Paxil: Pregled antidepresivov

Kaj je zdravilo Paxil?

Paxil (Splošno ime: paroksetin hidroklorid) je selektivno zdravilo zaviralca ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki se jemlje peroralno in se primarno uporablja za zdravljenje večjih depresivnih motenj (MDD) pri odraslih. Pomaga lahko ublažiti žalost, težave s spanjem ter spremembe apetita in razpoloženja, povezane z depresijo. Varnost in učinkovitost zdravila Paxil pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, nista bili ugotovljeni. Zdravniki lahko priporočijo zmanjšan odmerek za odrasle, starejše od 65 let.

Paxil se lahko uporablja tudi za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje (OCD), panične motnje, socialne anksiozne motnje, generalizirane anksiozne motnje (GAD) in posttraumatske stresne motnje (PTSP).

Kako uporabljati Paxil

Preden začnete ali ponovno napolnite Paxil recept, preberite priročnik za zdravila, ki je priložen tabletkam, saj je morda posodobljen z novimi informacijami.

Ta priročnik ne bi smel nadomestiti pogovora z zdravnikom, ki ima celoten pregled vaše zdravstvene anamneze, drugih diagnoz in drugih receptov. Če imate vprašanja, se pred začetkom jemanja zdravila posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Odmerjanje za Paxil

Kot pri vseh zdravilih natančno upoštevajte navodila za uporabo zdravila Paxil. Paxil se jemlje peroralno, s hrano ali brez nje, običajno enkrat na dan zjutraj. Na voljo je v treh formulacijah:

• Tablica: Tablete je treba pogoltniti cele, z vodo ali drugimi tekočinami. Tablete nikoli ne smemo zdrobiti ali žvečiti.
• Ustna suspenzija: Peroralno suspenzijo je treba dobro pretresati, nato izmeriti s priloženo napravo in v celoti pogoltniti.
• Tableta z nadzorovanim sproščanjem: Paxil CR je tableta s podaljšanim sproščanjem, ki jo pogoltnemo celo z vodo ali drugimi tekočinami. Tablete nikoli ne smete zdrobiti ali žvečiti. Formulacija s časovnim sproščanjem je zasnovana tako, da ves čas vzdržujete zdravilo v telesu.

Optimalni odmerek se razlikuje glede na stanje, starost in zdravje bolnika. Če ste starejši od 65 let ali imate določena zdravstvena stanja, vam lahko zdravnik priporoči nižji odmerek.

Med jemanjem tega zdravila ne pijte alkohola.

Zdravnik vam lahko postopno prilagodi vaš dnevni odmerek, dokler ne izkusite najboljšega odziva - tj. dokler ne najdete najnižjega odmerka, pri katerem se simptomi pojavijo brez izboljšanja učinki.

Ob prekinitvi zdravljenja ali zmanjšanju odmerka morajo bolniki sodelovati z zdravnikom, da postopno zniža raven zdravil. Nenadoma prenehanje paxila lahko povzroči resne simptome, vključno s tesnobo, razdražljivostjo, spremembami razpoloženja, občutki nemir, težave s spanjem, glavobol, znojenje, slabost, omotica, občutki električnega udara, tresenje ali zmeda.

Neželeni učinki, povezani s Paxil

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Paxil so podobni kot pri drugih SSRI, kot je Lexapro, in so naslednji: slabost, zaspanost, šibkost, omotica, občutek tesnobe, težave s spanjem, spolne težave, potenje, tresenje, sprememba apetita, suha usta, zaprtje in okužba.

Drugi resni neželeni učinki vključujejo povečano tveganje za samomorilnost ali manično epizodo, težave z vidom, epileptične napade in hudo alergijsko reakcijo. Bolnike je treba nadzorovati in natančno opazovati, če se poslabša depresija, spremembe v vedenju ali samomorilnost, zlasti ob začetku zdravljenja ali spreminjanju odmerka.

Jemanje zdravila Paxil lahko poslabša vašo sposobnost vožnje, upravljanja s stroji ali opravljanja drugih potencialno nevarnih nalog. Ta stranski učinek ponavadi izzveni s časom. Če neželeni učinki motijo ​​ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Večina ljudi, ki jemljejo to zdravilo, nima nobenega od teh stranskih učinkov.

Zdravniku razkrijete vsa vprašanja duševnega zdravja, vključno z družinsko anamnezo samomora, bipolarno motnjo, manijo ali depresijo. FDA priporoča oceno bolnikov glede bipolarne motnje pred uporabo zdravila Paxil, da se izognemo povzročanju manične epizode. Paxil lahko ustvari nove ali poslabša obstoječe vedenjske težave, bipolarno motnjo ali samomorilno idejo, zlasti v prvih mesecih zdravljenja ali po spremembi odmerka. Takoj pokličite zdravnika, če opazite nove ali poslabšane simptome duševnega zdravja, vključno z nepremišljenim vedenjem, paniko ali nenadno pretirano srečo ali razdražljivostjo.

Paxil poveča koncentracijo serotonina v možganih in redko lahko vodi do življenjsko nevarnega serotoninskega sindroma ali toksičnosti. Če se pojavijo spremembe v duševnem stanju, težave s koordinacijo, trzanje mišic, dirkajoče bitje srca, visok ali nizek krvni tlak, potenje, bruhanje ali driska, takoj poiščite zdravniško pomoč.

O morebitnih motnjah krvavitve ali nepravilni ravni natrija se pogovorite s svojim zdravnikom. Paxil lahko pri nekaterih bolnikih povzroči nenormalno krvavitev in nizko koncentracijo soli v krvi. Pri starejših je lahko večje tveganje za te težave.

Zgornje ni popoln seznam možnih stranskih učinkov. Če opazite kakršne koli zdravstvene spremembe, ki niso navedene zgoraj, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Previdnostni ukrepi, povezani z zdravilom Paxil

Paxil shranjujte na varnem mestu, zunaj dosega otrok in pri sobni temperaturi. Ne delite svojega recepta Paxil nikomur, niti drugi osebi z depresijo ali tesnobo. Skupna raba zdravil na recept je nezakonita in lahko povzroči škodo.

Paxila ne smete jemati, če imate alergijo na paroksetin ali katero koli drugo sestavino zdravila Paxil.

Paxila ne smete jemati, če ste v 14 dneh jemali zaviralec monoaminooksidaze (MAOI); lahko povzroči resno, celo smrtno nevarno reakcijo.

Paxila ne smete jemati, če jemljete antipsihotična zdravila Orap ali Mellaril (tioridazin), ker lahko povzročijo resne težave s srcem ali celo smrt.

Pri jemanju SSRI, vključno s Paxilom, bodite previdni in se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate težave z jetri ali ledvicami, srcem težave, glavkom, napadi, bipolarna motnja, nizka raven natrija v krvi, možganska kap ali visok krvni tlak ali krvavitev v anamnezi težave.

Če razmišljate o zanositvi, se o uporabi zdravila Paxil posvetujte s svojim zdravnikom. Ni znano, ali lahko Paxil med nosečnostjo povzroči škodo plodu. Matere priporočajo, da med jemanjem zdravila Paxil ne dojijo, saj njegova varnost za dojenčke ni znana in Paxil prehaja v materino mleko.

Interakcije, povezane s Paxil

Preden začnete jemati zdravilo Paxil, se posvetujte z drugimi zdravil na recept. Paxil ima lahko nevarno in verjetno smrtno interakcijo z antidepresivi, vključno z MAOI, antipsihotičnimi zdravili Orap in Mellaril (tioridazin).

Jemanje zdravila Paxil med jemanjem zdravil za redčenje krvi, kot so Coumadin, ibuprofen ali aspirin, lahko poveča tveganje za nenormalno krvavitev. Sočasna uporaba zdravila Paxil z zdravili, ki povečujejo serotonin - kot šentjanževka, SSRI, triptofan ali ulična zdravila, kot je MDMA - lahko poveča tveganje za serotoninski sindrom.

Paxil lahko vpliva na to, kako vaše telo predeluje določena zdravila, vključno z atomoksetinom, drugimi antidepresivi, cimetidinom, fentanilom, metoprololom, pimozidom, prociklidinom in tamoksifenom. To lahko vpliva na njihovo delovanje.

Dajte seznam vseh vitaminskih ali zeliščnih dodatkov ter zdravil na recept in brez recepta, jemljete s farmacevtom, ko izpolnite svoj recept, zlasti vsa zdravila, ki povzročajo to zaspanost. Vsem zdravnikom in zdravnikom sporočite, da jemljete zdravilo Paxil, preden opravite operativni poseg ali laboratorijske preiskave.

Zgornje ni popoln seznam vseh možnih interakcij z zdravili.

Viri:

http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020031s067,020710s031.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088676.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm249171.pdf