Zdravljenje shizofrenije: Kako zdravite shizofrenijo?

Zdravljenje shizofrenije je običajno sestavljeno iz zdravil ter psihološkega in funkcionalnega svetovanja. Medtem ko so spretnosti in druge vrste terapije koristne, je zdravljenje še vedno temeljni kamen zdravljenja shizofrenije. Pri zdravljenju shizofrenije so lahko vključeni psihiatri, terapevti, svetovalci, socialni delavci, dietetiki in drugi.

Zdravljenje shizofrenije: Zdravila

Shizofrenija se zdravi z antipsihotična zdravila zasnovan za drastično zmanjšanje simptomov psihoze in upajmo, da bodo ustavili (halucinacije in blodnje). V enem letu se bo le 20% ljudi, ki se zdravijo z antipsihotiki, ponovilo v primerjavi z 80% tistih, ki so ustavili zdravljenje z antipsihotiki.

Ni jasnih smernic za zdravljenje shizofrenije, katere antipsihotike najprej poskusiti. Ključni dejavniki odločitve vključujejo:

• Cena
• Razpoložljivost
• Verjetnost za spoštovanje
• Učinkovitost
• Neželeni učinki (prenašanje)
• Način dostave (na primer oralno ali injekcijsko)

Shizofrenija in zdravljenje z antipsihotičnimi zdravili

Glavna izbira pri zdravljenju z antipsihotično shizofrenijo je uporaba antipsihotikov prve ali druge generacije. Najpogosteje bo zdravnik izbral drugo generacijo antipsihotikov, imenovane netipični antipsihotik. Antipsihotiki prve generacije (običajni ali tipični antipsihotiki) običajno niso prva izbira za zdravljenje shizofrenije zaradi stranskih učinkov, ki lahko močno vplivajo na gibanje telesa; toda tisti, ki se ne odzivajo na antipsihotike druge generacije (atipični antipsihotiki), se lahko odzovejo na prvo generacijo antipsihotikov.

¹

Znano je, da antipsihotiki prve generacije povzročajo motnje gibanja (tardivna diskinezija) pri več kot 1 na 3 bolnike in nekatere od teh motenj gibanja so lahko trajne, tudi po prenehanju jemanja zdravil. Neželeni učinki gibanja lahko vključujejo:

• Notranji nemir
• Boleči mišični krči
• Tremor
• Neprostovoljna in ponavljajoča se gibanja

Znano je tudi, da so antipsihotiki prve generacije povezani z visoko vsebnostjo prolaktina (hormona) v krvi, pa tudi hud nevrološki stranski učinek, znan kot nevroleptični maligni sindrom (NMS). Pogosto so potrebni krvni testi, da bi preverili morebitne težave s to vrsto zdravljenja shizofrenije.

Zdravljenje netipične antipsihotične shizofrenije je povezano s povečanjem telesne mase, pa tudi s krvnim sladkorjem in holesterolom. Ljudje na teh zdravilih lahko razvijejo sladkorno bolezen tipa 2. Motnje gibanja se lahko pojavijo tudi pri tej vrsti shizofrenije, vendar so veliko manj razširjene.

Druge vrste zdravljenja shizofrenije

Druge vrste zdravljenja shizofrenije so znane kot psihosocialni posegi. Pomembno je, da s tovrstno terapijo zdravimo shizofrenijo, saj samo zdravljenje običajno ne zadostuje za povečanje ravni delovanja osebe s shizofrenijo. Terapije, ki so bile najbolj preučene za shizofrenijo, vključujejo:

• Usposabljanje veščin
• Kognitivno vedenjska terapija (CBT) - vrsta psihoterapije, osredotočena na gradnjo veščin in spreminjanje vedenj
• Kognitivna sanacija - z možganskimi vajami izboljšuje kognitivno okvaro, značilno za shizofrenijo
• Izobraževanje o socialni kogniciji - osredotoča se na ustvarjanje razumevanja družbenih odnosov in interakcij

Posamezna in družinska terapija je lahko tudi koristno zdravljenje shizofrenije, saj shizofrenija pogosto prizadene vse v družini. Poklicna rehabilitacija in podprto zaposlovanje sta tudi pogosta dela zdravljenja shizofrenije ("Terapija shizofrenije").

Podporne skupine za shizofrenijo organizacije pa so lahko v pomoč tudi pri zdravljenju shizofrenije. Mnoge skupnosti imajo programe, s katerimi ljudem s shizofrenijo pomagajo do stanovanja in drugih storitev. To jim ponuja najboljšo priložnost za uspešno samostojno življenje v skupnosti. Na tem področju so lahko koristni tudi socialni delavci. ²

referenc na članek