Kaj se zgodi v možganih, ko zboliš za PTSP?

Kot pri vseh psihičnih boleznih, kaj se zgodi v možganih, da povzroči posttraumatska stresna motnja, povezana z bojem (PTSP) ni mogoče v celoti razložiti; kljub temu je veliko stvari, ki jih vemo. Vemo, kateri deli možganov sodelujejo pri stresnem odzivu in vemo, v kakšne nevrotransmiterje gre in katere vrste zdravil lahko uporabimo za popravljanje nekaterih teh sistemov.

Kateri deli možganov so vključeni v PTSP?

Verjamemo, da amigdala sodeluje pri dojemanju nečesa kot grozečega (stres) in da ta aktivacija sproži aktivnost v drugih delih možganov, kot je kot hipokampus (sodeluje v spominu in prostorskem učenju) in orbitalna čelna skorja (sodeluje v spominu na čustveni dogodek in izbira).

Ko človek trpi za PTSP, postanejo normalni sistemi, ki uravnotežijo aktivacijo amigdale, oslabljeni. Ker se amigdala aktivira, je več dražljajev in manj grozečih dražljajev videti kot grozeče in povzročajo strašljivo reakcijo.

Kaj lahko odpravi prekomerno odzivanje Amygdale in druge možganske učinke?

Naše razumevanje možganov nas privede do iskanja zdravil, ki bodo ponovno uravnotežile aktiviranje amigdale, ko ima oseba povezan (ali katero koli različico) PTSP.

Glukokortikoidi - razumemo, da stres vključuje tudi prekomerno reakcijo osi hipotalamika-hipofiza-nadledvična žleza (HPA). To je zaskrbljujoče, saj lahko nenormalno delovanje HPA dejansko povzroči nevrotoksične učinke. Zdravila, kot so glukokortikoidi in nekatera antikonvulzivi lahko to reši. Antidepresiv paroksetin dokazano je, da nekatere škodljive učinke obrnejo s povečanjem obsega hipokampa.

Glutamat - menimo, da je ta nevrotransmiter vpleten v patologijo PTSP in prekomerno aktivacijo amigdale. Antikonvulzivna sredstva (včasih znana tudi kot stabilizatorji razpoloženja) imajo lahko učinek normalizacije tako na glutamat kot na GABA (spodaj).

Gama-amino-maslačna kislina (GABA) - GABA je zelo pomemben, saj je nevrotransmiter, ki zavira druge dele možganov, kot je amigdala. Nekateri antikonvulzivi in ​​pomirjevala delujejo na povečanje GABA v možganih.

Serotonin - se zdi, da serotoninski sistem deluje z nekaterimi zgoraj. Zdravila, ki so lahko koristna za serotoninski sistem, so predvsem antidepresivi, kot so venlafaksin (selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina) ali triciklični ali monoamin oksidazni zaviralec antidepresiv.

Dopamin - dopaminergični sistem se aktivira z amigdalo, zato lahko zdravila, ki zavirajo to delovanje, pomagajo v akutnih stresnih situacijah, da preprečijo PTSD. Antipsihotiki lahko zavira dopamin.

Obstajata še dva sistema, na katera je znano, da vplivajo stresne reakcije in amigdala. To sta nevropeptid Y in kortikotropin sproščajoči faktor; vendar trenutno ni na voljo zdravil, ki bi odpravile te nepravilnosti.

Nadaljnje raziskave možganov in PTSP

Seveda obstaja veliko posebnosti, ki jih o možganih in PTSP ne poznamo, raziskave pa delajo na njihovem odkrivanju in na načinih zdravljenja, ki bodo odpravili težave, o katerih vemo. Najzanimivejši nedavni razvoj je, da lahko antipsihotična zdravila dejansko preprečijo PTSD, če jih dajemo po akutni travmi.

Za reference in več podrobnosti o PTSP-ju v možganih glejte Farmakološko zdravljenje akutnih stresnih reakcij: pristop nevrobioloških sistemov s strani Veteranske uprave.

Na njegovem se lahko povežete tudi z dr. Harryjem Croftom Spletna stran, Google+, Facebook,Linkedin in Twitter.