Travmatični stres poleg ADHD: 5 razlogov, zakaj morajo zdravniki upoštevati travmo

Travmatični stres in ADHD: ključne točke

• ADHD in travma se pogosto pojavljata sočasno na načine, ki jih še poskušamo razumeti.
• Simptomi PTSD in ADHD se lahko prekrivajo in poslabšajo drug drugega.
• Ljudje z ADHD imajo večjo verjetnost, da bodo imeli visoke ocene v vprašalniku o neželenih izkušnjah iz otroštva (ACEs), kar pomeni, da obstaja večja verjetnost
  travma.
• Stranke in zdravniki bi morali dati anamneza travme in ADHD enake teže in upoštevanje pri zdravljenju.
• Kliniki za ADHD bi morali opraviti obsežne preglede travme, nato pa ustrezno dati priporočila za zdravljenje.
• Niti ADHD niti travmatični stres nista vaša krivda. Niso karakterni
  pomanjkljivosti.

Glede na vse več raziskav o travmah in slabem ravnanju v otroštvu si travmatični stres in ADHD močno povezujeta. Študije kažejo, da ljudje z ADHD dosegajo višje rezultate kot njihovi nevrotipični vrstniki v vprašalniku o neželenih izkušnjah iz otroštva (ACEs).¹, ki meri vpliv negativnih, stresnih ali travmatičnih dogodkov na dobro počutje. To pomeni, da bodo verjetno poročali o zaskrbljujočih dogodkih, kot so nasilje v družini, zloraba substanc pri skrbniku, fizična ali spolna zloraba, zanemarjanje, duševne bolezni, revščina in nasilje v skupnosti. Izkušnje rasizma, diskriminacije in zatiranja lahko vodijo tudi do travme.

Kakšna je torej povezava med travma in ADHD? Kako ločiti diagnoze? Kaj pomenijo njihove podobnosti za simptome, diagnozo in zdravljenje? Tukaj je tisto, kar morate vedeti o travmatskem stresu in ADHD.

1. Nezdravljen ADHD lahko privede do travme

Ko razmišljamo o razmerju med ADHD in travmo, moramo najprej priznati, da nekateri od nas začnejo z večjim dostopom do virov kot drugi. Nimajo dostopa do storitev za Simptomi ADHD, če jih strokovnjaki razveljavijo ali odpustijo, ali če ostanete brez natančne diagnoze in zdravljenja, lahko povzročijo leta nepotrebne stiske, prizadetosti in zanemarjanja.

2. Travmatični stres lahko poslabša simptome ADHD

Medtem ko nam raziskave pravijo, da lahko izpostavljenost travmatičnim dogodkom poslabša simptome ADHD, to ne pomeni, da travma povzroča ADHD. Epigenetika – kako se lahko geni vklopijo ali izklopijo glede na naše okolje – je ključnega pomena za razumevanje vloge, ki bi jo lahko imela travma pri razvoju simptomov ADHD. Znanstveniki preučujejo izpostavljenost toksinom, pa tudi prehrano, življenjski slog in ravni stresa, da bi izvedeli, kaj bi lahko povzročilo, da se geni ADHD vklopijo ali aktivirajo.

[Preberite: Popoln pregled otroške travme in ADHD]

Potrebujemo boljše razumevanje tega, kaj ADHD v resnici je in zakaj se pojavlja na edinstvene in individualne načine ter v različnih starostih. Odzivi na travmo, v maternici in/ali v mladosti, lahko sprožijo razvoj simptomov ADHD. Raziskave so pokazale, da izpostavljenost travmi spremeni možgane. To je bistveno upoštevati pri ocenjevanju ali iskanju diagnoze ADHD.

3. Disforija in travma, občutljiva na zavrnitev, zahtevata nadaljnjo študijo

Ljudje z ADHD lahko postanejo močno čustveno sproženi zaradi zaznane zavrnitve ali pričakovanja sodbe, pogosto zaradi bolečih preteklih izkušenj, povezanih z njihovimi razlikami. To se imenuje Disforija, občutljiva na zavrnitev. RSD ni klinična diagnoza, vendar je pomembno kontekstualizirati to občutljivost kot tisto, ki jo sprožijo dogodki, ki poustvarjajo pretekle izkušnje rane med življenjem z ADHD. Opraviti je treba več raziskav, da bi ugotovili, kako se RSD pojavi pri ljudeh z ADHD in kako bi lahko bil manifestacija odziva na travmo.

4. Travmo je mogoče napačno diagnosticirati kot ADHD

Oboje ADHD in travma vplivata na delovanje pre-frontalne skorje, ki nadzoruje veščine izvršnega delovanja in sklepanje — in amigdala, ki obdeluje čustva. To lahko privede do hiper vzburjenosti ali nemira; težave s čustveno regulacijo in sprejemanjem odločitev; težave s spanjem; impulzivnost; zasvojenostno vedenje; in težave v odnosu z drugimi.

[Razumeti: znanost o strahu]

Kako zdravniki ugotovijo razliko? Naredimo najboljše, kar lahko, s poglobljeno zgodovino travme in raziskovanjem življenjske izkušnje vsake stranke, poleg izvajanja tradicionalnih postopkov ocenjevanja ADHD.

5. Pregledi travme morajo biti del vsake ocene ADHD

Vse ocene ADHD morajo vključevati vprašanja o travmi. Kliniki bi morali izvajati obsežne preglede, ki uporabljajo tako neposredna vprašanja kot bolj odprta raziskovanje bolnikovih življenjskih izkušenj skozi čas (še posebej, ker lahko travma včasih traja manifest).

Vsi, ki doživijo travmo, ne bodo izpolnjevali vseh meril za posttravmatsko stresno motnjo (PTSD). Nekateri ljudje, ki ne izpolnjujejo vseh meril, se bodo še vedno spopadali z zapletenimi učinki travmatskega stresa, medtem ko drugi morda sploh ne bodo imeli simptomov.

Ko se travma pojavi pozneje v življenju, je diagnostična slika nekoliko jasnejša, saj lahko zdravnik vpraša, ali so bili simptomi ADHD prisotni, preden se je travma pojavila. Slika je bolj niansirana, če se je travma zgodila v otroštvu ali je v teku (razvojna travma ali travma navezanosti). V teh primerih morajo zdravniki upoštevati strankino edinstveno osebnost in življenjske izkušnje ter skrbno voditi zdravljenje.

ADHD in simptomi, povezani s travmo, kot je PTSD, se lahko pojavljajo sočasno in se med seboj poslabšajo, zato prisotnost obeh vodi v več težav, kot se pojavijo samo pri ADHD ali PTSD.

Na splošno je za razvoj učinkovitega načrta zdravljenja ključnega pomena, da oseba z ADHD poišče zdravnika, ki se pozanima o travmi med zdravljenjem. Ocena ADHD. Kar zadeva zdravljenje, bi morali bolniki poiskati izvajalce, ki so bili usposobljeni za desenzibilizacijo in ponovno obdelavo gibov oči ali terapijo kognitivne obdelave. Obe terapiji zmanjšata simptome travme in sta bili potrjeni z obsežnimi raziskavami.

ADHD in travma: naslednji koraki

• Brezplačen prenos: Kako se diagnosticira ADHD?
• Preberite: ADHD in travma: razplet vzrokov, simptomov in zdravljenja
• Preberite: Razmerje med PTSD in ADHD: simptomi, diagnoza, zdravljenje

---

PODPORA DODATKA
Hvala, ker ste prebrali ADDitude. Da bi podprli naše poslanstvo zagotavljanja izobraževanja in podpore ADHD, prosim razmislite o naročnini. Vaše branje in podpora nam pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.

Oglejte si vire člankov

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest