Potrt in ne postane boljši? Imate blag Bipolar?
Obstaja veliko število ljudi z diagnozo depresije ki se ne izboljšajo, ker jih dejansko imajo bipolarna motnja in so bili napačno diagnosticirani ali imajo blago obliko bipolarnosti. Bil sem eden teh ljudi. Na srečo je bilo potrebnih približno 6-9 mesecev, da so napačno postavili napačno diagnozo, vendar pri mnogih ljudeh traja veliko, veliko dlje. Mnogi ljudje sedijo z napačno diagnozo depresije dobesedno leta. In kaj bi morali razmišljati zdravniki (in bolniki), če je bolniku diagnosticirana depresija, vendar se ne izboljšuje, ali ima res blago bipolarno motnjo?
Zakaj vsa napačna diagnoza z bipolarno / depresivno boleznijo?
Pri bipolarnosti je večina ljudi, ki se zdravijo v depresivni fazi - zlasti v bipolarni II. Pogosto za ljudi z bipolarno II oz. hipomanija se počutijo dobro ali vsaj neko obliko "normalnega" (zanje), zato tega ne prepoznajo kot simptom ali težavo in o tem ne povedo svojim zdravnikom.
Tudi po mojih izkušnjah so zdravniki zelo slabi pri pregledu hipomanije (kar definira povišano razpoloženje v bipolarni II). Mnogi zdravniki, zlasti splošni zdravniki (družinski zdravniki), opazijo vse depresivne simptome in takrat poiščite le najočitnejše znake manije in domnevajte, če teh ni, potem bipolarnih ne sme biti sedanjost. Seveda vemo, da to na daljavo ni res.
Povišano hipomanično razpoloženje je vedno težje zaznati in morda potrebuje specialist (psihiater), da resnično postavi prava vprašanja, da ga opazi.
Potrt in ne postane boljši
Ti ljudje, napačno diagnosticirani z unipolarno depresijo, se na splošno ne izboljšajo. Na splošno se zgodi ena od treh stvari:
- Dejansko se poslabšajo, ker so predpisani antidepresivi in povzročajo hipomanijo, manijo, psihozo, hitro kolesarjenje ali druge škodljive učinke.
- Izboljšajo se za kratek čas, potem pa zdravila prenehajo delovati.
- Preprosto stari ne postanejo boljši.
Mogoče imate Bipolarno - če upoštevamo bipolarno diagnozo
Zdaj iskreno, če bi bil zdravnik in sem imel pacienta z unipolarno depresijo, ki po več preskušanjih ni reagiral pozitivno na antidepresive, bi gotovo poiskal bipolarno motnjo. Ampak to sem jaz in nisem zdravnik.
Če imate depresijo in ne napredujete, je nekaj trenutkov, ko bi morda pomislili na bipolarno / blago bipolarno diagnozo:
- Če ste vsaj osem tednov preizkušali vsaj dva razreda antidepresivov in se ne izboljšujete, poiščite bipolarne simptome.
- Če antidepresivi povzročajo nenavadno razpoloženje (ne "normalno" razpoloženje, ampak nekaj previsokega ali preveč nenormalnega), razmislite o bipolarni diagnozi. To čudno razpoloženje je lahko tesnobno, jezno, razdražljivo ali pa preveč prekleto visoko.
- Če tudi sami veste, da imate čudne čase, ko ste pretirano zgovorni in družabni, ravnate zmotno, trošite denar brez Če upoštevate posledice, ne spite, ne postanejte hiperseksualni in tako naprej, obvestite zdravnika o teh trenutkih, saj so znaki, bipolarno.
- Če imate poporodno depresijo ali psihozo med depresijo, so to lahko mehki znaki bipolarnosti.
- Če ste že kdaj in znova uživali antidepresive, ki so delovali le kratek čas, boste morda imeli bipolarnost.
- Če bi se vaša prva epizoda depresije zgodila mlada (recimo mlajša od 20 let), boste morda imeli bipolarnost.
- Če imate sorodnika prve stopnje z bipolarno motnjo, razmislite o bipolarni diagnozi.
- Če ste imeli ponavljajoče se diskretne epizode depresije (pogosto s sezonskimi premiki), imate morda bipolarnost.
- Če se vam zdi, da ste nekoliko bolj "višji" z več energije kot drugi (hipertimska osebnost), imate lahko bipolarnost.
- Če se vaši simptomi depresije štejejo za "atipična depresija, ”(Spanje več kot 10 ur na dan, povečan apetit; manj, reaktivno razpoloženje) razmislite o bipolarni diagnozi.
Nobena od teh stvari ne pomeni, da ste vi mora seveda imate bipolarno, vendar so razlogi, da poiščete bipolarne simptome, razmislite o bipolarni diagnozi in razmišljajte o zdravljenju bolezni, kot bi bi zdravili z bipolarno.
Potrt in ne postane boljši? Blag Bipolar
Upoštevajte, da bipolarno obstaja vzdolž spektra. To sega od skrajnih lestvic, enostavnih za opazovanje, diskretnih epizod življenjsko nevarne manije in depresije, do veliko bolj subtilnih različic, ki izgledajo bolj kot naravnost velika depresivna motnja. In za to vam res ne bi smelo biti mar, razen dejstva, da bo to vplivalo na zdravljenje. Antidepresivi sami niso primerni za nekoga z bipolarno depresijo, kot so za osebe z večjo depresivno motnjo.
Torej, na kratko, če ste pri zdravljenju depresivni in se ne počutite bolje, se o možnosti bipolarne / blage bipolarnosti pogovorite s svojim zdravnikom in če ste se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom, poiščite napotnico k psihiatru, ker so ti tisti, ki imajo izkušnje pri opažanju teh subtilnejših različic bipolarnosti motnja.
Referenca: Prosim poglej Psycheducation.org za več o pravilni bipolarni diagnozi.
Lahko najdeš Natasha Tracy na Facebooku ali Google+ ali @Natasha_Tracy na Twitterju ali ob Bipolarni burble, njen blog.