Bipolarna motnja pri otrocih

Do nedavnega je veljalo, da je tako bipolarna motnja pojavil se je le pri odraslih. Toda zdravniki zdaj ugotavljajo, da imajo lahko otroci motnje, stare najmanj sedem let. Na četrti mednarodni konferenci o bipolarni motnji v Pittsburghu v Pensilvaniji so bile predstavljene nove raziskave o bipolarni motnji pri otrocih.

Študija, ki je bila podprta s štipendijami Nacionalnih inštitutov za zdravje, je prav tako preučila razlike med otroki z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADD oz. ADHD) in tiste z bipolarno motnjo.

"Razlikovati želimo otroke z bipolarno motnjo in ADHD, ker lahko mnogi starši, učitelji in izvajalci zdravstvenih storitev zmedejo prekrivajoče se simptome obeh težave in mislijo, da so to samo hiperaktivni otroci, "je povedala Barbara Geller, dr. med., profesorica otroške psihiatrije na Medicinski šoli na University of Washington v St. Louisu, Missouri. Geller je bil glavni raziskovalec študije.

Geller je občinstvu povedala, da bipolarna motnja pri majhnih otrocih spominja na najhujšo obliko bolezni pri odraslih.

Odrasli z bipolarno motnjo imajo epizode bodisi manije bodisi depresija ki običajno trajajo nekaj mesecev. Med temi epizodami bipolarna odrasla oseba doživi močne spremembe razpoloženja - bodisi postane izjemno razdražljiva ali pretirano neumna, povečana energija, neupoštevanje tveganja in drugi simptomi.

V študiji, predstavljeni v Pittsburghu, je Geller želel ugotoviti, kako se pri otrocih pojavljajo bipolarna vedenja, kot so manija, grandioznost in nihanje razpoloženja. "V tej raziskavi smo preiskovali otroke, ki so v šoli večkrat poklicali ravnatelja ali druge uradnike, da bi jim rekli, naj odpustijo učitelja oz. naredite nekaj drugega, da bo šola bolj učinkovito tekla v očeh tega otroka. "To vedenje presega običajne očitke učencev učitelji. Bipolarni otroci bi delovali, kot da bi vodili pisarno ravnatelja.

Gellerjeva skupina je ugotovila, da so imeli otroci, ki so sodelovali v njeni raziskavi, težje, kronično potek bolezni kot tipična bipolarna odrasla oseba. "Številni otroci bodo hkrati manični in depresivni, pogosto bodo zbolevali leta, ne da bi posegali po dobri dobi in pogosto bodo imeli več dnevnih ciklov vzponov in padcev."

Larry Silver, magister zdravstva z univerze Georgetown University Medical School, poudarja, da je pravilna diagnoza kritično pomembna. V September / oktober številka od ADDitude Magazine, Dr. Silver je zapisal, da napačno zdravljenje lahko dejansko poslabša simptome teh stanj.

Komorbidnostali pa obstoj dveh ali več motenj hkrati.

"Nadaljnja težava je tudi dejstvo, da lahko približno polovica otrok, ki imajo bipolarno motnjo imajo tudi ADHD, kar pomeni, da morajo kliniki pogosto ugotoviti, ali obe težavi obstajata, "je zapisal dr. Srebrna.

Zdravniki se ne strinjajo glede zdravljenja otrok, ki imajo ADHD in bipolarno motnjo s podobnimi psihostimulansi Ritalin.

NIMH opozarja, da "Obstaja nekaj dokazov, da z antidepresivi uporabljamo za zdravljenje depresije v oseba, ki ima bipolarno motnjo, lahko povzroči manične simptome, če jo jemlje brez razpoloženja stabilizator. Poleg tega uporaba stimulativnih zdravil za zdravljenje hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD) ali ADHD-podobnih simptomov pri otroku z bipolarno motnjo lahko poslabša manične simptome. "(Glej Otroška in mladostna bipolarna motnja: posodobitev Nacionalnega inštituta za duševno zdravje .

Vendar pa drugi raziskovalci, na primer Peter Jensen, univerza Columbia / New York State Psychiatric Institute iz New Yorka, verjamejo da mora zdravljenje otrok, ki imajo simptome bipolarne motnje in ADHD, vključevati poživila in, kadar je to upravičeno, razpoloženje stabilizatorji. Ti komentarji so bili sprejeti, ko je Jensen govoril na 153. letnem srečanju Ameriškega psihiatričnega združenja (maj 2000). (Več informacij je na voljo na Medscape.com. Spletna stran Medscape zahteva registracijo.

Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) priporoča, da otroci ali mladostniki, ki so depresivni in kažejo simptome, podobne ADHD, so zelo hude, s prekomernimi izpadi temperamenta in spremembami razpoloženja, oceni psihiater ali psiholog z izkušnjami z bipolarno motnjo. To je še posebej pomembno, če obstaja bolezen v družini, saj bipolarna motnja, kot je AD / HD, ponavadi poteka v družinah.

Več informacij o ADHD in bipolarni motnji pri otrocih je na voljo na spletu v Podatek o NIMH. (Opomba: Povezave do strani, ki niso na spletnem mestu ADDitudemag, bodo odprle novo okno brskalnika. Zaprite novo okno in se vrnite na ADDitudemag.com)

Posodobljeno 2. novembra 2019