Teleterapija za ADHD je poenostavitev življenja pandemije (in zdravljenja)

Dobro zdravstveno varstvo temelji na učinkoviti komunikaciji. Komunikacija izboljša zdravstvene izide, poveča zadovoljstvo pacientov in zmanjša izgorelost ponudnika. Pri zdravljenju ADHD lahko telemedicina poveča dostop do strokovnjakov in poskrbi za jasnejšo komunikacijo med pacienti in izvajalci zdravstvenih storitev.

Telehealth Prednosti so lahko še močnejše pri zdravljenju duševnega zdravja, morda zaradi boljše kontinuitete ter udobja in udobja obiska doma. Po besedah ​​dr. Stephanie Sarkis, klinične strokovnjakinje za otroško in mladostniško svetovanje, teleterapija koristi njenim pacientom. »Obstajajo dokazi, da kognitivno-vedenjski (CBT) teleterapija je enako učinkovita kot osebna terapija. Za zdravljenje depresije so študije pokazale, da je teleterapija CBT učinkovitejša od osebne terapije. "

V vsakem primeru mora imeti bolnik priložnost komunicirati s ponudnikom, ki dobro posluša in postavi ustrezna nadaljnja vprašanja. Na področju otrokovega razvoja in psihologije je klinična oskrba v veliki meri odvisna od opazovanja in razprave, ne pa od fizičnega pregleda. Učinkovita podpora se ne zanaša na en sam obisk v pisarni, temveč na zaupanje svojemu ponudniku in občutek, da razume vaše vsakdanje življenje.

Teleterapija za vrednotenje ADHD

Za zdravljenje in ocena ADHD, telemedicina lahko poenostavi postopek v nadaljnji fazi. Tako pri ADHD za odrasle kot pri otrocih bi moral biti vaš namen odkrito deliti nekoga, ki si vzame čas za razumevanje. Ko se pripravljate na oceno ADHD, si zapisujte svoje pomisleke in zbirajte informacije od učiteljev ali terapevtov, ki bi lahko dodali kaj koristnega.

Še vedno ni enotnega testa za ADHD, simptomi pa niso vedno opaženi med obiskom v pisarni. Diagnoza temelji na kliničnem opazovanju, razpravi in ​​zunanjih materialih - kot so poročevalske kartice in izobraževalno testiranje ter lestvice ocenjevanja. Večina bolnikov ne zahteva popolne medicinske ali nevropsihološke ocene. Na dokazih temelji diagnoza več poročevalcev, ki potrjujejo simptome, kar je v večini primerov obvladljivo na spletu.

Seveda na spletu ni mogoče opaziti vsega, kar je mogoče osebno opazovati, in začetna ocena bi morala izključiti zdravstvena stanja, ki posnemajo ADHD. Ponovno pa ta ocena v veliki meri temelji na anamnezi. Spremljanje ADHD zdravil vendar je tudi tveganje za bolnike z ADHD majhno. Periodične osebne seje so idealne, vendar jih je v večini primerov mogoče začasno odložiti. Oskrba s splošnim zdravnikom je verjetno ustrezna, vendar se morate s svojim ponudnikom pogovoriti, kaj je najbolj primerno za vas ali vašo družino.

[Prenesite ta dnevnik sledenja zdravil ADHD]

Teleterapija za ADHD: Pediatrične seje

Starši morda skrbijo, da se njihovi otroci ne bodo v celoti ukvarjali s spletom ali da bo ponudnik pogrešal podrobnosti prek interneta. Ampak kot Ari Tuckman, Psy. D., MBA, strokovnjak za ADHD in avtor knjige Več pozornosti, manj primanjkljaja(#CommissionsEarned), pravi: "Koristno je bilo videti nekaj otrok doma - sami so bolj kot v pisarni nekega novega fanta. Dajem mi natančnejši občutek, kdo v resnici so. « Obnašanje otroka je lahko veliko slabše ali veliko boljše kot običajno med obiskom v pisarni in čeprav se nekateri otroci težko povežejo s spletom, ga mnogi najdejo lažje.

Diagnostična opazovanja je treba vedno postaviti v kontekst resničnega življenja doma, v šoli in drugod. Osebne seje omogočajo neposredne interakcije, toda spletne seje otroku omogočajo, da se vključi v svoje okolje. Vsak ima prednosti. Otroci običajno ne vidijo lastnega ADHD v celoti, zato Diagnoza ADHD se ne zanaša na otroka, ki daje svojo zgodovino. Klinik išče popolno razumevanje otrokove razvojne zgodovine in življenja doma, v šoli in z vrstniki v veliki meri prek staršev, učiteljev in terapevtov.

Teleterapija za spremljanje ADHD

Razreševanje, kako ADHD vpliva na življenje, zahteva pogovor in spraševanje. Tudi spremljanje zdravil zahteva opisne povratne informacije. Ker celovita oskrba temelji na tovrstni doslednosti in pogovorih, so nadaljnji obiski običajno učinkoviti in lažji s pomočjo telemedicine.

[ADHD v pandemiji: ADDitude raziskuje svoje bralce o WFH, učenju na daljavo, stresu in še več]

Težko je priti pravočasno na sestanke; ko nekdo ima ADHD, da je logistika še težja. Kot dodaja Tuckman, pri telemedicini »manj strank zamuja ali zamuja sestanke. Glede načrtovanja je bilo več prožnosti, kar je bilo v pomoč. " Mnogi starši poročajo, da jim ni treba priti v pisarno, kar močno zmanjša tudi njihov stres.

Če je mogoče, odstranjevanje tehničnih ovir olajša tudi komunikacijo. Razsvetljavo postavite za računalnik, ne za glavo. Fotoaparat nastavite v višino oči. Če je mogoče, uporabite internetno povezavo ali pa se približajte viru WiFi. Med obiskom izključite vse dodatne programe v svoji napravi.

Oskrba pri ADHD temelji na komunikaciji in zaupanju. Neprekinjenost oskrbe, čustvena povezanost in izmenjava podrobnosti o vašem življenju so lahko preprostejši telezdravja. Med našo stalno krizo so lahko obiski zdravstvenega varstva od doma majhna sprememba, ki olajša življenje.

---

Teleterapija: nasveti za zdravljenje ADHD

Socialna distanciranost je pomenila odpovedane sestanke in zamude pri novih diagnozah. Na začetku pandemije so bili tisti, ki so šele začeli raziskovati diagnozo ADHD, v negotovem položaju. Zakaj? Zakon o Haightu iz leta 2008 omejuje predpisovanje nadzorovanih snovi na internetu, če zdravnik pred tem osebno ni videl nekoga.

Študije so pokazale, da diagnoza in zdravljenje ADHD prek telemedicine je enako učinkovita kot osebne storitve. Telemedicina je še posebej koristna za podeželske in prikrajšane bolnike. Še pred pandemijo je bila telemedicina najhitreje rastoče sredstvo za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov z duševnim zdravjem. Rezultati in ocene zadovoljstva bolnikov s telemedicino so bili enaki kot pri osebni oskrbi.

Ko je marca 2020 COVID postal nacionalna izredna situacija, je zvezna vlada spremenila omejitve in storitve na področju telemedicine. Olajšala je omejitve potrebe po začetnem osebnem sestanku. Ljudem je omogočila, da dobijo podporo in storitve, ki jih potrebujejo, brez obiska v pisarni.

Kaj to pomeni za predpisovanje zdravil za ADHD

Zdravniki lahko zdaj predpisujejo nadzorovane snovi, kot so stimulativno zdravilo, brez osebne zdravniške ocene. Vendar pa se morajo zdravniki držati standardov poklicnih smernic v državi, v kateri delajo.

Zakon o prenosljivosti in odgovornosti zdravstvenega zavarovanja (HIPAA) je bil odpovedan. Ta sprememba omogoča uporabo kakršnih koli načinov videokonference, vključno z zvokom, če je le to na voljo, za zagotavljanje storitev.

Nekatere države zdaj zahtevajo povračilo vseh telemedicinskih storitev od zdravnikov v omrežju po enakih cenah kot za osebne obiske. To vključuje opustitev sofinanciranja, odbitkov in sozavarovanja za zdravstveno potrebno zdravljenje, ki se izvaja prek telemedicine. Če želite izvedeti, ali je država spremenila to spremembo, se obrnite na zdravniško zbornico države.

Kdo ve, kako dolgo bodo vse te spremembe ostale na mestu. Zdravniki in bolniki naj bodo na tekočem.

—Laurie Dupar, PMHNP, RN, PCC

---

Teleterapija za najstnike z ADHD

Telehealth je presenetljivo učinkovit za najstnike. Zahvaljujoč pošiljanju sporočil SMS, igranju iger in družabnim medijem se digitalna komunikacija zdi naravna pot mladostnikov do stikov s prijatelji in družino. Ta preprostost z mediji se razteza tudi na teleterapijo.

Obstaja več prednosti spletnih sej za najstniki z ADHD. Elektronski opomniki za sestanke jih pripeljejo, da se pojavijo pravočasno. Lahko vas vidijo v udobju svojega doma. Brez pritiska na neposreden očesni stik ali izkazovanje čustev v pisarni so mnogi otroci bolj pripravljeni raziskati globlje težave.

Spletna terapija jim pomaga spretnosti izvršilnega delovanja vprašanja samozavesti v realnem času. V njihovem vsakdanjem življenju je edinstveno digitalno okno, ki ga v svoji pisarni ne vidim. 13-letni deklici sem pomagala organizirati svojo omaro, ko smo se pogovarjali o tem, kako najbolje poskrbeti za to. Šestnajstletnemu dečku sem pomagal pri sestavljanju urnika za šolo z izmenjavo zaslona. Poleg tega smo raziskali možnosti, kako sproti zmanjšati njegovo tesnobo.

Seveda obstajajo tudi omejitve. Težko je potolažiti nekoga, ki joče ali je vznemirjen skozi zaslon. Včasih moram prositi za stik z očmi ali najstnika opozoriti, naj ne opravlja več nalog ali zapušča sobe po hrano.

Spletna terapija temelji na besedne veščine: Težje je povezati se z otroki, ki ne govorijo. Za terapevta je potrebno več ustvarjalnosti in načrtovanja. Občutljivost na zvoke in motnje je močnejša. Ena izmed njih je večkrat zakričala spodaj pri svojih starejših bratih in sestrah, naj bo tiho, ko ničesar ne slišim. Medtem ko so bile te prekinitve moteče, smo preučili osnovna vprašanja nemoči in zavračanja, ki jih pogosto čuti v svoji družini.

Teleterapija z mladostniki ponuja edinstveno priložnost za preoblikovanje vedenjskih vzorcev, reševanje čustvenih težav in iskanje močnih posegov. Ko prepoznate izzive internetne povezave in se z njimi spoprijete, so končni rezultati običajno produktivni.

—Sharon Saline, Psy. D.

Teleterapija za ADHD: naslednji koraki

• Preberite:Kako spletna terapija pomaga umiriti um in dušo ADHD med to pandemijo
• Prenesi:Vse, kar morate vedeti o CBT za ADHD
• Naučite se:Telemedicina lahko koristi bolnikom z ADHD

---

Mark Bertin, dr., je razvojni pediater s sedežem v Pleasantvilleu v New Yorku. Je avtor knjige Kako uspevajo otroci(#CommissionsEarned) in Pazljivo starševstvo za ADHD(#CommissionsEarned) in docentka na New York Medical College.

#CommissionsEarned
Kot Amazon Associate ADDitude zasluži provizijo od kvalificiranih nakupov bralcev ADDitude na povezanih povezavah, ki jih delimo.

PODPIRAJ DODAJ
Hvala, ker ste prebrali ADDitude. Da bi podprli naše poslanstvo zagotavljanja izobraževanja in podpore za ADHD, prosimo, razmislite o naročnini. Vaše bralstvo in podpora vam pomagata omogočiti našo vsebino in doseganje. Hvala vam.

Posodobljeno 26. oktobra 2020