Zdravljenje otrok z ADHD - in posledica tega starševska krivda

Po dolgem obdobju relativne umirjenosti ima moja hči Natalie v zadnjem času več epizod vedenja izven nadzora, ki ga je poganjala motnja hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti (ADHD). Prepadi, kot so bili zdaj, so bili nekoč redni dogodki doma, včasih pa tudi na javnih mestih. Čeprav sem se težko spopadla, sem bila vedno hvaležna za eno stvar: Nikoli v šoli ni imela težav z vedenjem. Seveda je imela težave pri obiskovanju in zadrževanju naloge, občasno se je prepirala z drugim otrokom in bi včasih jokala, ko so jo čutili občutki, vendar ji je nekako uspelo obdržati nadzor nad svojimi usti (brez kričanja, psov ali žalitev) in telesa (brez metanja stvari, lomljenja stvari, brcanja ali grizenje). Prihranila bi te dobrote zame!

Toda v zadnjem času je imela v šoli več precej resnih izbruhov. Med enim ni hotela zapustiti sobe in si oddahnila, ko jo je učiteljica namignila. Učiteljica naj bi odšla iz sobe, ko je Natalie odtekla skozi vrata. Natalie se je tisto noč vrnila domov prestrašena, da bi naslednji dan preživela začasno šolo. (Niso, k sreči.) Nato so jo prejšnji petek v naravoslovnem razredu vrgli, ker je bila moteča in spet, včeraj, ko je med prepirom o tem, komu pripadajo omenjeni svinčniki, metal barvite svinčnike svojemu prijatelju Harryju do.

Videli smo, da ima Natalie manj nadzora tudi zunaj šole. Prejšnji teden je v Tae Kwon Do raztrgala oba templja z očala. Zdi se, kot da vpije jezen glas, pogosteje, kot se pogovarja, in prišla domov s plejma s svojimi najboljšimi prijatelj Harry, v nedeljo popolna razbitina - kričanje, psovanje, razbijanje stvari na tleh garaže in brcanje garaže vrata. Končno smo jo dobili na njenem trampolinu, kjer je po silovitem zasuku truplo odvrgla svoje telo, dokler ni končno dobila nekaj nadzora. Whew.

Upal sem, da so bili ti izpadi preteklost. Praktično so izginile, ko so ji dodali zdravilo Risperdal. Toda zdaj, ko so se vrnili, me zastavljata dve vprašanji. Prva je Kaj to povzroča? Drugi je Kaj lahko storimo glede tega? Prvo vprašanje me frustrira, ker je preveč možnih odgovorov. Drugi me prestraši, saj je očiten odgovor tisti, ki ga ne maram.

Torej, kaj povzroča to pomembno spremembo v Natalievem vedenju? Rast njenega telesa in začetek pubertete? Njeno pričakovanje velike spremembe bo kmalu konec šolskega leta? Pomanjkanje doslednosti v šoli, kjer je bil njen sider, njen učitelj za posebno izobraževanje, v zadnjem času pogosto odsoten zaradi bolezni? Vse našteto? Še nekaj v celoti? Kot vedno - čeprav poiščemo pomoč strokovnjakov in se z Natalie o teh vprašanjih čim bolj pogovarjamo - ni načina, da bi resnično vedeli.

In kaj lahko storimo? No, pubertete ne moremo ustaviti - čeprav si pogosto želim, da bi lahko! Doma lahko zagotovim čim več pomirjenosti in doslednosti ter ji pomagam govoriti skozi prehod iz šole v poletje. Lahko jo prepričam, da bo z učiteljem v redu in jo opomnim, da ima naslednje leto z njo še eno leto.

Sem kaj izpustil? Da. V sobi je slon. Ali vidiš? Možnosti, ki je ne želim preučiti, je povečanje odmerka ali drugačna sprememba Natalieinega zdravila. Logična stran mene, mene, ki sem 16 let delala na področju duševnega zdravja, lahko tako jasno kot dan vidim, da moramo povečati odmerek Natalie's Risperdal. Toda zaščitniška mama v meni in čustvena jaz, ki čuti krivdo in sram, pravi, Ni šans. To je ena težka droga. Ne morem verjeti, da sem pustila svoji hčerki to na prvem mestu. Zdaj ji bom dal več? In več ljudi me je nedavno vprašalo o modrosti (ali pomanjkanju tega) Natalie, ki je jemala Clonidine zaradi spanja in zaradi tesnobe. Se motim, da jo je vzel? Na voljo je tudi več različnih zdravil, vključno z velikim odmerkom zdravila Ritalin LA. Vse skupaj je neverjetno. Kakšen starš sem?

Včeraj smo se srečali s psihologinjo Natalie in po tem imenovanju sem poklicala tudi njenega psihiatra. Zjutraj smo začeli majhen porast Natovega risperdala. Se počutim krivega, konfliktnega? Da. Težko sem celo povedal mojemu možu, Natalieinemu očetu, o odločitvi. Potem pa sem se spomnil: ne odločam o zdravljenju svojega otroka v vakuumu. Njen pediater, profesionalec, ki mu zaupam in spoštujem, je večino teh zdravil sploh predpisal. Je izkušena zdravnica (in mati!). Ali njena sodba ne šteje za kaj? In naš psiholog, ki mu prav tako zaupam in spoštujem, me vedno znova opominja, da so ti zdravniki verjetno Nataliejeva vseživljenjska resničnost. Je tudi cenjen, izkušen strokovnjak (in oče!), Ki študentom uči psihofarmakologijo. Pozna nekaj ali dve. Potem je tu še naš certificirani otroški psihiater, zdravnik, ki predpiše zdravnika, ki sem ga v hipu vzljubil in katerega inteligenca in skrb se izkažeta ob vsakem terminu. Se motim, da jo poslušam?

Logika je prevladala, ko sem Natu zjutraj dal povečan odmerek zdravil. Zdaj, kako naj se prepustim motečim čustvom?

Posodobljeno 18. julija 2017