Diagnostične kode za posttraumatsko stresno motnjo (PTSP)
Ameriško psihiatrično združenje
Diagnostična merila iz DSM-III-R
- 309,89 Posttravmatska stresna motnja / zapozneli začetek
- 300.02 Splošna anksiozna motnja
- 300,40 Distimija (ali depresivna nevroza)
- 307.10 Anoreksija nervoze
309,89 Posttravmatska stresna motnja
A. Oseba je doživela dogodek, ki je zunaj obsega običajnih človeških izkušenj in to bi skoraj vsakogar izrazito stisnila, na primer, da bi resno ogrozila življenje ali fizično življenje celovitost; resna grožnja ali škoda za otroke, zakonca ali druge bližnje sorodnike in prijatelje; nenadno uničenje doma ali skupnosti; ali videli drugo osebo, ki je bila pred kratkim ali je bila huje telesno poškodovana ali ubita zaradi nesreče ali fizičnega nasilja.
B. Travmatični dogodek vztrajno doživlja na vsaj naslednje načine:
- ponavljajoči se in vsiljivi spomini na dogodek (pri majhnih otrocih ponavljajoča se igra, v kateri so izražene teme ali vidiki travme)
- ponavljajoče se stiske sanje o dogodku
- nenadno delovanje ali občutek, kot da se travmatični dogodek ponavlja (vključuje občutek podoživljanja izkušnje, iluzije, halucinacije in disociativne epizode, tudi tiste, ki se pojavijo ob prebujanju ali ko opijen)
- intenzivna psihološka stiska ob izpostavljenosti dogodkom, ki simbolizirajo ali spominjajo na vidik travmatičnega dogodka, vključno z obletnicami travme
C. Vztrajno izogibanje dražljajem, povezanim s travmo ali oškodovanjem splošne odzivnosti (ni prisotno pred travmo), na kar kažejo vsaj trije od naslednjega:
- prizadevanja za izogibanje misli ali občutkov, povezanih s travmo
- prizadevanja za preprečevanje dejavnosti ali situacij, ki vzbujajo spomine na travmo
- nezmožnost priklica pomembnega vidika travme (psihogena amnezija)
- izrazito zmanjšalo zanimanje za pomembne dejavnosti (pri majhnih otrocih izguba nedavno pridobljenih razvojne spretnosti, kot so toaletni treningi ali jezikovne spretnosti) občutek ločenosti ali odtujenosti od drugi
- omejen obseg afekta, npr. ne more imeti ljubečih občutkov
- občutek skrajšane prihodnosti, npr. ne pričakuje, da bo imel kariero, poroko ali otroke ali dolgo življenje
D. Trajni simptomi povečane vzburjenosti (pred travmo ni), na kar kažeta vsaj dve od naslednjih:
- težave pri zaspanju ali zaspanju
- razdražljivost ali izbruhi jeze
- težave z koncentracijo
- hipervigilanca
- pretiran odziv na zagon
- fiziološka reaktivnost ob izpostavljenosti dogodkom, ki simbolizirajo ali spominjajo na vidik travmatičnega dogodka (npr. ženska, ki je bila posiljena v dvigalu, ob vstopu v katero koli dvigalo izbruhne v znoju)
E. Trajanje motnje (simptomi pri B, C in D) vsaj en mesec. Navedite zapozneli začetek, če je bil simptom vsaj šest mesecev po travmi.
300.02 Splošna anksiozna motnja
A. Nerealna ali pretirana tesnoba in skrb (strašno pričakovanje) glede dveh ali več življenjskih okoliščin, na primer, skrbi zaradi morebitne nesreče svojega otroka (ki je v brez nevarnosti) in skrbi za finance (brez pravega razloga), za obdobje šestih mesecev ali dlje, v katerem se oseba moti več dni, kot ne pomisleki. Pri otrocih in mladostnikih je to lahko v obliki tesnobe in skrbi zaradi akademske, športne in socialne uspešnosti.
B. Če je prisotna še ena motnja osi I, žarišče skrbi in skrbi v "A" ni povezano z njo, npr. Tesnoba ali skrb ne gre za napad panike (kot npr. pri panični motnji), da se osramoti v javnosti (kot v socialni fobiji), se okuži (kot pri obsesivno-kompulzivnem) ali pridobiva na teži (kot pri anoreksiji Nervoza).
C. Motenje se ne pojavi samo med motnjo razpoloženja ali psihotično motnjo.
D. Vsaj šest (6) od naslednjih osemnajstih (18) simptomov je pogosto prisotnih, kadar so tesnobni (ne vključujejo simptomov, ki so prisotni samo med napadi panike):
Napetost motorja
- trepetati, trzanje ali občutek tresenja
- mišična napetost, bolečine ali bolečina
- nemir
- lahka utrujenost
Avtonomna hiperaktivnost
- kratka sapa ali zadušljivi občutki
- palpitacije ali pospešen srčni utrip (tahikardija)
- potenje ali hladne glih roke
- suha usta
- omotica ali omotičnost
- slabost, driska ali druge stiske v trebuhu
- rdečice (vročinski utripi) ali mrzlica
- pogosto uriniranje
- težave pri požiranju ali "gruda v grlu"
Pazljivost in skeniranje
- občutek zakrčenosti ali ob robu
- pretiran odziv na zagon
- težave z koncentracijo ali »umorjenost uma« zaradi tesnobe
- težave pri zaspanju ali zaspanju
- razdražljivost
E. Ni mogoče ugotoviti, da je organski dejavnik sprožil in vzdrževal motnje, na primer hipertiroidizem, zastrupitev s kofeinom.
300,40 Distimija (ali depresivna nevroza)
A. Depresivno razpoloženje (ali je lahko razdražljivo razpoloženje pri otrocih in mladostnikih) večino dneva, več dni kot ne, kot naveden bodisi s subjektivnim računom ali z opazovanjem drugih, vsaj dve leti (eno leto za otroke in mladostniki)
B. Prisotna, vsaj v depresiji, vsaj dveh od naslednjega:
- slab apetit ali prenajedanje
- nespečnost ali hipersomnija
- nizka energija ali utrujenost
- nizka samozavest
- slaba koncentracija ali težave pri sprejemanju odločitev
- občutki brezupnosti
C. V dveletnem obdobju (enoletno za otroke in mladostnike) motnje, nikoli brez simptomov v "A" več kot dva meseca hkrati.
D. Ni dokazov o nedvoumni veliki depresivni epizodi v prvih dveh letih (eno leto za otroke in mladostnike) o motnji.
E. Nikoli ni imel Manične epizode ali nedvoumne hipomanične epizode.
F. Ni podvrženo kronični psihotični motnji, kot sta shizofrenija ali Deluzijska motnja.
G. Ni mogoče ugotoviti, da je organski dejavnik sprožil in vzdrževal motnje, npr. Dolgotrajno jemanje antihipertenzivnih zdravil.
307.10 Anoreksija nervoze
A. Zavrnitev vzdrževanja telesne teže nad minimalno normalno težo glede na starost in višino, npr. Izguba teže, ki vodi do vzdrževanja telesne teže 15% pod pričakovano; ali če ne dosežemo pričakovanega povečanja telesne teže v obdobju rasti, kar vodi do telesne teže za 15% pod pričakovano.
B. Intenziven strah pred pridobivanjem teže ali debelostjo, čeprav je premajhna.
C. Motenje v načinu doživljanja telesne teže, velikosti ali oblike, na primer oseba, za katero trdi "počutijo maščobe", tudi ko so izmučeni, verjame, da je eno področje telesa "preveč debelo", tudi kadar očitno premajhna teža.
D. Pri ženskah je odsotnost vsaj treh zaporednih menstrualnih ciklov, če se drugače pričakuje (primarna ali sekundarna amenoreja). (Za žensko velja, da ima amenorejo, če se ji menstruacija pojavlja samo po hormonu, npr. Estrogenu, uporabi.)
Naslednji: Kako reagirate na stres
~ vsi članki o Holli's Triumph Over Tragedy
~ vse zlorabe člankov knjižnice
~ vsi članki o vprašanjih zlorabe
