Bolečina in tvoj otrok ali najstnik
Izčrpne informacije o bolečini pri otrocih, vzrokih bolečine in zdravljenju kronične bolečine pri otrocih.
Vsak peti otrok in mladostnik živi z močno izčrpavajočo in ponavljajočo se bolečino. Kar 15 odstotkov otrok trpi zaradi glavobolov, trebušnih in mišično-skeletnih bolečin, vendar ima dva odstotka otrok simptomi bolečine, ki so lahko dovolj hudi, da prekinejo spanje, omejijo telesno aktivnost in jim preprečijo udeležbo šola.
Študije so pokazale, da otroci, ki trpijo zaradi te vrste kronična bolečina pogosto postanejo čustveno moteni in imajo povečan občutek ranljivosti, kar lahko močno vpliva na starše in brate.
Kaj je bolečina?
Bolečina je neprijeten občutek ali občutek. To je tako pomemben dejavnik zdravja, da so ga poimenovali "peti vitalni znak [1]." Lahko je konstanten (vedno tam) ali občasno (prihaja in odhaja). Bolečina je lahko dolgočasna in boleča, ostra ali utripajoča. Lahko je fizična in psihična in vsak otrok to doživlja drugače. Pomembno je vedeti, da nihče ne more opisati, kako se počuti bolečina vašega otroka, razen vašega otroka. Bolečina je lahko le nadloga ali pa lahko ovira, da se bo vaš otrok lahko spoprijel z običajnimi dnevnimi aktivnostmi.
Kaj povzroča bolečino?
Bolečino čutimo, ko naši možgani pošiljajo posebna signala našim telesom. Običajno smo bolni ali poškodovani, ko naši možgani pošiljajo te signale. Občutek bolečine ponavadi služi namenu - to je znak, da Nekaj je narobe.
Kakšna je razlika med kronično in akutno bolečino?
Bolečina je lahko akutna (traja kratek čas) ali kronična (traja precej daljši čas, morda mesece ali leta). Kronična bolečina pogosto napačno diagnosticira. Za razliko od akutne bolečine ne služi nobenemu koristnemu namenu, temveč povzroči nepotrebno trpljenje, če se ne zdravi. Nezdravljena ali premalo zdravljena kronična bolečina lahko moti družinsko rutino in moti vsakodnevne dejavnosti vašega otroka, kar lahko posledično privede do dolgotrajne invalidnosti. Ključnega pomena pri zdravljenju kronične bolečine je dobro prepoznavanje in opisovanje na poti, ki zagotavlja, da zdravljenje deluje tako, kot mora [2].
Kako lahko prepoznam bolečino pri svojem otroku? Zakaj je opisovanje bolečine tako pomembno?
Vsakdo lahko čuti bolečino, tudi dojenčki in majhni otroci. Otroci se običajno ne spominjajo bolečine, ki so jo preživeli, ko so bili mlajši od približno dveh let. Včasih se otroci težko izrazijo in jim težko rečejo, kje vas boli in kakšen občutek je.
Zaradi tega zdravniki in medicinske sestre uporabljajo nova orodja za pomoč pri določanju bolečine pri otrocih, za katere skrbijo. Diagrami bolečine in tehtnice za otroke uporabljajo slike ali številke za opis bolečine. Opis bolečine lahko staršem in zdravstvenim delavcem pomaga razumeti, kako huda je bolečina in kako jo najbolje zdraviti. Pogovor z zdravniki in medicinskimi sestrami o otroku je pomemben. Več ko vedo o bolečini vašega otroka, bolj vam lahko pomagajo. Bodite pozorni na to, kako deluje vaš otrok. Na primer, ko vaš otrok boli, je lahko nemiren ali ne more spati.
Bolečino je mogoče zdraviti. Lahko gre stran! Prvi korak pri zdravljenju otrokove bolečine je, da o tem obvestite otrokovega zdravnika ali medicinsko sestro. Vaš zdravnik bo postavil več vprašanj o bolečini, vključno s tem, kje vas boli, kakšen je občutek in kako se je spremenila od začetka.
Zdravnik vašega otroka vas lahko prosi, da z otrokom vodite dnevnik bolečin, ki bo spremljal, kdaj ima vaš otrok bolečine ves dan. Ta dnevnik lahko dokumentira tudi, kako se bolečina spreminja po jemanju protibolečinskih zdravil. Če se zdi, da zdravila ne delujejo ali če ima vaš otrok slabo reakcijo, obvestite zdravnika in hranite seznam teh problematičnih zdravil za nadaljnjo uporabo.
Zakaj je zdravljenje bolečine pomembno?
Otroci v bolečinah ne delujejo tako dobro kot otroci, ki svoje bolečine držijo pod nadzorom. Bolečina lahko upočasni okrevanje vašega otroka. Tudi bolečino je lažje zdraviti, preden postane res huda. Zato je dobro, da si otrok natančno ogleduje, kako se počuti, da lahko bolečino "stisne v popku". Če zdravimo bolečino Takoj - preden izgine izpod nadzora - ugotovimo, da dejansko potrebujemo manj zdravil, da jih dobimo in ohranimo nadzor.
Kako vem, če naj pokličem zdravnika?
Ne pozabite: bolečina je znak, da nekaj ni v redu. Če je vaš otrok v hudih bolečinah ali ima bolečine, ki trajajo več kot en ali dva dni, pokličite otrokovega zdravnika. Če je vaš otrok v bolnišnici, obvestite medicinsko sestro ali zdravnika, če ima vaš otrok bolečino.
Kaj pa zdravila proti bolečinam?
Večino bolečine je mogoče nadzorovati z zdravili. Dobro je kombinirati zdravljenje z zdravili z nekaterimi načini zdravljenja proti bolečinam, ki niso navedeni v nadaljevanju [3]. Obstaja veliko različnih vrst zdravil, ki jih bo zdravnik morda želel poskusiti olajšati otrokove bolečine in nelagodje.
Ali bo moj otrok zasvojen z zdravili proti bolečinam?
Če se vaš otrok dolgotrajno zdravi, ga lahko skrbi, kako bodo to postale zasvojen z zdravili proti bolečinam. Brez skrbi: zasvojenost je zelo redka. Če vaš otrok že dolgo potrebuje zdravila proti bolečinam in pomirjevala, se lahko pojavi fizična odvisnost. Fizična odvisnost ni isto kot odvisnost - odvisnost je psihološki problem. Zaradi te fizične odvisnosti se bodo odmerki zdravil počasi zniževali, da se preprečijo morebitni odtegnitveni simptomi, ki se lahko pojavijo, če se zdravilo nenadoma ustavi. Medicinske sestre in zdravniki bodo otroka skrbno opazovali glede znakov umika zdravil. Ukrepi za udobje, kot so opisani spodaj, so lahko koristni, kadar odmerke zdravil proti bolečinam zmanjšujemo.
Ali poleg jemanja zdravil obstajajo še drugi načini zdravljenja bolečine?
Vsekakor! Bolečino je najbolje zdraviti z uporabo različnih zdravil brez zdravil, skupaj z zdravili [3].
Eden najpomembnejših ukrepov, ki ga morate sprejeti, je, da ste tam. Če se vaš otrok počuti ljubljenega in podprtega, njihove bolečine ne bodo tako bolele. Otroka se držite, držite, zibajte in objemajte. Držite se za otroka in mu sporočite, da jih imate radi. Otroka pomirite, ker tesnoba poslabša bolečino. Če se je vaš otrok naučil nekaterih tehnik za spopadanje z bolečino, bo morda še vedno potreboval vas ali medicinsko sestro, da jih poučuje in opomni, kaj in kako uporabljati te tehnike. Na primer, morda boste morali otroka voditi pri uporabi sprostitvenih tehnik, tudi če je vaš otrok že seznanjen s tem, kako to storiti [4].
Drugi primeri zdravljenja brez drog vključujejo terapijo, masažo, vroče ali hladne pakete, sprostitev in vodene posnetke, odvračanje pozornosti, glasbo, hipnoterapijo in branje otroku. Dobro je, da veliko teh tehnik uporabite skupaj na načine, ki se medsebojno dopolnjujejo. Raziskovalci so na primer ugotovili, da je bila uporaba akupunkture in hipnoterapije skupaj pri zmanjševanju kronične bolečine, ki jih mladi v svoji študiji dobro prenašajo [5]. Strokovnjaki, ki lahko otroku pomagajo obvladovati in zdraviti bolečino, lahko vključujejo masažne terapevte, biofeedback tehniki, zdravniki-akupunkturisti, specialisti za otroško življenje, psihologi ter fizični ali poklicni delavci terapevti.
Navedena literatura:
[1] Lynch M. Bolečina: peti vitalni znak. Celovita ocena vodi k ustreznemu zdravljenju. Vadba medicinske sestre 2001 Nov; 9(11):28-36.
[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. Ocena in obvladovanje kronične bolečine pri otrocih. Zdravila Paediatr. 2002;4(11):737-46.
[3] Rusy LM, Weisman SJ. Komplementarne terapije za zdravljenje akutne otroške bolečine. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589–99.
[4] Cohen LL, Bernard RS, Greco LA, McClellan CB. Otroško usmerjeno posredovanje za obvladovanje bolečine v postopku: sta trenerja staršev in medicinskih sester potrebna? J Pediatr Psihola. 2002 dec; 27(8):749-57.
[5] Zeltzer LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M. Faza I preučuje izvedljivost in sprejemljivost posega z akupunkturo / hipnozo za kronično otroško bolečino. J Bolezen Simptom Upravljanje. 24(2002):437-46.
[6] Kemper KJ, Sarah R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. Na zatiči in igle? Izkušnje pediatričnih bolnikov z akupunkturo. Pediatrija. 2000 april; 105 (4 Pt 2): 941–7.
[7] Favara-Scacco C. Smirne G. Schiliro G. Di Cataldo A Art terapija kot podpora otrokom z levkemijo med bolečimi postopki. Medicinska in otroška onkologija. 36 (4): 474–80, april 2001.
Poglej tudi:
- Osvajanje kronične bolečine vašega otroka
- Kako podpreti svojega otroka s kronično bolečino
Viri:
- University of Bath, Združeno kraljestvo
- Zdravstveni sistem Univerze v Michiganu
