Nadomestni načini zdravljenja za odrasle z AD / HD

Eugene Arnold, magister znanosti, psihiatrije na Oddelku za psihiatrijo na Državni univerzi Ohio, je napisal obsežen pregled raziskav alternativnih načinov zdravljenja AD / HD. Prejšnje raziskave Arnolda na to temo so bile predstavljene na Konsenzusni konferenci ADHD, ki jo je novembra 1998 organiziral Nacionalni inštitut za zdravje.

Arnold opisuje 24 takšnih zdravljenj v nedavnem članku z naslovom "Alternativno zdravljenje odraslih z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti", objavljeno v Anali newyorške akademije znanosti.

Med njegovimi ugotovitvami:

• Nekateri alternativni načini zdravljenja ADHD so učinkoviti ali verjetno učinkoviti, vendar večinoma za posebne podskupine.
• Dodatek o esencialni maščobni kislini obeta sistematične podatke o nadzoru primerov, vendar potrebuje več raziskav.
• Diete, ki izločajo določeno hrano in aditive za živila, so lahko učinkovite za posebne skupine pravilno izbranih otrok, vendar takšne diete niso videti obetavne za odrasle. Sama omejitev sladkorja ali sladkarij ni učinkovito zdravljenje ADHD pri otrocih ali odraslih.

Kljub več sto raziskav in desetletij uporabe zdravila za ADHD ostajajo sporna tema. Torej nisem bil preveč presenečen, ko sem prebral to e-poštno sporočilo, ki ga je poslal zaskrbljeni bralec:

"Izredno očitno je, da je ta revija" zdravila ", ko gre za otroke z diagnozo ADD / ADHD... Ljudem, ki imajo ADD / ADHD, delate slabo voljo, češ, da je zdravilo edini način za obvladovanje tega vedenje! "

Ne vem, da bi rekel, da sem "zdravilo." Nikomur ni všeč ideja o uporabi psihotropnih zdravil pri otroku. Pravzaprav me kritizirajo, ker na zdravila gledam kot na zadnjo možnost, za uporabo po drugih možnostih so bili izčrpani, in ne kot prva izbira zdravljenja za vsakega otroka, ki je kdaj piskal v pisalni mizi šola.

Raje bi si mislil tako ADDitudeMag.com je "pro-znanost", kar pomeni, da se zanašamo na znanstvene medicinske raziskave o motnji pomanjkanja pozornosti. Raziskave kažejo, da je najboljše zdravljenje AD / HD, kot ga trenutno razumemo, sestavljeno iz spremembe vedenja, terapije in zdravil. Zdravilo je le del enačbe.

Za več informacij o priporočeni medicinski obravnavi AD / HD glejte pogosta vprašanja o zdravilih AD / HD.

Nekateri alternativni načini zdravljenja izgledajo obetavno, vendar nimajo dovolj raziskav. Arnold vključuje tako priljubljene alternativne načine zdravljenja, kot so dopolnitev esencialnih maščobnih kislin, biofeedback EEG, zelišča in homeopatska zdravila v tej skupini, skupaj z drugimi, manj pogostimi zdravljenji, kot sta terapija z zrcali in akupunktura v tej skupini skupina.

"Za nekatere predlagane alternative se je izkazalo, da so verjetno neučinkovite ali morda nevarne," pravi Arnold, ki meni, da imajo več kombinacij megavitaminov dovolj dokazov, da zdravnike in javnost opozorijo pred njihovimi neselektivna uporaba.

Vrtnica je vrtnica je vrtnica… ali pač?

Razlog, da so zdravila, kot sta Ritalin ali Adderall, tako priljubljena, je, ker delujejo. Zdravila se izdelujejo po natančno nadzorovanih specifikacijah, kar jih naredi zelo predvidljive. Pet mg tableta metifenidata bo vedno pet mg tableta metilfenidata.

Številni alternativni načini zdravljenja ne držijo istega standarda kakovosti. Raziskave avtorja Potrošniška poročila (December 2000) je ugotovil, da se količina nekaterih ključnih sestavin v nekaterih zeliščnih izdelkih lahko močno razlikuje od znamke do znamke. Drugi viri trdijo, da so odmerki neskladni od serije do serije, pri čemer se pojavljajo različice celo med tabletami ali tabletami v isti steklenici. Zvezna uprava za zdravila nima nadzora nad temi izdelki. Potrošnik je izključno na milost in nemilost proizvajalca.

Arnold navaja evropske študije šentjanževke (hipericum) zaradi depresije, ki so se mu zdele bolj učinkovite kot placebo. Mnogi ljudje z ADHD in depresijo trdijo, da so jim pomagali z uporabo zdravil. Zdi se, da druge študije, ki jih Arnold ne navaja, nasprotujejo tem rezultatom. Ta negotovost v povezavi s pomanjkanjem regulacije in nadzora kakovosti povzroči, da se nekateri zdravniki obotavljajo glede priporočila zeliščnega antidepresiva.

Ena velikost ne ustreza vsem

Nekateri načini zdravljenja niso primerni za vse ljudi, ki imajo AD / HD. Na primer, pojavljajo se ugibanja, da bi zdravljenje ščitnice lahko pomagalo tudi pri nadzoru simptomov AD / HD. Toda Arnoldove raziskave ne podpirajo takšne povezave: "Za 2-5% bolnikov z ADHD, ki imajo nepravilnosti ščitnice, popravek težave s ščitnico bi moralo biti logično prva vrstica zdravljenja, vendar pri večini z normalno ščitnico ni indicirana funkcijo. "

Enako velja za bolnike s pomanjkanjem določenih hranilnih snovi: "Za bolnike, ki imajo pomanjkanje katerega koli hranila (npr. Cinka, železa, magnezija, vitaminov), Popravljanje pomanjkljivosti je logično zdravljenje v prvi vrsti. "Arnold trdi, da čeprav prehranske terapije niso učinkovite za večino ljudi, ki imajo AD / HD, so morda primerno "V majhni podskupini za občutljivost na živila" (poudarek je vključen v izvirno besedilo).

Drugi načini zdravljenja po Arnoldu ne stanejo ničesar, ne predstavljajo tveganja in kažejo nekaj obljube. Navaja raziskave meditacije, za katere je dejal, da so pokazale pomembno prednost v vedenju v razredu, ne pa tudi v ocenah staršev ali psiholoških testih. Ogledala morajo otrokom z ADHD pomagati pri samonadzoru in boljšem nadzoru njihovega vedenja. Arnold priznava, da ni dokazano, da ti pomagajo pri ADHD, vendar meni, da je dovolj raziskav, ki bi pokazale, da bi lahko koristile otrokom in odraslim, ki imajo motnjo.

Upoštevati je treba, da ti posegi niso "ozdravitve" za ADHD, ampak so orodja, ki bi lahko bila koristna.

Potrebna je več študija

"Najbolj osnovno priporočilo za prihodnje raziskave nadomestnih možnosti zdravljenja ADHD je, da bi jih moralo biti več," pravi Arnold. "Večina drugih alternativ je večina zapostavljenih preiskovancev razmeroma zanemarila - zlasti pri odraslih z ADHD - in s strani strokovnega pregleda financiranja, kljub temu, da bi bilo mogoče nekatere od njih relativno poceni preizkusiti. "Arnold meni, da to pomanjkanje raziskav pomeni, da koristni načini zdravljenja se spregledajo in prodajajo morebitne neučinkovite ali celo nevarne načine zdravljenja, brez podatkov, potrebnih za razveljavitev. njim.

"Dogma (tako ustanavljanje kot proti ustanavljanju) zapolnjuje praznino, ki je ostala brez podatkov," pravi Arnold. "Za to raziskovanje je potrebna naša znanstvena pozornost."

Posodobljeno 1. novembra 2019