Kdo se poškodoval? Psihološke značilnosti, pogoste pri samopoškodovanih
Zdi se, da je celotna slika:
- ljudje, ki se: močno ne marajo / razveljavijo
- so preobčutljivi za zavrnitev
- so kronično jezni, ponavadi na sebe ponavadi potlačijo svojo jezo, imajo visoko stopnjo agresivnih občutkov, ki jih močno ne odobravajo in pogosto zatirajo ali usmerjajo navznoter
- so bolj impulzivni in jim primanjkuje nadzora impulzov, ponavadi delujejo v skladu s svojim trenutnim razpoloženjem
- ponavadi ne načrtujejo prihodnosti
- so depresivni in samomorilno / samodestruktivni
- trpite kronično tesnobo
- nagnjeni k razdražljivosti
- ne vidijo se kot spretni za obvladovanje
- nimajo fleksibilnega repertoarja spoprijemanja
- ne mislite, da imajo veliko nadzora nad tem, kako / ali se spopadajo z življenjem
- ponavadi se izogibajo
- sebe ne vidijo kot pooblaščene
Ljudje, ki se samopoškodujejo, ponavadi ne znajo dobro regulirati svojih čustev in zdi se, da obstaja biološko utemeljena impulzivnost. Po navadi so nekoliko agresivni in njihovo razpoloženje v času škodljivih dejanj je verjetno močno okrepljena različica dolgotrajnega osnovnega razpoloženja, po Herpertz (1995). Podobne ugotovitve se pojavljajo pri Simeon in sod. (1992); ugotovili so, da se dve dolgotrajni čustveni stanji, ki sta pri poškodbah najpogosteje prisotni pri samopoškodovanih - jeza in tesnoba - prav tako kažeta kot dolgotrajne osebnostne lastnosti. Linehan (1993a) je ugotovil, da večina samopoškodovancev kaže vedenje, ki je odvisno od razpoloženja, in deluje v skladu z zahtevami trenutnega občutka, namesto da upošteva dolgoročne želje in cilje. V drugi raziskavi Herpertz in sod. (1995) so poleg slabega vpliva na regulacijo, impulzivnost in agresijo, ki so bili omenjeni prej, neurejeni vpliv, veliko zatirano jezo, visoke stopnje samodejne sovražnosti in pomanjkanje načrtovanja med njimi samopoškodovanci:
Mogoče lahko domnevamo, da samouničevalci običajno ne nasprotujejo agresivnim občutkom in nagonom. Če teh ne odvrnejo, naše ugotovitve kažejo, da jih usmerjajo navznoter... To je v soglasju s poročili pacientov, kjer pogosto samosvojna dejanja obravnavajo kot načine lajšanja nevzdržne napetosti, ki so posledica medosebnih stresorjev. (str. 70). In Dulit et al. (1994) je našel več skupnih značilnosti pri samopoškodovanih osebah s mejna osebnostna motnja (v nasprotju s preiskovanci BPD, ki niso SI): večja je verjetnost, da bodo na psihoterapiji ali na zdravilih, večja je diagnoza depresije ali bulimije nervoza bolj akutna in kronična samomorilnost več življenjskih poskusov samomora manj spolnega zanimanja in aktivnosti V študiji bulimike, ki se samopoškoduje (Favaro in Santonastaso, 1998), preiskovanci, katerih SIB je bil delno ali večinoma impulziven, so imeli višje ocene pri ukrepih obsedenosti-prisile, somatizacije, depresije, tesnobe, in sovražnost.
Simeon in sod. (1992) so ugotovili, da se je povečala stopnja impulzivnosti, kronične jeze in somatske tesnobe. Višja kot je stopnja kronične neprimerne jeze, težja je stopnja samopoškodovanja. Ugotovili so tudi kombinacijo visoke agresije in slabega nadzora impulza. Haines in Williams (1995) sta ugotovila, da so ljudje, ki sodelujejo v SIB, ponavadi uporabljali izogibanje težavam kot mehanizem obvladovanja in so se zavedali, da imajo manj nadzora nad obvladovanjem. Poleg tega so imeli nizko samopodobo in nizek optimizem glede življenja.
Demografski podatki Conterio in Favazza ocenjujejo, da ima 750 na 100.000 prebivalcev samoškodljivo vedenje (novejše ocene kažejo, da se 1000 na 100.000 ali 1% Američanov samopoškoduje). V svoji raziskavi iz leta 1986 so ugotovili, da je 97% vprašanih žensk in so sestavili "portret" značilnega samopoškodovancev. Je ženska, sredi 20-ih do zgodnjih 30-ih let in sama sebe boli že od najstnic. Navadno je srednje ali višjega srednjega sloja, inteligentna, dobro izobražena in iz fizične in / ali spolne zlorabe ali iz doma z vsaj enim odvisnik od alkohola starš. Motnje hranjenja so pogosto poročali. O vrstah samopoškodbnega vedenja so poročali naslednje:
Rezanje: 72 odstotkov Izgorevanje: 35 odstotkov Samopoškodovanje: 30 odstotkov Vmešavanje pri celjenju ran: 22 odstotkov Vlečenje dlak: 10 odstotkov Zlom kosti: 8 odstotkov Več metod: 78 odstotkov (vključenih zgoraj) V povprečju so anketiranci priznali 50 dejanj samopoškodovanje; dve tretjini sta priznala, da sta dejanje storila v preteklem mesecu. Omeniti velja, da jih je 57 odstotkov prevzelo preveliko odmerjanje drog, polovica jih je predozirala vsaj štirikrat, polna tretjina celotnega vzorca pa naj bi umrla v petih letih. Polovica vzorca je bila hospitalizirana zaradi težave (povprečno število dni je bilo 105, povprečje 240). Le 14% jih je povedalo, da jim je hospitalizacija pomagala (44 odstotkov jih je reklo, da je pomagala malo, 42 odstotkov pa sploh). Ambulantno zdravljenje (povprečno 75 sej, povprečno 60) je poskusilo 64 odstotkov zdravnikov vzorec, saj je 29 odstotkov vprašanih pomagalo veliko, 47 odstotkov malo, 24 odstotkov pa ne vse. Osemindvajset odstotkov jih je bilo v bolnišnici za zdravljenje samopoškodovalnih poškodb (srednje število obiskov je bilo 3, povprečno 9,5).
Zakaj toliko žensk? Čeprav rezultati neuradne neto raziskave in sestava e-poštnega seznama za podporo samopoškodovancem ne kažejo tako močne ženske pristranskosti kot Conteriove številke (izkazalo se je, da je populacija v anketi približno 85/15 odstotkov žensk, seznam pa bližje 67/34 odstotkom), jasno je, da se ženske ponavadi zatekajo k temu vedenju pogosteje kot moški stori. Miller (1994) s svojimi teorijami o tem, kako se ženske socializirajo, da poosebljajo jezo, moški pa da jo eksternalizirajo, nedvomno zasleduje. Možno je tudi, da imajo moški manj težav, ker so socializirani za zatiranje čustev obdržati stvari v notranjosti, ko jih preplavijo čustva ali jih eksternalizira v na videz nepovezanih nasilje. Barnes je že leta 1985 priznal, da pričakovanja o vlogi spola igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju samopoškodovanih pacientov. Njena študija je pokazala samo dve statistično pomembni diagnozi med samopoškodovanci, ki so jih videli v splošni bolnišnici v Torontu: ženske so bile veliko večja je verjetnost, da bodo dobili diagnozo "prehodne situacijske motnje" in moški so bili pogosteje diagnosticirani kot snov zlorabniki. V tej raziskavi je bilo približno četrtini moških in žensk diagnosticirano osebnostno motnjo.
Barnes predlaga, da se moški, ki se poškodujejo, zdravniki bolj "resno" jemljejo; le 3,4 odstotka moških v raziskavi je ocenilo, da imajo prehodne in situacijske težave v primerjavi z 11,8 odstotka žensk.