Kaj je Neurofeedback? In ali dejansko deluje za ADHD?

Neurofeedback za ADHD: Študija primera

Codyju Millerju so diagnosticirali hiperaktivno motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD ali ADD) v prvem razredu. Medtem ko se je njeno vedenje z zdravili izboljšalo, je doživela nesprejemljivo stranski učinki.

"Ničesar me ni zanimalo," pravi Cody, ki je danes star 14 let. Njeni starši so ustavili Zdravila ADHDin Cody se je začela agresivno obnašati do svojih staršev, prijateljev, celo do svojih hišnih ljubljenčkov. Njena mati se je obrnila nevrofeedback, alternativno zdravljenje ADHD, ki uporablja možganske vaje za zmanjšanje impulzivnosti in povečanje pozornosti.

Po osmih mesecih sej Codyjeve ocene so se izboljšale in njeno agresivno vedenje je popustilo. Dve leti kasneje se Codyjevi dobički zadržijo. Med šolskim letom uporablja nizek odmerek zdravil in med stresnimi obdobji prejema nevrofeedback.

Vsako leto starši, kot so Cody's in odrasli z ADHD, iščejo alternativne terapije, ker je zdravljenje prenehalo z delom (ali nikoli ni deloval) povzroča neželene stranske učinke ali, najpogosteje, ne obvladuje vseh simptomov stanje. Približno 10.000 otrok trenutno prejema zdravljenje v ZDA, pravi Cynthia Kerson, izvršna direktorica Mednarodnega združenja za nevrofeedback in raziskave. Sedeminpetdeset do 80 odstotkov jih ima nekakšno stanje pomanjkanja pozornosti.

[Brezplačni vodnik za nemedicinske možnosti zdravljenja ADHD]

Medtem ko so seje kratke (približno 30 minut) in neboleče, so drage. Povprečni potek zdravljenja se lahko giblje od 2000 do 5000 dolarjev. Eden od perspektivnih vidikov nevrofeedback je, da se zdi, da njegove koristi ostanejo tudi po koncu zdravljenja. Vincent Monastra, doktor, ustanovitelj klinike za motnje pozornosti FPI v Endicottu v New Yorku in avtor Starševstvo otrok z ADHD: 10 lekcij, ki jih medicina ne more naučiti, izvedli celoletno nenadzorovano raziskavo s 100 otroki, ki so jemali zdravila, polovica pa jih je prejela tudi nevrofeedback.

Rezultati Monastre kažejo, da so "bolniki, ki niso prejemali terapije, izgubili večino pozitivnih učinkov zdravljenja en teden po tem Odvzeli so jim zdravila. "Tisti, ki so zdravilo kombinirali z nevrofeedbackom, pravi, da so ohranili svojo sposobnost nadzora pozornost. Dejansko pravi Monastra, ki na svoji kliniki izvaja nevrofeedback in druge terapije leto nevrofeedback terapije, nekateri bolniki so lahko zmanjšali odmerek zdravil za približno 50 odstotkov. "

Nevrofeedback za ADHD

Neurofeedback temelji na preprostem principu. »Možgani oddajajo različne vrste valov, odvisno od tega, ali smo v osredotočenem stanju ali dnevno sanjarjenje, "razlaga Siegfried Othmer, doktor znanosti, glavni znanstvenik na Inštitutu EEG v Woodland Hills, Kalifornija.

Cilj nevrofeedback za ADHD je naučiti bolnika, da proizvaja vzorce možganskih valov, povezanih s fokusom.

Rezultat: Nekateri simptomi ADHD - impulzivnost, distraktibilnost in učinkovanje - zmanjšajo.

Tu je opisano, kako je strukturirano zdravljenje. Potem ko zdravnik podrobno analizira bolnika, preslika bolnikove možgane. Pacient nadene pokrovček, obložen z elektrodami, in nekaj minut sedi z zaprtimi očmi. Nato se od njega zahteva, da opravi kompleksno kognitivno nalogo, kot je branje na glas. Rezultati so prikazani kot barvno označen zemljevid na računalniškem zaslonu, ki označuje področja možganov tam je preveč ali premalo aktivnosti možganskega valovanja - teoretično viri pacientovih simptomov ADHD. Ta digitalni zemljevid omogoča, da se človekova aktivnost možganov primerja z drugimi vzorci možganskih valov, shranjenimi v zbirkah podatkov - in lahko pomaga natančno prilagoditi načrt zdravljenja z določitvijo mest za elektrode.

[10 najboljših programov za trening možganov za otroke z ADHD]

Med zdravljenjem pacient nosi isto pokrivalo, medtem ko sedi pred video zaslonom. Njegov cilj: premikanje likov v računalniški ali videoigri (cilji so različni, odvisno od protokola izvajalca uporablja) s proizvodnjo kratkih sunkov neprekinjene možganske valovne aktivnosti na tistih področjih možganov, za katere se misli, da so premalo vzburjen. Programska oprema za ustvarjanje igre spremlja in beleži možganske aktivnosti. Zaradi izgube ostrine se igra ustavi. Igra se le, ko pacient izvaja tisti del možganov, ki mu primanjkuje osredotočenosti.

Neurofeedback ima svoj delež kritikov, med katerimi imajo mnogi utemeljene ugovore. Za razliko od zdravil v velikih, dvojno slepih študijah terapija ni bila strogo preizkušena. Nekateri strokovnjaki trdijo tudi, da iz študij, ki so bile opravljene, ni razvidno, ali so izboljšave pri otrocih posledica terapije ali enkrat na terapevtu. Druga kritika je, da čeprav nevrofeedback pri nekaterih bolnikih izostri pozornost, ne izboljša vedno drugih težav, povezanih z ADHD.

Medtem ko nekateri strokovnjaki priznavajo, da nevrofeedback obljublja, menijo, da ga je treba uporabljati le v kombinaciji z zdravili. "Če bi imel otroka z ADHD, bi morda uporabil nevrofeedback kot del sheme zdravljenja," pravi David Rabiner, doktor znanosti, višji znanstveni raziskovalec v centru za otroke in družino na univerzi Duke Politika. "Vendar je ne bi uporabljal namesto drugih načinov zdravljenja, ki jih bolje podpirajo [raziskave]."

Nekateri starši so najprej preizkusili dobro raziskane terapije in ugotovili, da niso popolna rešitev. Starši Richarda Kramerja so mu ustavili droge, ko droge niso nadzirale njegovega impulzivnega vedenja ali njegovih čustev. Potem ko je Richard prejel devet mesecev nevrofeedback-a, njegov učitelj poroča, da je zdaj bolj osredotočen in se le redko ozira. Nedavno so mu rezultati državne preizkušnje dosegli dva razreda višje stopnje tako pri matematiki kot pri branju. "Prvič v svojem življenju," pravi njegova mama, "se dobro počuti sam."

Imena so bila spremenjena zaradi varovanja zasebnosti oseb.

Posodobljeno 14. oktobra 2019