Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju anksioznih motenj pri otrocih in mladostnikih

Velika študija kaže, da je Luvox varen in učinkovit pri zdravljenju anksioznih motenj pri otrocih in mladostnikih.

Študija na več mestih za oceno zdravljenja anksioznih motenj pri otrocih in mladostnikih, ki jo financira Nacional Inštitut za duševno zdravje (NIMH) je ugotovil, da je bilo zdravilo več kot dvakrat učinkovitejše od placeba ali sladkorja tabletke. V raziskavi, ki je stala 1,7 milijona dolarjev, je v osmih tednih sodelovalo 128 otrok in mladostnikov, starih od 6 do 17 let. Simptomi so se izboljšali pri 76 odstotkih tistih, ki so bili naključno odobreni za jemanje zdravil, v primerjavi s samo 29 odstotki tistih, ki so prejemali placebo. Študij, "Fluvoksamin (Luvox) Za zdravljenje anksioznih motenj pri otrocih in mladostnikih, "je objavljen ta teden v New England Journal of Medicine.

Čeprav anksiozne motnje prizadenejo približno 13 odstotkov otrok in mladostnikov v katerem koli šestmesečnem obdobju, kar jih najbolj izkorišča običajni razred psihiatričnih motenj v tej starostni skupini, motnje pogosto niso prepoznane in večina, ki jih ima, jih ne dobi zdravljenje.

Pogosti znaki anksioznih motenj pri otrocih so pretirano zaskrbljujoče navadne dejavnosti, kot so na primer šolanje ali poletni tabor, preizkus ali izvajanje športa. Včasih obstajajo fizični simptomi, kot so palpitacije, potenje, tresenje, bolečine v trebuhu ali glavobol. Nekatere situacije, ki jih otrok zazna kot vire tesnobe, se lahko izognejo. To izogibanje lahko povzroči socialni umik. Kadar ti simptomi povzročajo izjemno stisko in motijo ​​otrokovo delovanje v običajnih dejavnostih, se otroku diagnosticira, da ima "anksiozno motnjo."

Te motnje pravilno prepoznamo s skrbnim ocenjevanjem, ki vključuje neposreden pregled otroka, razgovor s starši in zbirko pretekle zgodovine. Anksiozne motnje povzročajo pomembno trpljenje in funkcionalno okvaro pri prizadetih otrocih. Medtem ko ne bodo vsi trpeli zaradi teh motenj v odrasli dobi, lahko nekatere in zgodnje zdravljenje pomagajo preprečiti prihodnje težave z duševnim zdravjem, vključno s poskusi samomora.

Raziskovalci so za izbiro udeležencev v študiji uporabili štiri kriterije vključitve, vključno s lestvico, ocenjeno s kliničnimi klinikami, ki je bila razvita za študijo, za oceno simptomov ciljanih motenj. Udeleženci so morali tudi skozi več tednov podaljšanega ocenjevanja, v tem času pa se je začela podporna psihoterapija. V študijo zdravil so bili vključeni le otroci, ki se ob koncu tega obdobja niso ustrezno izboljšali. To je bilo storjeno tako, da se izognemo izpostavljanju otrokom zdravil, ki bi se lahko izboljšala s preprosto podporo in spodbudo.

Direktor NIMH Steven E. Hyman je dejal: "Ta prelomna študija je velik korak naprej pri našem razumevanju, kako zdraviti otroke in mladostnike z anksioznimi motnjami. Potrebnih pa je še več raziskav, da bi primerjali učinkovitost obstoječih terapij, vključno s kognitivno vedenjsko terapijo, z zdravili ali v kombinaciji z njimi. "

Zdravilo, uporabljeno v tej novi raziskavi, fluvoksamin, je eden od razredov, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki se uporablja za zdravljenje depresije in anksioznih motenj pri odraslih. Zdravilo je bilo odobreno tudi za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje pri odraslih in otrocih, starih 8 in več let. Otroci in mladostniki s trenutno diagnozo obsesivno-kompulzivne motnje so bili med tistimi, ki so bili izključeni iz študije, ki se je osredotočila na tiste z vsaj eno od treh drugih anksioznih motenj, ki se običajno pojavljajo skupaj: splošna anksiozna motnja, ločitvena anksiozna motnja in socialna fobije.

"Čeprav zdravniki pogosto predpisujejo fluvoksamin za otroke in mladostnike s temi tremi anksioznimi motnjami je to prvi natančen pregled varnost in učinkovitost tega zdravila pri njihovem zdravljenju, "je dejal Daniel Pine, eden od raziskovalcev študij. "Vsakega otroka ali mladostnika, katerega delovanje je oslabljeno zaradi anksioznih motenj, mora skrbno oceniti strokovnjak, ki je seznanjen z otroškimi anksioznimi motnjami, da ugotovi najboljše Tečaj terapije za določenega otroka. "Dr. Pine je zdaj vodja razvoja in afektivne nevroznanosti ter otroških in mladostniških raziskav pri intramuralnih motnjah razpoloženja in anksioznosti NIMH Program.

V raziskavi ni bilo hujših stranskih učinkov zdravila, čeprav je bilo 49 odstotkov študije Udeleženci, ki so ga jemali, so imeli bolečine v trebuhu v primerjavi z 28 odstotki otrok in mladostnikov placebo. Zdravila so bila povezana tudi z večjim povečanjem ravni aktivnosti pri otrocih kot pri placebu. Neželeni učinki pa so bili navadno blagi in od 63 otrok v skupini z zdravili je bilo le pet prekinil zdravljenje zaradi teh neželenih učinkov v primerjavi z enim od 65 otrok v skupini placebo skupina. Večina udeležencev je bila mlajša od 13 let. Polovica je bila fantov. Približno 65 odstotkov je bilo belih, približno 35 odstotkov pa iz manjšinskih etničnih skupin.

Študija je bila izvedena na petih lokacijah mreže raziskovalnih enot otroške psihofarmakologije (RUPP), ki jo financira NIMH. Mrežo RUPP sestavljajo raziskovalne enote, namenjene izvajanju raziskav za preverjanje učinkovitosti in varnosti zdravila, ki jih zdravniki običajno uporabljajo za zdravljenje otrok in mladostnikov (uporaba brez oznake), vendar še ne ustrezno preizkušen.

Vir:

• NIMH, 25. aprila 2001

Naslednji: Anksioznost pri starejših
~ članki iz knjižnice o tesnobi in paniki
~ vsi članki o anksioznih motnjah