Klonazepam: antikonvulzivno zdravilo za zdravljenje panične motnje

Kaj je zdravilo Clonazepam?

Klonazepam (Blagovna znamka: Klonopin) je antikonvulzivno ali antiepileptično zdravilo iz razreda benzodiazepina, ki se uporablja za kratkotrajno lajšanje simptomov panične motnje z ali brez agorafobije pri odraslih. Klonazepam je uporaben tudi sam ali skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje sindroma Lennox-Gastaut, plus akineticni in mioklonski napadi pri odraslih in otrocih. Varnost in učinkovitost klonazepama za zdravljenje panične motnje pri mladostnikih in otrocih, mlajših od 18 let, ali starejših bolnikih, starejših od 65 let, nista bili ugotovljeni.

Kako uporabljati Clonazepam

Preden začnete ali ponovno napolnite recept za klonazepam, preberite vodnik za zdravila, ki je priložen tabletkam, saj ga boste morda posodobili z novimi informacijami.

Ta priročnik ne bi smel nadomestiti pogovora z zdravnikom, ki ima celoten pregled zdravstvene bolezni vašega otroka ali vašega otroka, drugih diagnoz in drugih receptov. Če imate vprašanja, se pred začetkom jemanja zdravila posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Odmerjanje za klonazepam

Kot pri vseh zdravilih natančno upoštevajte navodila za predpisovanje klonazepama. Klonazepam je na voljo v dveh oblikah:

• Klonazepam tableta: Jemljite jih peroralno dva- do trikrat na dan z vodo ali drugo tekočino. Tablete so na voljo v odmerkih 0,5 mg, 1 mg in 2 mg.
• Klonazepam tableta za hitro raztapljanje: jemlje se z ali brez vode ali druge tekočine. Tablete so na voljo v odmerkih 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg in 2 mg. Da tablete ne raztopite, preden tableto vstavite v usta, jo pustite v embalaži, dokler ne boste pripravljeni vzeti. Ko odpirate zdravilo, pazite, da so vaše roke čiste in suhe, da ne bi slučajno sprožile raztapljanja. Odstranite embalažo pretisnega omota, da vzamete tableto, namesto da bi jo potiskali skozi folijo. Tableto položite na jezik, kjer se bo raztopila. Ne zdrobite in ne žvečite tablete.

Med jemanjem tega zdravila ne pijte alkohola.

Največji odmerek je običajno 4 mg na dan za zdravljenje paničnih motenj. Zdravljenje napadov napadov lahko zahteva večji odmerek, do 20 mg na dan. Ko jemljete večji odmerek, se morate redno zdraviti s svojim zdravnikom, da razmislite o zmanjšanju odmerka in dolgoročni uporabnosti. Zdravniki lahko priporočijo nižji začetni odmerek za starejše bolnike ali bolnike z določenimi bolezenskimi stanji, ki so lahko še posebej občutljivi na benzodiazepine.

Optimalni odmerek se razlikuje glede na bolnika in stanje, ki se zdravi. Zdravnik vam lahko odmerek poveča za 0,5 mg na 1 mg vsake tri dni, dokler simptomi ne bodo ustrezno nadzorovani.

Ob prekinitvi zdravljenja ali zmanjšanju odmerka morajo bolniki sodelovati z zdravnikom, da raven zdravil postopoma zniža za največ 0,15 mg vsake tri dni. Nenadno prenehanje klonazepama lahko povzroči odtegnitvene simptome in lahko pride do napadov. Nekateri bolniki bodo morda morali odmerek zmanjšati še počasneje.

Ne povečajte odmerka, ne da bi se o tem pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik mora občasno ponovno oceniti, če je zdravljenje še kako koristno. Dolgotrajno zdravljenje s klonazepamom poveča tveganje za odvisnost in lahko ob prenehanju zdravljenja povzroči težave. Po daljšem obdobju brez napadov ali simptomov lahko bolnik sodeluje s svojim zdravnikom, da postopoma zmanjša zdravljenje z zdravili.

Neželeni učinki, povezani s klonazepamom

Najpogostejši neželeni učinki, povezani s klonazepamom, so: zaspanost, omotica, utrujenost oz. depresija, težave s spominom, izguba koordinacije in simptomi odvisnosti / odtegnitve z dolgoročna uporaba.

Obstaja možnost, da klonazepam, ki se uporablja za zdravljenje bolezni epileptičnih napadov, lahko napade zgodi pogosteje ali se poslabša. Če se to zgodi, se takoj obrnite na svojega zdravnika.

Če nenadoma prenehate jemati klonazepam, lahko to povzroči napade, ki se ne bodo ustavili, halucinacije, tresenje in krče.

Jemanje klonazepama lahko poslabša vašo sposobnost vožnje, upravljanja s stroji ali opravljanje drugih potencialno nevarnih nalog. Ta stranski učinek ponavadi izzveni s časom. Če neželeni učinki motijo ​​ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Večina ljudi, ki jemljejo to zdravilo, nima nobenega od teh stranskih učinkov.

Zdravniku razkrijte vsa vprašanja v zvezi z duševnim zdravjem, vključno z družinsko anamnezo samomora ali depresije. Pri majhnem številu ljudi lahko klonazepam povzroči samomorilne misli ali dejanja. Panična motnja je pogosto sočasna z velikimi depresivnimi motnjami, kar lahko poveča tveganje za samomor. Takoj pokličite zdravnika, če opazite nove ali poslabšane simptome duševnega zdravja, vključno s halucinacijami ali nenadnimi spremembami v razpoloženju.

Povejte svojemu zdravniku, če imate težave z jetri, ledvicami ali pljuči, preden vzamete klonazepam. Klonazepam predelajo jetra in ledvice, oslabljeno delovanje pa lahko privede do kopičenja v telesu. Klonazepam povzroča depresijo dihanja, kar lahko povzroči težave z dihanjem pri bolnikih z oslabljenim delovanjem.

Benzodiazepini, kot je klonazepam, so "snovi, nadzorovane v seznamu IV", oznaka, ki jo Agencija za boj proti drogam uporablja za droge, ki lahko zlorabljajo. Druga zdravila iz seznama IV so valium, Ativan in Ambien. Dolgotrajno zdravljenje v večjih odmerkih s klonazepamom poveča tveganje za odvisnost, zlasti pri ljudeh, ki so nagnjeni k zasvojenosti.

Zgornje ni popoln seznam možnih stranskih učinkov. Če opazite kakršne koli zdravstvene spremembe, ki niso navedene zgoraj, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Previdnostni ukrepi, povezani s klonazepamom

Klonazepam shranjujte na varnem mestu, zunaj dosega otrok in pri sobni temperaturi. Če jemljete hitro raztapljajočo se tableto, hranite tablete v pretisni ovojnini, dokler jih ne pripravite. Ne delite svojega recepta za klonazepam nikomur, niti drugi osebi z enakim stanjem. Skupna raba zdravil na recept je nezakonita in lahko povzroči škodo.

Klonazepama ne smete jemati, če ste občutljivi na benzodiazepine, imate jetrno bolezen ali imate akutni glavkom z ozkim kotom.

Če razmišljate o zanositvi, ne bi smeli jemati klonazepama, ker obstaja velika možnost okvare ploda in večje tveganje za prirojene nepravilnosti. Če zanosite med jemanjem klonazepama, se posvetujte s svojim zdravnikom o registraciji v Severnoameriškem registru nosečnosti protiepileptičnih zdravil. Aktivno zbira informacije o varnosti antikonvulzivov med nosečnostjo. Klonazepam se prenaša skozi materino mleko, zato priporočamo, da matere med jemanjem ne dojijo.

Interakcije, povezane s klonazepamom

Preden vzamete klonazepam, se posvetujte z vsemi drugimi zdravili na recept z zdravnikom.

Uporaba benzodiazepinov, kot je klonazepam, hkrati z opioidnimi zdravili lahko povzroči hudo zaspanost, težave z dihanjem, komo in celo smrt.

Bodite previdni pri jemanju klonazepama, če jemljete zdravila, ki zavirajo presnovo prek citokroma P4503A, kot so peroralna protiglivična zdravila.

Delite seznam vseh vitaminskih ali zeliščnih dodatkov ter zdravil na recept in brez recepta, ki jih jemljete skupaj s farmacevtom, ko napolnite na recept, še posebej vsa zdravila, ki povzročajo zaspanost, vključno z alkoholom, antihistaminiki, anti-tesnobnimi zdravili, zdravili, ki povzročajo spanje, mišičnimi relaksanti ali narkotiki.

Vsem zdravnikom in zdravnikom sporočite, da jemljete klonazepam, preden opravite operativni poseg ali laboratorijske preiskave. Zgornje ni popoln seznam vseh možnih interakcij z zdravili.

Viri:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 1aef0069-80ea-483d-ac70-c8d485462c5b