Kaj je mejna osebnostna motnja? BPD Simptomi, zdravljenje, vzroki

July 29, 2022 14:41 | Miscellanea
click fraud protection

Kaj je mejna osebnostna motnja?

Za mejno osebnostno motnjo (BPD) je značilna nestabilnost samopodobe, odnosov in čustev. Ljudje z BPD se bodo verjetno samopoškodovali in v določenih okoliščinah lahko doživijo psihotične blodnje in halucinacije.

Ocenjuje se, da je BPD tretja najbolj razširjena osebnostna motnja, ki prizadene približno 1,6 % svetovnega prebivalstva1. Do 20 % bolnišničnih psihiatričnih bolnikov ima BPD, kar kaže na to, da ljudje z BPD pogosteje potrebujejo intenzivno nego za duševno zdravje.2.

BPD je ena od 10 osebnostnih motenj, navedenih v Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5). Skupaj s histrioničnimi, antisocialnimi in narcističnimi osebnostnimi motnjami je BPD motnja skupine B, zaradi katere so prizadeti posamezniki videti nepredvidljivi, čustveni ali dramatični.

Simptomi BPD

Čeprav se simptomi lahko kažejo na različne načine, ljudje z BPD doživljajo vsaj pet od naslednjega:

  • Prizadevanja za izogibanje zapuščenosti. Ljudje z BPD se bojijo izgube odnosov in se morda pretirano trudijo obdržati ljudi blizu.
    • instagram viewer
  • Nestabilna in intenzivna razmerja. Osebe z BPD se lahko hitro zaljubijo v nekoga, le da ga razvrednotijo ​​po (resnični ali navidezni) rahlosti.
  • Nestabilna samopodoba. Ljudje z BPD se borijo za ohranjanje občutka sebe.
  • Impulzivnost. Na vsaj dveh področjih, kot je vožnja oz uporaba snovi, ljudje z BPD delujejo na načine, ki so potencialno samopoškodovalni.
  • Samomorilnost ali samopoškodovanje. Ljudje z BPD lahko kažejo samomorilno vedenje, geste ali grožnje. Lahko se tudi samopoškodujejo. Tveganje za samomor med ljudmi z BPD je 40-krat večje kot med splošno populacijo.
  • Reaktivno razpoloženje. BPD povzroča nestabilna čustva, ki bolnike vodijo do intenzivnih, običajno kratkih čustvenih epizod v odzivih, ki niso skladni z njihovimi situacijami.
  • Kronični občutki praznine.
  • Neprimerna jeza. Osebe z BPD lahko doživijo nesorazmerno jezo, kar povzroči težave pri obvladovanju njihovega temperamenta.
  • Simptomi, povezani s stresom. Stres lahko pri ljudeh z BPD povzroči paranoične misli ali hude disociativne simptome3.

[Samotestiranje: mejna osebnostna motnja]

Drugi znaki BPD

Čeprav se simptomi uporabljajo za diagnosticiranje BPD, lahko naslednje povezane značilnosti pomagajo klinikom pri podpori diagnoze. Ti lahko vključujejo:

  • Samosabotaža, še posebej tik pred izpolnitvijo cilja.
  • Psihotični simptomi, kot so halucinacije, v času stresa.
  • Zgodovina zlorabe, zlasti zlorabe v otroštvu.
  • Zanašanje na hišne ljubljenčke in nežive predmete zaradi nestabilnih odnosov z ljudmi.
  • Povečano tveganje za depresija4.

Vzroki BPD

Medtem ko raziskave o vzrokih BPD še vedno potekajo, obstajajo dejavniki ki so bili povezani s povečanim tveganjem, vključno z:

  • Genetika. BPD poteka v družinah, kar kaže na verjetnost genetske povezave. Vendar pa niso bili ugotovljeni nobeni specifični geni, ki bi igrali vlogo pri BPD.
  • Zloraba. Zlasti v otroštvu lahko zloraba poveča posameznikovo možnost za razvoj BPD. Možni sprožilci vključujejo spolno zlorabo, fizično zlorabo in čustveno zlorabo ali zanemarjanje.
  • Možganske razlike. Ljudje z BPD doživljajo prekinitev povezave med možganskimi centri, ki nadzorujejo čustva in vedenje, kar povzroča nekatere njihove simptome.

BPD in ADHD

ADHD se običajno pojavi sočasno z BPD, pri 10 do 27 % ljudi z ADHD izpolnjuje merila za diagnozo BPD5. Študije kažejo, da je BPD manj pogost pri ljudeh z nepazljivim ADHD. Hkrati ljudje z ADHD, zlasti ženskam, včasih napačno diagnosticirajo BPD.

ADHD in BPD imata podobne simptome, kot sta čustvena disregulacija in impulzivnost, zaradi česar je težko razlikovati med obema stanjema. Vendar pa so s stresom povezani psihotični simptomi in občutki praznine edinstveni za BPD, medtem ko težave s hiperosredotočenostjo in pozornostjo kažejo predvsem na ADHD.

Nove raziskave kažejo, da lahko obstaja povezava med ADHD v otroštvu in razvojem BPD pozneje v življenju. Resnost pediatričnih simptomov ADHD je povezana z resnostjo simptomov BPD v ​​odrasli dobi, glede na študijo iz leta 2022 iz Skandinavije, ki je ugotovila, da je impulzivnost v otroštvu najmočnejša napovedovalec BPD6. Osnovni razlog za povezavo ni znan, čeprav raziskave še potekajo.

[Prenos: 9 stanj, pogosto povezanih z ADHD]

Zdravljenje BPD

Čeprav je BPD nekoč veljala za neozdravljivo, ima zdaj vrsto učinkovitih zdravljenj. Dialektična vedenjska terapija (DBT), vrsto kognitivno vedenjske terapije (CBT), je v osemdesetih letih prejšnjega stoletja sprva razvil psiholog iz Seattla. Marsha Linehan, dr., posebej za zdravljenje BPD. Študija, objavljena v Mejna osebnostna motnja in čustvena disregulacija ugotovili, da tri četrtine bolnikov po zdravljenju z DBT ne izpolnjuje več meril za simptome BPD7.

Poleg DBT so na voljo tudi zdravljenje na podlagi mentalizacije (MBT), terapija, osredotočena na shemo (SFT), terapija, osredotočena na transfer (TFP) in sistemsko usposabljanje za čustveno predvidljivost in reševanje problemov (STEPPS) je bilo uveljavljeno kot na dokazih temelječe zdravljenje za BPD8.

Poleg psihoterapije se lahko predpišejo zdravila za zdravljenje določenih simptomov. Antipsihotična zdravila, stabilizatorji razpoloženja in antidepresivi se pogosto uporabljajo pri ljudeh z BPD, čeprav obstaja dvom o učinkovitosti antidepresivov zunaj hude depresije epizode9.

Mejna osebnostna motnja: naslednji koraki

  • Preberite:Ko ni samo ADHD: simptomi komorbidnih stanj
  • poslušaj:Kompleksni ADHD: nov pristop k razumevanju, diagnosticiranju in zdravljenju komorbidnosti
  • Prenesi:Je to bipolarna motnja, ADHD ali oboje?

Oglejte si vire člankov

1Sansone, R. A. in Sansone, L. A. (2011). Osebnostne motnje: nacionalni pogled na razširjenost. Inovacije v klinični nevroznanosti, 8(4), 13–18.
2Chapman J, Jamil RT, Fleisher C. Mejna osebnostna motnja. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430883/
3Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izdaja). 663 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izd.), 665 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
5Matthies, S. D. & Philipsen, A. (2014). Skupna točka pri motnji pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) in mejni osebnostni motnji (BPD) – pregled nedavnih ugotovitev. Mejna osebnostna motnja in čustvena disregulacija, 1, 3. https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-3
6Tiger, A, Ohlis, A, Bjureberg, J, et al. Otroški simptomi motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti in mejne osebnostne motnje. Acta Psychiatr Scand. 2022; 1- 11. https://doi.org/10.1111/acps.13476
7Stiglmayr, C., Stecher-Mohr, J., Wagner, T. et al. Učinkovitost dialektične vedenjske terapije v rutinski ambulantni oskrbi: Berlinska mejna študija. Mejna osebnostna motnja in čustvena disregulacija, 1, 20 (2014). https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-20
8Choi-Kain, L. W., Finch, E. F., Masland, S. R., Jenkins, J. A. in Unruh, B. T. (2017). Kaj deluje pri zdravljenju mejne osebnostne motnje. Trenutna poročila o vedenjski nevroznanosti, 4(1), 21–30. https://doi.org/10.1007/s40473-017-0103-z
9Olabi, B., & Hall, J. (2010). Mejna osebnostna motnja: trenutno zdravljenje z zdravili in prihodnji obeti. Terapevtski napredek pri kroničnih boleznih, 1(2), 59–66. https://doi.org/10.1177/2040622310368455

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

Od leta 1998 milijoni staršev in odraslih zaupajo strokovnim smernicam in podpori ADDitude za boljše življenje z ADHD in z njim povezanimi duševnimi težavami. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja in vodenja na poti do dobrega počutja.

Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.