Kaj je integrativna medicina za ADHD? Celostni vodnik za zdravje in dobro počutje

ADHD ne vpliva samo na pozornost. ADHD, če ga bolje obravnavamo kot izvršilno funkcijo in pomanjkanje samoregulacije, vpliva na celotno osebo – na duševni, čustveni, fizični, duhovni in socialni jaz. Poveča dnevni stres in odpravlja pozitiven občutek zase. Moti samooskrbo in otežuje ohranjanje zdravih navad.

To pomaga razložiti, zakaj je ADHD povezan s kroničnim stresom, izgorelostjo, anksioznost, motnja razpoloženja, težave s spanjem, uporabo snovi in ​​drugih pogojev in težav. Velja tudi obratno: kronični stres in tesnoba lahko poslabšata simptome ADHD.

ADHD vpliva na celotno osebnost, zato je treba tudi zdravljenje ciljati več kot na nepazljivost in impulzivnost. Integrativna medicina postaja vse bolj priljubljena, ker je pristop zdravljenja ki obravnava simptome in spodbuja splošno zdravje in dobro počutje.

Integrativna medicina za ljudi z ADHD: kazalo tem

• Obvladovanje stresa (terapija, pozornost, življenjske navade)
• Usklajevanje duha in telesa (vadba, dihanje, akupunktura)
• Prehrana (os črevesje-možgani, mikrohranila, zeliščni dodatki, adaptogeni)
instagram viewer
• Delo z integrativnim zdravstvenim delavcem

Kaj je integrativna medicina?

Integrativna medicina upošteva celotno osebo in izkorišča vse možnosti - celostno razmišljanje, komplementarne terapije, in konvencionalna zdravljenja — pri oblikovanju načrta oskrbe pacienta.

Študije, ki raziskujejo učinkovitost integrativnih pristopov posebej za ADHD, so omejene. Poleg tega sta najpogostejša zdravljenja ADHD konvencionalna – zdravila in psihoterapija. Kljub temu, tako kot ADHD vpliva na številne vidike dobrega počutja, lahko različna zdravljenja in pristopi storijo enako.

[Prenesite to brezplačno: naravne možnosti zdravljenja ADHD]

Kot integrativni zdravnik je moj pristop k zdravljenju bolnikov z ADHD naslednji: Če Simptomi ADHD znatno poslabšajo, začnem z zdravili, nato pa postopoma uvajam druge strategije, pogosto zunaj običajne oskrbe. Če so simptomi ADHD blagi do zmerni, lahko najprej preizkusite pristope brez zdravil in način življenja.

Sčasoma, ko se uporabljajo druge veščine in strategije, je mogoče ponovno oceniti potrebo po zdravilu in zmanjšati odmerek.

Primer načrta integrativne medicine za ADHD lahko združuje psihoterapijo (konvencionalno strategije), spretnosti za obvladovanje stresa (holistično razmišljanje) in omega-3 maščobne kisline (komplementarno dodatek).

Konvencionalno zdravljenje ADHD

• Usposabljanje staršev
• Izvršilna funkcija oz Trening ADHD
• Zdravila za ADHD
• Psihoterapija (CBT, DBT, in drugi)

Holistični pristopi k dobremu počutju in življenjskemu slogu za ADHD

• Čuječnost in sočutje do sebe vaje
• Gibanje in vadbo
• Higiena spanja
• Samooskrba

Komplementarna in alternativna medicina (CAM)

• Zdravje možganov in črevesja
• Dodatki in zelišča
• Akupunktura

[Preberite: Kako prehrana, vadba in spanje zavirajo ADHD]

Integrativna medicina za ADHD: združevanje holistične in konvencionalne oskrbe

Večina naslednjih pristopov obravnava sekundarne simptome ADHD – in sicer stres, tesnobo, razpoloženje, nizka samozavest, in čustvena disregulacija. Zdravljenje teh dejavnikov lahko pomaga zmanjšati resnost in poslabšanje osnovnih simptomov ADHD.

Obvladovanje stresa in izvršna funkcija

Psihoterapija

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) pomaga bolnikom razviti boljše razumevanje njihovih simptomov ADHD in uči veščin, ki pomagajo pri izvršilna disfunkcija.

Cilj CBT je izboljšati bolnikovo reševanje težav in obvladovanje stresa spretnosti s postavljanjem realnih ciljev in poučevanjem organizacijskih in Upravljanje časa spretnosti za njihovo doseganje. Ta vrsta psihoterapije lahko izboljša tudi uravnoteženo razmišljanje in komunikacijske sposobnosti, tako da se osredotoči na lastne edinstvene izzive (npr. travma ali druga komorbidna stanja duševnega zdravja).

Trening ADHD

Tako kot CBT tudi coaching pomaga posameznikom doseči svoje cilje in razviti veščine za obravnavo ovir, povezanih z ADHD, na poti.

Čuječnost

Čuječnost — praksa, ki vključuje meditacija kot tudi premiki zavesti pri vsakodnevnih dejavnostih — se je izkazalo za izboljšanje tako nepazljivosti kot hiperaktivni/impulzivni simptomi, pa tudi izbrani ukrepi pozornosti, regulacije čustev in izvrševanja funkcije¹.

Z analizo avtomatskih navad vam praksa omogoča, da jih spremenite v trenutku. Na primer, zavestno zavedanje vam lahko pomaga spoznati, da odlašate, in vam pomaga, da se prilagodite čustvom, ki poganjajo odlašanje.

Sočutje do sebe

Za duševno zdravje je še posebej pomemben vidik pozornosti, prakticiranja sočutja do sebe. Ponudite si nekaj potrditve in prijaznosti – »To je težko. sem pod stresom. Borim se« — bo vplivalo na to, kako doživljamo stres.

Ko opazujete svojo reakcijo in ustvarite notranjo pavzo, se lahko vprašate: »Kaj lahko storim, da pomagam tej situaciji?« in najti možnosti za to. Odgovor je lahko "Moram nekajkrat globoko vdihniti" ali "Moram dati prednost svojim nalogam."

Včasih lahko situacijo preoblikujemo ali se osredotočimo na pozitivno (npr. hvaležnost), da vidimo, kaj deluje in kaj ne. S takšnimi premiki v zavedanju in odzivu se lahko začnete samoregulirati in izboljšati svojo odpornost.

Perspektiva nevrodiverzitete

Videti simptome ADHD kot nevrobiološko usmerjene načine odzivanja v primerjavi z idejo, da ste na nek način pomanjkljivi, spodbuja samosprejemanje. Pomembno je videti ADHD kot biološka razlika in stanje, ki potrebuje dodatno podporo ali namestitev.

Redno spanje, ustrezna hidracija, prednostna samooskrba in izogibanje prekomernemu uživanju alkohola in drugih snovi lahko pomagajo pri obvladovanju simptomov ADHD. Hkrati pa je sposobnost spremljanja teh praks pogosto ogrožena zaradi samega ADHD. Najbolje je, da bolniki in zdravniki najprej prepoznajo in ciljajo na najbolj problematična področja.

Vaja

Vadba ima široko paleto koristi za zdravje (fizične, kognitivne in čustvene) tako akutno kot ob rednem izvajanju skozi čas. Zlasti se je izkazalo, da aerobna vadba izboljša izvršilne funkcije, pozornost in vedenjske simptome pri ADHD.². Druge vrste gibanja uma in telesa, kot sta joga ali tai chi, so lahko tudi koristne za simptome ADHD.

Dihalno delo

Stres in tesnoba običajno povzročita hitrejše in plitvo dihanje (tj. prsno dihanje). Počasnejše in globlje dihanje (tj. dihanje na trebuh) je idealno. Dihanje uravnava ravnovesje simpatičnega-parasimpatičnega živčnega sistema, zato lahko dihanje prepreči stres in spremeni stanje telesa.

Primeri dihalnih vaj:

• Dihanje 2 proti 1 (izdih dvakrat dlje kot vdih)
• Kvadratno dihanje (vdih do 4, premor do 4, izdih do 4 in premor do 4)

Akupunktura

Akupunktura, ki izhaja iz kitajske medicine, je namenjena zdravljenju različnih stanj s stimulacijo različnih točk na telesu (akupunktur). Ta pristop se osredotoča na uravnavanje sistema telesnih organov za znižanje nepazljivost in hiperaktivnost. Nekatere raziskave, ki podpirajo uporabo akupunkture za ADHD, so na voljo v azijskih državah³. Toda ta pristop k ADHD v zahodnih kulturah ni bil široko raziskan.

Za splošno dobro počutje se akupunktura pogosto uporablja za zdravljenje bolečin in stanj, povezanih s stresom. Obstaja tudi nekaj dokazov, ki ga podpirajo kot dodatno zdravljenje anksioznosti. Ugotovil sem, da je koristen za tiste, ki se spopadajo s kroničnim stresom in bolečino.

Prehrana

Slaba prehrana in življenjske navade lahko povečajo stopnjo okvare zaradi ADHD. Čeprav specifični prehranski pristopi za simptome ADHD nimajo močnih raziskovalnih dokazov, to vemo predelana živila, rafinirana žita, prekomerni sladkor in veliko maščob poslabšajo duševno zdravje.

Jejte hrano, ki podpira zdravje in razpoloženje. Dokazano je, da živila, kot so polnozrnate žitarice, sadje, zelenjava, vitke beljakovine, ribe in oreščki, izboljšajo simptome depresije.⁴. Zdi se, da pisano sadje in zelenjava (z visoko vsebnostjo flavonoidov in antioksidantov) ščitita pred upadom kognitivnih sposobnosti⁵in lahko podpira modulacijo nevrotransmiterjev, kot je dopamin⁶. Uživanje beljakovin ob vsakem obroku in živila z nizkim glikemičnim indeksom (ki ne povišajo krvnega sladkorja hitro) izboljšajo stabilno raven glukoze v krvi in ​​kognitivne funkcije.

Os črevesje-možgani

Os črevesje-možgani se nanaša na dvosmerno povezavo med temi deli telesa (t.j. čustvenimi in kognitivnimi centri možganov s črevesnimi funkcijami). Raziskave nam povedo, da hrana, ki jo uživamo, vpliva na mikrobiom v črevesju, ki vpliva na to povezavo⁷. Zdrava črevesna flora, na primer, lahko zmanjša tesnobo in raven kortizola v serumu⁸. Prebiotična in probiotična živila, kot sta kimči in kislo zelje, lahko podpirajo zdravje črevesja.

Zeliščni dodatki

Različne dodatke in zelišča so preučevali za njihovo uporabo pri zdravljenju ADHD. Pri uporabi dodatkov je mogoče ubrati dve poti:

• Uporaba dodatkov posebej za simptome ADHD
• Uporaba dodatkov za podporo splošnega duševnega in fizičnega zdravja (razpoloženje, spanje, stres in spoznanje za posredno modulacijo simptomov ADHD)

Razmišljanje pri uporabi kombinacije dodatkov za ADHD je, da bo več hranil vključenih v pomembne procese v možganih, kot je modulacija ključnih nevrotransmiterjev. Ker simptomi ADHD obstajajo v spektru od blagih do hudih, je dopolnjevanje mogoče individualizirati in uporabljati z ali brez zdravil. Pri uporabi dodatkov je treba upoštevati praktične vidike, kot so stroški ali število potrebnih tablet na dan.

1. Mikrohranila in vitamini. Za simptome ADHD obstajajo dokazi, da lahko specifična formula mikrohranil širokega spektra (Dnevna esencialna hranila) izboljša vidike ADHD.⁹¹⁰, kot so nepazljivost, hiperaktivnost/impulzivnost in čustvena regulacija. Nekatere študije so pokazale večje tveganje za nizko vsebnost cinka¹¹, feritin¹² (označevalec statusa železa) in magnezij¹³ pri tistih z ADHD. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali registriranim dietetikom o vključitvi teh dodatkov v svoj zdravstveni načrt.
2. Omega-3 maščobne kisline dokazano izboljšajo simptome ADHD¹⁴ in so med najpogostejšimi dodatki, ki se uporabljajo za obvladovanje stanja.
3. Melatonin dokazano izboljša spanec. L-teanin, inozitol, in magnezija se lahko uporablja tudi za spanje in/ali tesnobo.
4. Adaptogeni (dodatki, ki telesu pomagajo vzdržati stres) podpirajo tudi kognitivne funkcije¹⁵. Dva dobro znana adaptogena sta rhodiola rosea in ashwagandha. Rhodiola deluje stimulativno, ashwagandha pa pomirja.
5. Ena majhna študija kaže, da lahko izvleček pasijonke pomaga pri zdravljenju nekaterih simptomov ADHD¹⁶. korejščina rdeči ginseng, ginkgo biloba, morsko lubje (pycnogenol), in bacopa monnieri vsi so pokazali nekaj dokazov o izboljšanju simptomov nepazljivosti in hiperaktivnosti/impulzivnosti^1718192021. Botanični pripravki se razlikujejo po kakovosti in imajo lahko interakcije z zdravili ali pa imajo medicinske kontraindikacije. V pomoč so lahko nasveti zdravnika, zeliščarja ali farmacevta.

Kako delati z integrativnim ponudnikom

Obstaja veliko vrst integrativnih ponudnikov, z različnimi ozadji usposabljanja in stališči glede zdravljenja ADHD. Dober integrativni ponudnik bo razumel običajno duševno zdravje in ne bo prodajal samo enega pristopa. Biti morajo pripravljeni sodelovati z vami in vašimi drugimi zdravniki.

Priporočam, da začnete iskanje integrativnih ponudnikov s temi nacionalnimi organizacijami.

• Akademija za integrativno zdravje in medicino
• Ameriško združenje naturopatskih zdravnikov
• Inštitut za funkcionalno medicino

Preden se dogovorite za sestanek, se pogovorite s ponudnikom, da boste razumeli njihov pristop in preverili, ali ustrezajo vašim potrebam. Številni ponudniki, ki jih najdemo tukaj, poznajo integrativne pristope in so pripravljeni sodelovati z drugimi integrativnimi kliniki pri načrtovanju celostnega zdravljenja.

Upoštevajte, da so zdravila zelo koristno orodje za podporo razlik pri obdelavi možganov zaradi ADHD. Pomembno je, da sodelujete s svojim zdravnikom, da poiščete najučinkovitejše zdravilo in odmerek za vas. Včasih je potrebno več zdravil in časi, ko jih je mogoče zmanjšati ali odpraviti. Vemo, da je stopnja prizadetosti, ki jo spremlja ADHD lahko niha skozi celotno življenjsko dobo. Sprememba se lahko zgodi, ker se spremeni okolje (šolske ali delovne naloge), če se optimizirajo življenjske navade ali če se orodja za zdravljenje uspešno uporabljajo.

Pristop celotne osebe obravnava, kako ADHD vpliva na celotno zdravje in življenjski slog in obratno. Pomembno je, da zdravljenje začnete postopoma in imeti podporo – družino, skupnost ADHD, nutricionista, trenerja ali klinika – na poti do boljšega počutja.

Integrativna medicina: naslednji koraki

• Brezplačen prenos: Vsakodnevna hrana, polna omega-3
• Preberite: Somatska terapija: razumevanje možganov, telesa in travme ADHD
• Preberite: Pregled terapije ADHD: 9 najboljših tretmajev za otroke in odrasle

---

PODPORA DODATKA
Hvala, ker ste prebrali ADDitude. Da bi podprli naše poslanstvo zagotavljanja izobraževanja in podpore ADHD, prosim razmislite o naročnini. Vaše bralstvo in podpora nam pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.

---

Viri

¹ Zylowska, L., Ackerman, D. L., Yang, M. H., Futrell, J. L., Horton, N. L., Hale, T. S., Pataki, C., & Smalley, S. L. (2008). Usposabljanje meditacije pozornosti pri odraslih in mladostnikih z ADHD: študija izvedljivosti. Časopis za motnje pozornosti, 11(6), 737–746. https://doi.org/10.1177/1087054707308502

² Mehren, A., Özyurt, J., Lam, A. P., Brandes, M., Müller, H., Thiel, C. M., & Philipsen, A. (2019). Akutni učinki aerobne vadbe na izvršilno funkcijo in pozornost pri odraslih bolnikih z ADHD. Meje v psihiatriji, 10, 132. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00132

³ Hong, S. S., & Cho, S. H. (2011). Akupunktura za motnjo pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD): študijski protokol za randomizirano kontrolirano preskušanje. Preizkusi, 12, 173. https://doi.org/10.1186/1745-6215-12-173

⁴ Ventriglio, A., Sancassiani, F., Contu, M. P., Latorre, M., Di Slavatore, M., Fornaro, M., & Bhugra, D. (2020). Sredozemska prehrana in njene koristi za zdravje in duševno zdravje: Pregled literature. Klinična praksa in epidemiologija v duševnem zdravju: CP & EMH, 16(Suppl-1), 156–164. https://doi.org/10.2174/1745017902016010156

⁵ Yeh, TS, Yuan, C., et. al. (28. julij 2021). Dolgotrajni prehranski vnos flavonoidov in subjektivni kognitivni upad pri moških in ženskah v ZDA. Nevrologija, 97(10). https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000012454

⁶ Meireles, M., Moura, E., Vieira-Coelho, M. A., Santos-Buelga, C., Gonzalez-Manzano, S., Dueñas, M., Mateus, N., Faria, A., in Calhau, C. (2016). Flavonoidi kot dopaminergični nevromodulatorji. Molekularna prehrana in raziskave hrane, 60(3), 495–501. https://doi.org/10.1002/mnfr.201500557

⁷ Carabotti, M., Scirocco, A., Maselli, M. A., & Severi, C. (2015). Os črevesje-možgani: interakcije med črevesno mikrobioto, centralnim in črevesnim živčnim sistemom. Anali gastroenterologije, 28(2), 203–209.

⁸ Foster, J. A., Rinaman, L., & Cryan, J. F. (2017). Stres in os črevesja-možgani: uravnavanje z mikrobiomom. Nevrobiologija stresa, 7, 124–136. https://doi.org/10.1016/j.ynstr.2017.03.001

⁹ Draga, K. A., Eggleston, M., Retallick-Brown, H., in Rucklidge, J. J. (2019). Zdravljenje z minerali in vitamini, povezano z remisijo pri motnji pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti Simptomi in z njimi povezane težave: 1-letni naturalistični rezultati 10-tedenskega randomiziranega s placebom nadzorovanega Sojenje. Časopis za otroško in mladostniško psihofarmakologijo, 29(9), 688–704. https://doi.org/10.1089/cap.2019.0036

¹⁰ Johnstone JM, Hatsu I, Tost G, et al. Mikrohranila za motnjo pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti pri mladostnikih: s placebom nadzorovano randomizirano klinično preskušanje. Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo. julij 2021 DOI: 10.1016/j.jaac.2021.07.005. PMID: 34303786.

¹¹ Ghoreishy, ​​S.M., Ebrahimi Mousavi, S., Asoudeh, F. et al. Status cinka pri motnji pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti: sistematičen pregled in metaanaliza opazovalnih študij. Znanstveni predstavnik 11, 14612 (2021).

¹² Bener, A., Kamal, M., Bener, H., & Bhugra, D. (2014). Večja razširjenost pomanjkanja železa kot močan napovedovalec hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti pri otrocih. Annals of Medical and Health Science Research, 4(Suppl 3), S291–S297. https://doi.org/10.4103/2141-9248.141974

¹³ Effatpanah, M., Rezaei, M., Effatpanah, H., Effatpanah, Z., Varkaneh, H. K., Mousavi, S. M., Fatahi, S., Rinaldi, G., & Hashemi, R. (2019). Stanje magnezija in motnja pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD): metaanaliza. Psihiatrične raziskave, 274, 228–234. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2019.02.043

¹⁴ Derbyshire E. (2017). Ali imajo omega-3/6 maščobne kisline terapevtsko vlogo pri otrocih in mladostnikih z ADHD? Časopis lipidov, 2017, 6285218. https://doi.org/10.1155/2017/6285218

¹⁵ Dimpfel, W., Schombert, L., Keplinger-Dimpfel, I. K., & Panossian, A. (2020). Učinki adaptogenega izvlečka na električno aktivnost možganov pri starejših osebah z blago kognitivno okvaro: randomizirana, dvojno slepa, s placebom kontrolirana dvokraka navzkrižna študija. Farmacevtski izdelki (Basel, Švica), 13(3), 45. https://doi.org/10.3390/ph13030045

¹⁶ Akhondzadeh, S. et.al. (2005). Passiflora incarnata pri zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti pri otrocih in mladostnikih. Terapija 2(4);609-614. 10.1586/14750708.2.4.609

¹⁷ Lee, S. H., Park, W. S. in Lim, M. H. (2011). Klinični učinki korejskega rdečega ginsenga na motnjo pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo pri otrocih: opazovalna študija. Časopis za raziskave ginsenga, 35(2), 226–234. https://doi.org/10.5142/jgr.2011.35.2.226

¹⁸ Shakibaei, Fereshteh, et al. “Ginkgo biloba pri zdravljenju motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti pri otrocih in mladostnikih. Naključno, s placebom nadzorovano preskušanje." Komplementarne terapije v klinični praksi, letn. 21, št. 2. apr. 2015, str. 61–67., doi: 10.1016/j.ctcp.2015.04.001.

¹⁹ Trebatická, J., Kopasová, S., Hradecná, Z., Cinovský, K., Skodácek, I., Suba, J., Muchová, J., Zitnanová, I., Waczulíková, I., Rohdewald, P., & Duracková, Z. (2006). Zdravljenje ADHD z izvlečkom lubja francoskega morskega bora, Pycnogenol. Evropska otroška in mladostniška psihiatrija, 15(6), 329–335. https://doi.org/10.1007/s00787-006-0538-3

²⁰ Dave, U. P., Dingankar, S. R., Saxena, V. S., Jožef, J. A., Bethapudi, B., Agarwal, A., in Kudiganti, V. (2014). Odprta študija za razjasnitev učinkov standardiziranega ekstrakta Bacopa monnieri pri obvladovanju simptomov hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti pri otrocih. Napredek medicine duha in telesa, 28(2), 10–15.

²¹ Katz, M., Levine, A. A., Kol-Degani, H., & Kav-Venaki, L. (2010). Sestavljen zeliščni pripravek (CHP) pri zdravljenju otrok z ADHD: randomizirano kontrolirano preskušanje. Časopis za motnje pozornosti, 14(3), 281–291. https://doi.org/10.1177/1087054709356388

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest