Kaj je osebnostna motnja? Mejni, histrionski, narcisoidni in več

July 25, 2022 19:43 | Miscellanea
click fraud protection

Kaj je osebnostna motnja?

Osebnostne motnje so stanja duševnega zdravja, kot so mejna, histrionična, narcistična ali antisocialna osebnostna motnja, ki povzročajo nezdrave vzorce mišljenja in vedenja, ki vztrajajo skozi čas in v različnih situacijah ter povzročajo veliko stisko ali oslabitev1. Čeprav ima vsaka osebnostna motnja edinstvene lastnosti, pogosti simptomi vključujejo:

  • Netipično čustveno izražanje
  • Težave pri vzdrževanju odnosov
  • Neortodoksni miselni vzorci

Osebnostne motnje so resna stanja duševnega zdravja, ki prizadenejo skoraj 10 % odraslih Američanov in so pogosto komorbidne z motnjami razpoloženja, anksioznimi motnjami in motnjami zaradi uživanja substanc.2. Do 73 % ljudi z motnje uživanja snovi izpolnjeval kriterije za vsaj eno osebnostno motnjo, je pokazala študija, objavljena v Evropska psihiatrija3. Kljub temu je stanje duševnega zdravja v veliki meri napačno razumljeno in ga pestijo vztrajni stereotipi

Čeprav je znano, da jih je težko zdraviti, se lahko osebnostne motnje pozitivno odzovejo na psihoterapijo in dobro usmerjena zdravila. Resnost nekaterih osebnostnih motenj se s starostjo prav tako zmanjša, čeprav to ne velja povsod.

instagram viewer

Tukaj izveste o najpogostejših osebnostnih motnjah in njihovih simptomih, vzrokih, zdravljenjih in povezavah z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD). Če prepoznate te simptome pri sebi ali svojem otroku, se posvetujte s strokovnjakom za duševno zdravje.

[Samotestiranje: simptomi mejne osebnostne motnje]

Kaj povzroča osebnostne motnje?

Tako kot pri številnih duševnih boleznih tudi za osebnostne motnje ni univerzalnega vzroka; vsak primer je drugačen. Vendar so nedavne raziskave odkrile več ključnih dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju osebnostnih motenj:

  • Genetika. Nekateri geni so povezani z osebnostnimi motnjami, zlasti z antisocialno osebnostno motnjo. Ena od trenutnih teorij nakazuje, da lahko genetski dejavniki posameznika »pripravijo« k razvoju osebnostne motnje, ko se sooči s posebnimi okoliščinami.4
  • Zloraba. Zlasti v otroštvu lahko zloraba znatno poveča posameznikovo možnost za razvoj osebnostne motnje. Glede na raziskave možni sprožilci vključujejo spolno zlorabo, verbalno zlorabo in čustveno zanemarjanje.5
  • Visoka reaktivnost. Nekatere raziskave kažejo, da zelo občutljiva dojenčki – tisti, ki so neobičajno občutljivi na svetlobo, zvok in druge dražljaje – imajo lahko večje tveganje za razvoj osebnostnih motenj6.
  • Sovrstniki in mentorji. Imeti podporne vrstnike ali mentorje v otroštvu lahko zaščiti pred osebnostnimi motnjami. Tisti, ki nimajo podpore vrstnikov ali mentorjev, imajo večjo verjetnost, da bodo razvili osebnostno motnjo.7

Kaj je 10 osebnostnih motenj?

Deset osebnostnih motenj, prepoznanih v Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5) so razdeljeni v skupine A, B in C glede na njihove simptome.

Grozd A

Osebnostne motnje skupine A povzročijo, da so posamezniki videti nenavadni ali ekscentrični. Vključujejo:

  • Paranoidna osebnostna motnja (PPD) povzroči, da se ljudje obnašajo neobičajno sumničavi do drugih. Osebe s PPD dvomijo o zanesljivosti prijateljev in romantičnih partnerjev, pogosto jih obtožujejo nezvestobe in napačno dojemajo neškodljive izjave kot osebne napade.
  • Shizoidna osebnostna motnja (ScPD) je značilno pomanjkanje želje po tesnih platonskih, romantičnih ali spolnih odnosih. Drugi simptomi lahko vključujejo željo po izolaciji, omejeno izražanje čustev in zmanjšano sposobnost uživanja v dejavnostih. Nekdo s ScPD se morda zdi nezainteresiran za uresničevanje življenjskih ciljev.
  • Shizotipna osebnostna motnja (STPD) povzroča netipičen govor, omejene čustvene pregibe, ekscentričen videz in vedenje, čarobno razmišljanje in nelagodje v tesnih odnosih. Posamezniki s STPD pogosto razlagajo dogodke kot nesorazmerno čustveno pomembne in imajo vraževerna prepričanja.

[Prenos: 9 stanj, pogosto povezanih z ADHD]

Grozd B

Osebnostne motnje skupine B povzročijo, da so posamezniki videti nepredvidljivi, čustveni ali dramatični. Vključujejo:

  • Antisocialna osebnostna motnja (ASPD) je vzorec nezakonitega, agresivnega, zavajajočega, nepremišljenega, impulzivnega, neodgovornega in brezobzirnega vedenja. Osebe z diagnozo ASPD morajo pred 15. letom pokazati simptome vedenjske motnje, kot je pomanjkanje spoštovanja do osnovnih družbenih norm, in morda nimajo empatije. ASPD, za razliko od drugih osebnostnih motenj, ni mogoče diagnosticirati pri osebah, mlajših od 18 let.
  • Mejna osebnostna motnja (BPD) je značilna nestabilnost v samopodobi, odnosih in čustvih ter impulzivno in samopoškodovalno vedenje. Osebe z BPD lahko doživijo tudi prekomerno jezo in v določenih okoliščinah kažejo psihotično vedenje, kot so halucinacije in blodnje.
  • Histrionična osebnostna motnja (HPD) povzroča hitro spreminjanje čustev, iskanje pozornosti, neprimerno spolno zapeljivo vedenje, samodramatiziranje in nelagodje, ko posameznik ni v središču pozornosti. Ljudje s HPD so lahko tudi manipulirani in odvisni od romantičnih partnerjev.
  • Narcistična osebnostna motnja (NPD) je vzorec grandioznosti, fiksacije na fantazije o moči, želje po občudovanju, arogance, pomanjkanja empatije in zavisti. NPD lahko tudi povzroči, da so posamezniki preveč občutljivi na kritiko, čeprav teh občutkov morda ne eksternalizirajo.

Grozd C

Osebnostne motnje skupine C povzročijo, da so posamezniki videti prestrašeni ali zaskrbljeni. Vključujejo:

  • Izogibna osebnostna motnja (AvPD) povzroča občutek neustreznosti, strah pred zavrnitvijo in občutljivost na negativne povratne informacije. Ljudje z AvPD se lahko izognejo potencialno neprijetnim socialnim situacijam, saj se imajo za socialno nesposobne. AvPD je lahko podoben socialni anksiozni motnji.
  • Odvisna osebnostna motnja (DPD) je značilna potreba po negi, oklepanje, neodločnost, nizka samozavest, pasivnost in nenehna želja po razmerju s skrbno osebo. Ljudje z DPD se pogosto omalovažujejo in verjamejo, da niso sposobni skrbeti zase.
  • Obsesivno-kompulzivna osebnostna motnja (OCPD) povzroča pretirano osredotočenost na red in organizacijo, strogi perfekcionizem, neprilagodljivost glede moralnih ali etičnih vprašanj in nagnjenja k kopičenju. Ljudje z OCPD so zelo togi in težko sodelujejo z drugimi.

[Preberite naslednje: Ko ni samo ADHD – simptomi komorbidnih stanj]

Kako se diagnosticirajo osebnostne motnje?

Osebnostne motnje, tako kot druga stanja duševnega zdravja, lahko diagnosticira zdravnik, psiholog, psihiater ali psihiatrična medicinska sestra. Zdravnik bo ovrednotil simptome z intervjujem s posameznikom in ljubljeno osebo ter z uporabo vprašalnikov, če so na voljo.

Celovita ocena osebnostne motnje bo tudi izključila diferencialne diagnoze s presejanjem sočasnih bolezni. Na primer, zdravnik, ki ocenjuje posameznika glede motenj skupine C, mora zagotoviti, da anksiozna motnja ne pojasni bolje simptomov. Do 67 % ljudi z osebnostnimi motnjami ima drugo duševno motnjo8. Možno je tudi, da ima nekdo več kot eno osebnostno motnjo9.

Čeprav je DSM-5 omogoča diagnozo osebnostnih motenj pri otrocih, je to razmeroma redko, saj je težko ločiti osebnostne motnje od razvojno primernega vedenja. Diagnoze osebnostne motnje se najpogosteje postavijo v adolescenci in odrasli dobi, z izjemo ASPD, ki jo je mogoče diagnosticirati šele v odrasli dobi.10.

Osebnostne motnje so verjetno premalo diagnosticirane, ker mnogi ljudje z osebnostnimi motnjami ne prepoznajo svojega negativnega vedenja in vzorcev razmišljanja in zato ne poiščejo zdravljenja.11.

Kako se zdravijo osebnostne motnje?

Osebnostne motnje se običajno zdravijo s psihoterapijo. Dialektična vedenjska terapija (DBT), vrsto kognitivno vedenjske terapije (CBT), je v osemdesetih letih prejšnjega stoletja najprej razvil psiholog iz Seattla. Marsha Linehan, dr., posebej za zdravljenje BPD.

Študija, objavljena v Mejna osebnostna motnja in čustvena disregulacija ugotovili, da tri četrtine bolnikov po zdravljenju z DBT ne izpolnjuje več meril za simptome BPD12. Kognitivno vedenjska terapija (CBT), psihodinamična terapija in relacijska terapija se uporabljajo tudi za zdravljenje osebnostnih motenj.

Čeprav ni odobrenega zdravila posebej za osebnostne motnje, lahko ciljana zdravila zdravijo simptome, kot so depresija, tesnoba, nestabilnost razpoloženja in blodnje.

Kakšna je povezava med osebnostnimi motnjami in ADHD?

Ljudje z ADHD znatno večja verjetnost, da imajo osebnostne motnje, zlasti motnje skupine B in C, kot sta BPD in OCPD. Do 50 % ljudi z ADHD ima komorbidno osebnostno motnjo v primerjavi s približno 10 % splošne populacije.1314. Narcističen, antisocialen, izogibajoč se in mejne osebnostne motnje so najpogostejše diagnoze osebnostne motnje pri ljudeh z ADHD.15

ADHD ima tudi skupne lastnosti z nekaterimi osebnostnimi motnjami, zlasti z motnjami skupine B. Impulzivnost, čustvena nestanovitnost in težave v odnosih so pogosti simptomi obeh stanj, kar lahko vodi do napačne diagnoze. Težave s pozornostjo, hiperosredotočenost in hiperaktivnost so edinstvene za ADHD in jih lahko pomagajo razlikovati od osebnostnih motenj.

Kaj je osebnostna motnja? Naslednji koraki

  • Preberite:ADHD komorbidnost: pregled dvojnih diagnoz
  • poslušaj: Kompleksni ADHD: nov pristop k razumevanju, diagnosticiranju in zdravljenju sočasnih bolezni skupaj
  • Preberi: Ocena komorbidnega ADHD: presejanje sočasnih motenj

Oglejte si vire člankov

1Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.), 645 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
2Osebnostne motnje DSM-IV v replikaciji Nacionalne raziskave komorbidnosti, Biološka psihiatrija, letnik 62, številka 6, 2007, https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019.
3R Verheul, Komorbidnost osebnostnih motenj pri posameznikih z motnjami uporabe snovi, Evropska psihiatrija, letnik 16, številka 5, 2001, https://doi.org/10.1016/S0924-9338(01)00578-8.
4Reichborn-Kjennerud T. (2010). Genetska epidemiologija osebnostnih motenj. Dialogi v klinični nevroznanosti, 12(1), 103–114. https://doi.org/10.31887/DCNS.2010.12.1/trkjennerud
5Bitka, C. L., Shea, M. T., Johnson, D. M., Yen, S., Zlotnick, et al. (2004). Slabo ravnanje v otroštvu, povezano z osebnostnimi motnjami odraslih: ugotovitve študije Collaborative Longitudinal Personality Disorders Study. Časopis osebnostnih motenj, 18(2), 193–211. https://doi.org/10.1521/pedi.18.2.193.32777
6Charlotte Huff, Where Personality Goes Awry, Monitor Osebje, marec 2004, letnik 35, št. 3, https://www.apa.org/monitor/mar04/awry
7Oldham, J. M., Skodol, A. E. in Bender, D. S. (Ur.). (2005). Učbenik ameriške psihiatrične založbe o osebnostnih motnjah. American Psychiatric Publishing, Inc. 217
8Lenzenweger, M. F., Lane, M. C., Loranger, A. W. in Kessler, R. C. (2007). Osebnostne motnje DSM-IV v replikaciji Nacionalne raziskave komorbidnosti. Biološka psihiatrija, 62(6), 553–564. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.09.019
9Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.), 646 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
10Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.), 647-648 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
11Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.), 647 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
12Stiglmayr, C., Stecher-Mohr, J., Wagner, T. et al. Učinkovitost dialektične vedenjske terapije v rutinski ambulantni oskrbi: Berlinska mejna študija. Mejna osebnostna motnja in čustvena disregulacija, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
13Katzman, M.A., Bilkey, T.S., Chokka, P.R. et al. Adult ADHD in komorbidne motnje: klinične posledice dimenzionalnega pristopa. Psihiatrija BMC 17, 302 (2017). https://doi.org/10.1186/s12888-017-1463-3
14Mark F. Lenzenweger, Epidemiologija osebnostnih motenj, Psihiatrične klinike Severne Amerike, letnik 31, številka 3, 2008, https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.03.003
15Korsgaard, H.O., Torgersen, S., Wentzel-Larsen, T. et al. Osebnostne motnje in komorbidnost osi I pri ambulantnih mladostnikih z ADHD. Psihiatrija BMC 16, 175 (2016). https://doi.org/10.1186/s12888-016-0871-0

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Od leta 1998 milijoni staršev in odraslih zaupajo strokovnim smernicam in podpori ADDitude za boljše življenje z ADHD in z njim povezanimi duševnimi težavami. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja in vodenja na poti do dobrega počutja.

Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.