Vprašajte zdravnika: Ali gre za ADHD ali bipolarno - ali oboje?

Ponatisnjeno z dovoljenjem s strani bp Revija: www.bphope.com

Motnja pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD) in bipolarna motnja (BP) imajo skupne znake in simptome, vključno z nestabilnostjo razpoloženja, sunki energije in nemirnosti, zgovornostjo in nestrpnostjo. Zaradi na videz prekrivajočih se lastnosti lahko posamezniki in družine vprašajo: "Ali je ADHD ali BP - ali oboje?"

Natančna diagnoza je bistven prvi korak v načrtu zdravljenja, saj je tisto, kar je pri eni motnji učinkovito, za drugo lahko ravno obratno. Posameznik, ki ima že zgodaj težave v učilnici, bo imel ogromno koristi od stimulativnih zdravil; vendar je oseba, ki je bila dober študent ali angažiran delavec, ki nenadoma izgubi svojo sposobnost osredotočanja in izražanja razdražljivega razpoloženja, z impulzivnim vedenjem, od stimulativnih zdravil morda ne bodo imeli koristi - res, stimulans lahko sproži očitno manično Epizoda.

Razlikovanje ADHD od BP je izziv. To je najbolje doseči s sodelovanjem s klinikom, ki pozna te dve motnji in prav tako seznanjeni z posameznikovo zdravstveno in vedenjsko zgodovino, pa tudi z akademsko ali poklicno izobrazbo zapis.

Kakšni so znaki in simptomi ADHD?

Za ADHD so značilne bistveno večje stopnje nepazljivosti, distraktivnosti, impulzivnosti in / ali fizičnega nemira, kot bi pričakovali pri osebi podobne starosti in razvoja. Medtem ko so spremembe razpoloženja lahko dramatične, se pojavijo kot odziv na življenjske dogodke; na primer, izražanje frustracije in stiske, ko se predstavijo z nalogami, ki zahtevajo koncentracijo. Za diagnozo ADHD morajo biti takšni simptomi stalno prisotni in moteči.

ADHD se običajno začne zgodaj v življenju, pred 7. letom starosti. Simptomi ADHD obstajajo v več vidikih posameznikovega življenja; vse bodo vplivale naloge, ki zahtevajo osredotočenost in pozornost v šoli, doma, pri starejših posameznikih pa v službi. Glavne značilnosti ADHD vključujejo nezmožnost koncentracije, pa tudi širok nemir, ki ga lahko opišemo kot "nezmožnost sedenja" ali "wiggly-squiggly" otroka v učilnici.

Kaj pa BP?

Glavne značilnosti ADHD se prekrivajo z bipolarnimi simptomi: tako depresija kot manična epizoda redčita sposobnost osebe, da se osredotoči in osredotoči, ter razdražljivost lahko očitno povzroči fizično nemir; na primer korakajo ali se udeležujejo več stvari hkrati, vendar z malo doseženega.

Bipolarna motnja velja za periodično in se kaže v epizodah depresije, manije ali hipomanije. Pozorni pregled zdravstvene in vedenjske anamneze bo pokazal, da obstajajo obdobja, ko je posameznik dobro, in druga obdobja, ko tega ni. Intenzivni občutki manije ali depresije se brez očitnega razloga spreminjajo v obdobju dni do tednov in lahko trajajo tedne ali mesece. Običajno obstajajo obdobja od mesecev do let, v katerih posameznik nima okvare. Čeprav zdaj prepoznavamo, da lahko otroci razvijejo bipolarno motnjo, ima večina ljudi, ki razvijejo BP, svojo prvo epizodo po 18. letu.

Kakšno zdravljenje ima nekdo z ADHD in bipolarno?

Ocenjujejo, da kar polovica ljudi z diagnozo ADHD trpi tudi zaradi motnje razpoloženja o bipolarnem spektru - in pravilna diagnoza je ključna pri zdravljenju bipolarne motnje in ADHD skupaj.

Obvladovanje kombiniranega BP in ADHD je na splošno kombiniran medicinski in psihološki pristop in je odvisno od natančnih opazovanj družine in drugih, ki so blizu posamezniku. Objektivne ocene vedenja in razpoloženja sčasoma bodo osnova za diagnozo in oceno učinkovitosti strategij zdravljenja. Obe bolezni je treba obravnavati sistematično, a previdno.

Ljudje z dvojno diagnozo ADHD in bipolarno motnjo lahko zdravimo zelo učinkovito. Pomembno je, da vedno najprej diagnosticiramo in zdravimo BP, saj zdravljenje ADHD lahko povzroči manijo ali kako drugače poslabša krvni tlak. Ključno je v spoznanju, da sta obe diagnozi prisotni in da se bodo motnje odzvale na neodvisno, a usklajeno zdravljenje.

Ponatisnjeno z dovoljenjem s strani bp Revija. Vse pravice pridržane. Za več člankov, kot je ta, obiščite www.bphope.com

Posodobljeno 1. novembra 2019