Potrebnih je več raziskav o bipolarni motnji pri otrocih

Kar zadeva bipolarno motnjo pri otrocih, je neverjetno pomanjkanje raziskav in strokovnega dogovora glede diagnoze in zdravljenja otroške bipolarne motnje.

Osredotočite se na diagnozo, kaj pa zdravljenje?

Kaj je epizoda? Ali razdražljivost vključuje vse, od navadnega cviljenja vse do srditega besa? Koliko vrst bipolarne motnje pri otrocih sploh obstaja?

Morda bo presenetilo starše CABF (Child and Adolescent Bipolar Foundation), ko bodo izvedeli, da so taka osnovna diagnostična vprašanja med strokovnjaki še vedno neodločena v prvi vrsti raziskav. Mnogi od njih so se zbrali v Bostonu 3. aprila, da bi iskali skupni jezik in raziskali možnosti za sodelovanje. Konferenca, ki jo je organiziral dr. Joseph Biederman, ki jo je financiral NIMH, je pritegnila približno sto raziskovalcev iz ZDA in tujine ter vključila pet predstavnikov matičnih organizacij CABF.

Kot starši smo imeli vtis, da se področje raziskav na področju diagnoze premika naprej, vendar je bilo tako zelo potrebnih študij zdravljenja malo razočaranje. Raziskovalci razvijajo standardizirana presejalna orodja, ki se bližajo dogovoru o nekaterih pogostih vrstah bipolarne motnje pri otrocih in delajo na "operacionalizacijo" (sprejemanje standardnih ocenjevalnih ukrepov) vedenjskih simptomov, ki se močno razlikujejo po pogostosti, intenzivnosti in trajanju, kot so razdražljivost Te stvari bodo pomagale prepoznati otroke, ki padejo med razpoke v DSM-IV. Ko pa je postavljena diagnoza, pa starši prvo vprašanje postavijo: "kaj počnemo zdaj", odgovori pa ostajajo nedostopni, z malo podatki iz raziskav o učinkovitosti, odmerjanju in stranskih učinkih zdravil, predpisanih za naša otroci.

Starši so pogosto presenečeni, ko slišijo otrokovega zdravnika, da jih vpraša, "kaj bi radi naredili?" To je za starše je boleče, če se naučijo, kako malo je znanega, kako zdraviti otroško bipolarno motnja. Starši vsak dan na naših oglasnih deskah poročajo o različnih kombinacijah zdravljenja, ki se uporabljajo - vključno s kombinacijami zunaj etiket zdravila, zelišča, kraniosakralna masaža, prehranska dopolnila, nevrofeedback, prehrana Feingold, za katere je malo oz. raziskave. Starši želijo vedeti, ali bi morali upoštevati obetavne stabilizatorje razpoloženja, ki se uporabljajo v vedno večjem številu zelo mladi, zelo bolni otroci, z veliko uspeha poročali na naši spletni strani, vendar z veliko zaskrbljenostjo glede stranski učinki. Predhodni rezultati kažejo, da so najhitreje odrasli pri osebah, ki so prejemali študijo STEP-BP, starih 14 let in več, tisti, ki so se zgodaj pojavili. Večina otrok z bipolarno motnjo v skoraj 20.000 družinah CABF je stara 13 let in manj. Možnost gledanja naših majhnih otrok trpi zaradi neustreznega zdravljenja med raziskavami pri odraslih in starejši mladostniki se počasi podajajo v upanju, da se bodo rezultati "ukrotili" pri otrocih nesprejemljivo. Zadnje študije nevro-slikanja kažejo, da je več epizod povezanih z večjimi strukturnimi razlikami v možganih. Ko se je ogromen val otrok identificiral in predstavil na zdravljenje, zdaj, ko so senčila izključena, Kongres, Nacionalni inštitut za duševno zdravje in FDA morajo izkoristiti to priložnost za močno razširitev zdravljenja raziskave. Ne morem si zamisliti boljše naložbe v našo mladino s tako ogromnim potencialnim izplačilom pri prihranku stroškov in zmanjšanju človeškega trpljenja.

Kdo bo pomagal našim otrokom Bipolar

Hiša je vžgana, starši pa obupajo po pomoči, da bi rešili naše ljubljene otroke. Kljub temu pa gasilska enota, otroški psihiatri, pediatri, psihoterapevti, socialni delavci, tisti, ki trdijo, da pomagajo otrokom, nimajo dostojnih orodij za gašenje plamena. Kakšna orodja imajo, pogosto ne vedo, kako jih uporabiti. Zaenkrat je za reševanje naših otrok odvisno od vedre brigade, iznajdljivih staršev in nekaj strokovnjakov, ki podatke pošiljajo z roko v roki, z uporabo vseh razpoložljivih sredstev. Medtem se v moji soseščini povečuje število smrtnih žrtev, pred nekaj tedni se je obesila osmošolka z bipolarno motnjo in V Virginiji je prejšnji teden oče in državljan državljana prejel sodno kazen zaradi umora svojega spečega bipolarnega sina, starega 19 let, s šestimi naboji glava. Če se nam zdi, da živimo na meji, je to zato, ker smo.

Na srečanju v Bostonu so si zamislili nekaj vznemirljivih projektov na področju genetičnih raziskav in nevro-slikanja, duh sodelovanja pa je bil zagotovo v zraku. Ni še treba ugotoviti, kateri novi projekti se bodo razvili iz tega srečanja. Potrebno je sodelovanje ne samo znotraj te skupine, ampak tudi z raziskovalci endokrinologije v shizofrenija, kognitivna rehabilitacija, avtizem, genetika, nevrobiologija odvisnosti in več. Spodbudno je bilo biti v istem prostoru z nekaterimi najpametnejšimi v znanosti, ki se ukvarjajo z boleznijo, ki uničuje življenje naših otrok. Raziskovalcem želimo veliko uspeha. Medtem starši objemamo svoje obupane in samomorilne otroke in jih prepričamo, da je gasilska enota zagotovo na poti.

Znanstveno konferenco je organiziral mag. Joseph Biederman, profesor psihofarmakologije na zdravstveni šoli Harvard, financiral pa Nacionalni inštitut za duševno zdravje. Člani odbora CABF Rachel Adler, Dorie Geraci, Marcie Lipsitt, Sheila McDonald in jaz smo sodelovali kot predstavniki staršev.

O avtorju: Martha Hellander, J. D., je izvršna direktorica otroške in mladostniške bipolarne fundacije (CABF).

Naslednji: Bipolarna zdravila pri otrocih: stabilizatorji razpoloženja
~ knjižnica bipolarne motnje
~ vsi članki o bipolarni motnji