3 Opredelitev značilnosti ADHD, ki jo vsi spregledajo

The DSM-V - Biblija psihiatrične diagnoze - navaja 18 diagnostičnih meril za ADHD. Kliniki jih uporabljajo za prepoznavanje simptomov, zavarovalnice ga uporabljajo za določitev pokritosti, raziskovalci pa ga uporabljajo za določitev področij, ki jih je vredno raziskati.

Problem: Ta merila samo opisujejo, kako ADHD prizadene otroke od 6 do 12 let. Znaki ADHD pri najstnikih, odraslih in starejših po drugi strani niso tako dobro znani. To je privedlo do napačne diagnoze, nerazumevanja in neuspešnega zdravljenja teh skupin.

Večina ljudi, tudi klinični zdravniki, le nejasno razume, kaj pomeni ADHD. Domnevajo, da je enaka hiperaktivnosti in slabemu fokusu, večinoma pri otrocih. Motijo ​​se.

Ko stopimo korak nazaj in vprašamo: "Kaj ima skupnega vsi z ADHD, da ljudje brez ADHD nimajo izkušenj?" Oblikuje se drugačen nabor simptomov.

S tega vidika se pojavljajo tri opredeljujoče značilnosti ADHD, ki pojasnjujejo vse vidike stanja:
1. Zanimivi živčni sistem
2. Čustveno hiperalno
3. Občutljivost zavrnitve

[Samotestiranje: Ali bi lahko imeli občutljivost na zavračanje?]

1. Interesni živčni sistem ADHD

Kaj je interesni živčni sistem?

Kljub svojemu imenu ADHD dejansko ne povzroča pomanjkanja pozornosti. Pravzaprav povzroča nedosledno pozornost, ki se aktivira le v določenih okoliščinah.

Ljudje z ADHD pogosto pravijo, da se "znajdejo v coni" ali "udarijo v utor." To so vsi načini opisovanja stanja hiperfokus - intenzivna koncentracija na določeno nalogo, med katero posameznik čuti, da jo lahko opravi karkoli. V resnici lahko postane tako namerno usmerjena, da odrasla oseba s DODAJ lahko izgubi občutek, koliko časa je minilo.

Tega stanja ne aktivira učiteljeva naloga ali prošnja šefa. Ustvari ga le trenutek občutka zanimanja, tekmovanja, novosti ali nujnosti, ki je ustvarjen s skrajnim rokom.

Živčni sistem ADHD temelji na interesu in ne na pomembnosti ali prednostnih nalogah.

[Brezplačni prenos: 3 Opredelitev značilnosti ADHD-a, ki ga vsi spregledajo]

Kako prepoznam živčni sistem ADHD na podlagi zanimanja?

Kliniki pogosto sprašujejo: "Ali ste lahko pozorni?" In odgovor je običajno "Včasih."

To je napačno vprašanje. Starši, ljubljeni in učitelji, ki na to odgovarjajo, pogosto izražajo frustracije, ker so videli, da se nasedite nečemu, v čemer uživate - kot video igre - več ur, zato se vaša nezmožnost pričarati enako osredotočenost za druge naloge in projekte razlaga kot kljubovanje oz. sebičnost.

Namesto tega bi morali izvajalci vprašati: "Ali ste se kdaj lahko zaročili in ostali angažirani?"

Vsak, ki ima ADHD, bo odgovoril: "Imam nenehno bil sposoben narediti vse, kar sem si želel, da sem se lahko začel zanimati zaradi zanimanja, izzivov, novosti, nujnosti ali strasti. "

"Imam nikoli lahko uporabil tri stvari, ki organizirajo in motivirajo vse druge: pomembnost, nagrade in posledice. "

Kaj lahko naredim za upravljanje živčnega sistema, ki temelji na interesu?

Učinkovit načrt upravljanja ADHD potrebuje dva dela:

• zdravila za izravnavo nevroloških igralnih pogojev
• nov sklop pravil, ki vas naučijo, kako se lahko angažirate na zahtevo

Stimulantna zdravila so zelo dobra za ohranjanje ADHD možgani od motenja, ko se bosta zaročila, vendar vam ne pomagata, da bi se prvič zaročili.

Večina sistemov za načrtovanje in organizacijo je zgrajena za nevrotipske možgane, ki uporabljajo pomembnost in čas, da sprožijo motivacijo. Namesto tega morate ustvariti svoj "lastniški priročnik" za zanimanje, tako da se osredotočite na to, kako in kdaj vam gre dobro, in na začetku ustvarite te okoliščine.

To delo je zelo osebno in se bo sčasoma spremenilo. Vključuje lahko strategije, kot je „podvojitev telesa“, ali prosi drugo osebo, da sedi z vami, medtem ko delate. Ali pa "vbrizgavanje zanimanja" s preobrazbo sicer dolgočasne naloge skozi domišljijo. Na primer, študent anatomije, ki se dolgočasi študiju, si lahko predstavlja, da se uči anatomije, da bi rešil življenje idola.

2. ADHD Čustveno hiperalno zdravljenje

Kaj je čustvena hiperoznost?

Večina ljudi pričakuje, da bo ADHD ustvaril vidno hiperaktivnost. To se pojavi le pri 25% otrok in 5% odraslih. Ostali doživljajo notranji občutek hiperalnosti. Ko ljudi z ADHD prosim, naj se podrobneje seznanijo z njimi, rečejo:

• "Vedno sem napet. Nikoli se ne morem sprostiti. "
• "Ne morem samo sedeti in gledat TV-programa z ostalo družino."
• "Ne morem izklopiti možganov in telesa, da bi ponoči spal."

Ljudje z ADHD imajo strastne misli in čustva, ki so intenzivnejša od tistih povprečnega človeka. Njihovi visoki so višji in nižji. To pomeni, da boste lahko srečo in kritiko izkusili močneje kot njihovi vrstniki in ljubljeni.

Otroci z ADHD vedo, da so "drugačni", kar je le redko doživeto kot dobro. Morda bodo razvili nizko samopodobo, ker se zavedajo, da se ne morejo zaročiti in dokončati tega, kar začnejo, in ker otroci ne razlikujejo med tem, kaj počnete in s kom ste. Sramota lahko postane prevladujoče čustvo v odrasli dobi, ko se ostri notranji dialogi ali kritika drugih utelesijo.

Kako prepoznam čustveno hiperarozacijo?

Kliniki so usposobljeni za prepoznavanje motenj razpoloženja in ne povečane intenzivnosti razpoloženja, ki nastane z ADHD. Mnogi ljudje z ADHD najprej napačno diagnosticirajo motnjo razpoloženja. V povprečju bo odrasla oseba videla 2,3 klinike in skozi 6.6 preskušanja antidepresivov, preden ji bo diagnosticirana motnja pomanjkanja pozornosti.

Za motnje razpoloženja so značilna razpoloženja, ki so se odvijala sama po sebi, ločeno od dogodkov v življenju osebe in pogosto trajajo več kot dva tedna. Razpoloženja, ki jih ustvari ADHD, skoraj vedno sprožijo dogodki in zaznave in se zelo hitro razrešijo. Navadna razpoloženja so na vse načine, razen po intenzivnosti.

Kliniki bi morali vprašati: "Ko se razburite, ali pogosto 'hitro prebolevate'?" "Ali se vam zdi, da ne morete možganov znebiti neke misli ali ideje, ko želite?

Kaj lahko storim za obvladovanje čustvene hiperarnosti?

Za preprečevanje občutka sramu in nizke samopodobe ljudje z ADHD potrebujejo podporo drugih posameznikov, ki menijo, da so dobra ali vredna oseba. To je lahko starš, starejši sorojenec, učitelj, trener ali celo prijazen sosed. Vsakdo, če mislijo, da si dober, simpatičen in sposoben - še posebej, če greš narobe. Ta navijačica mora biti iskrena, saj so ljudje z ADHD odlični detektorji laži.

Glavno sporočilo navijačice je: "Poznam te, ti si dobra oseba. Če bi kdo te težave premagal s trdim delom in zgolj sposobnostjo, bi to bili ti. Torej, to, kar mi pravi, je, da nekaj, kar ne vidimo, kar bi vam šlo na pot in želim vas vedeti, da bom ves čas tam z vami, dokler ne ugotovimo, kaj je, in tega obvladamo problem. "

Pravi ključ za boj proti nizki samozavesti in sramoti je pomagati osebi z ADHD, da ugotovi, kako uspeti s svojim edinstvenim živčnim sistemom. Nato oseba, ki ima ADHD, ne ostane sama s čustvi sramu ali je kriva, da je prerasla.

3. Občutljivost zavrnitve

Kaj je občutljivost za zavrnitev?

Disforija, občutljiva na zavračanje (RSD), je občutljiva občutljivost zaznavanja - ne nujno resničnosti -, ki ga pomembni ljudje v vašem življenju zavračajo, dražijo ali kritizirajo. RSD povzroča izredno čustveno bolečino, ki jo lahko sproži tudi občutek neuspeha ali pa se zgodi, da ne izpolni svojih visokih standardov ali pričakovanj drugih.

Gre za primitivno reakcijo, ki jo ljudje z ADHD pogosto borijo za opisovanje. Pravijo: "Ne najdem besed, da bi vam povedal, kako se počutim, vendar težko zdržim." Pogosto ljudje doživljajo RSD kot fizično bolečino, kot da so jo zabodli ali udarili v središče svojega prsni koš.

Pogosto se ta intenzivna čustvena reakcija skriva pred drugimi ljudmi. Ljudje, ki to doživljajo, nočejo o tem govoriti zaradi sramu, ki ga čutijo zaradi pomanjkanja nadzora ali ker nočejo ljudi vedeti o tej močni ranljivosti.

Kako prepoznam občutljivost zavrnitve?

Vprašanje, ki vam lahko pomaga identificirati RSD, je: "Ali ste bili vedno veliko več občutljivi od drugih, ki jih poznate, do zavrnitve, zadirčkov, kritik ali dojemanja, ki ga imate ni uspelo? "

Ko človek ponotranji čustveni odziv RSD, je lahko videti kot nenaden razvoj motnje razpoloženja. Morda je zasičen s slovesom "glavnega primera", ki ga je treba "spregovoriti s trakta". Ko je čustveni odziv RSD zunanji, lahko izgleda kot bliski besa. Polovica ljudi, ki jih sodišča pooblastijo za usposabljanje za obvladovanje jeze, je že prej nepriznala ADHD.

Nekateri se zavrnitvi izognejo tako, da postanejo ljudje naklonjeni. Drugi se popolnoma odpovejo in se ne odločijo, da bi poskusili, ker je treba vložiti kakršen koli trud, ki povzroča tesnobo.

Kaj lahko naredim, da obvladam občutljivost za zavrnitev?

98-99% mladostnikov in odraslih z ADHD priznava, da doživljajo RSD. Za 30% je RSD najbolj škodljiv vidik njihovega ADHD, deloma tudi zato, ker se ne odziva na terapijo.

Zdravila alfa-agonista, kot so guanfacin in klonidin lahko pomagata pri zdravljenju. Le približno vsak tretji človek se oprosti katerega koli od zdravil, 60% pa ima močne koristi, ko se preizkusita oba. Ko se uspešno zdravijo, ljudje s RSD poročajo, da se počutijo »pri miru« ali kot da imajo »čustveni oklep« še vedno se dogajajo enake stvari, ki bi jih prej ranile, zdaj pa odskoči brez poškodba. Poročajo tudi, da imajo zdaj namesto treh ali štirih sočasnih misli samo eno misel.

Več priporočljivega branja

1. Samopreizkus: Ali imate odrasle ADHD / ADD?
2. Pretirana čustva: kako in zakaj ADHD sproži intenzivne občutke
3. Prosti prenos: Nepaten ADHD - Pojasnjeno

William Dodson, član M.D., je član družbe ADDitude ADHD Medical Review Panel.

Posodobljeno 22. novembra 2019