Nadomestna zdravila: Obvestite se
Ko gre za alternativne načine zdravljenja, nadomestna zdravila, je kot divji zahod tam. Tukaj je tisto, kar morate vedeti.
Ali razmišljate o uporabi komplementarne in alternativne medicine (CAM)?
Vsebina
- Uvod
- Ključne točke
- Vprašanja in odgovori
- Za več informacij
Uvod
Odločitve o vaši zdravstveni negi so pomembne - vključno z odločitvami o uporabi komplementarne in alternativne medicine (CAM). Nacionalni center za dopolnilno in alternativno medicino (NCCAM) je razvil ta informativni list, da vam pomaga pri odločanju o CAM. Vključuje pogosto zastavljena vprašanja, vprašanja, ki jih je treba upoštevati, in seznam virov za dodatne informacije.
Ključne točke
Skrbite za svoje zdravje tako, da boste informirani potrošnik. Ugotovite, katere znanstvene študije so bile izvedene o varnosti in učinkovitosti zdravljenja CAM, za katere vas zanima.
Odločitve o zdravstveni negi in zdravljenju je treba sprejeti ob posvetovanju z zdravnikom in na podlagi stanja in potreb vsake osebe. Preden sprejmete kakršne koli odločitve o zdravljenju ali negi, se posvetujte z informacijami o CAM.
Če uporabljate katero koli CAM terapijo, obvestite svojega zdravnika. To je zaradi vaše varnosti, zato lahko vaš zdravstveni izvajalec pripravi celovit načrt zdravljenja.
Če uporabljate CAM terapijo, ki jo nudi zdravnik, na primer akupunkturo, izberite zdravnika previdno. Pri zavarovalnici preverite, ali bodo storitve zajete. (Če želite izvedeti več o izbiri izvajalca CAM, glejte naš informativni list, "Izbira zdravnika dopolnilne in alternativne medicine. ") Na vrh
Vprašanja in odgovori
- Kaj je komplementarna in alternativna medicina?
- Kako lahko dobim zanesljive informacije o CAM terapiji?
- Ali so CAM terapije varne?
- Kako lahko ugotovim, ali so izjave o učinkovitosti terapije CAM resnične?
- Ali obstaja tveganje za uporabo CAM zdravljenja?
- Ali so CAM terapije preizkušene, da se preveri, ali delujejo?
- Zanima me CAM terapija, ki vključuje zdravljenje zdravnika. Kako naj nadaljujem z izbiro zdravnika?
- Ali lahko od NCCAM-a dobim zdravljenje ali napotitev k zdravniku?
- Ali lahko s kliničnim preskušanjem sodelujem v raziskavah CAM?
Vprašanja za ocenjevanje informacij o spletnem mestu:
Kdo vodi spletno mesto? Je to vlada, univerza ali ugledno zdravstveno ali zdravstveno združenje? Ali ga sponzorira proizvajalec izdelkov, zdravil itd.? Sponzorja bi moralo biti enostavno prepoznati.
Kakšen je namen spletnega mesta? Ali gre za izobraževanje javnosti ali prodajo izdelka? Namen mora biti jasno naveden.
Kaj je osnova informacij? Ali temelji na znanstvenih dokazih z jasnimi referencami? Nasveti in mnenja bi morali biti jasno ločeni od znanosti. Za več informacij
1. Kaj je komplementarna in alternativna medicina?
Komplementarna in alternativna medicina (CAM) je skupina različnih medicinskih in zdravstvenih sistemov, praks in izdelkov, ki trenutno ne veljajo za del običajne medicine.1 Ljudje uporabljajo CAM terapije na različne načine. CAM terapije, ki se uporabljajo same, se pogosto imenujejo "alternativne". Če jih uporabljamo poleg običajne medicine, jih pogosto imenujemo "komplementarne". Seznam, kaj je za CAM se spreminjajo nenehno, saj se terapije, za katere je dokazano, da so varne in učinkovite, uveljavijo v običajnem zdravstvenem varstvu in kot novi pristopi k zdravstveni negi nastajajo. Več o teh izrazih si oglejte v informacijskem listu NCCAM "Kaj je dopolnilna in alternativna medicina?"
2. Kako lahko dobim zanesljive informacije o CAM terapiji?
Pomembno je, da se naučite, kaj so odkrile znanstvene študije o terapiji, za katero vas zanima. Uporabljati CAM terapijo ni dobro samo zaradi nečesa, kar ste videli v oglasu ali na spletnem mestu ali zato, ker vam je nekdo rekel, da deluje zanje. (Za nasvete o oceni informacij, ki jih vidite na spletnem mestu, glejte stransko vrstico.) Razumevanje tveganj, potencialnih koristi in znanstvenih dokazov zdravljenja je ključnega pomena za vaše zdravje in varnost. Znanstvene raziskave številnih CAM terapij so relativno nove, zato tovrstne informacije morda niso na voljo za vsako terapijo. Vendar poteka veliko raziskav o zdravljenju CAM, tudi tistih, ki jih NCCAM podpira, naše znanje in razumevanje CAM pa se ves čas povečuje. Tu je nekaj načinov za iskanje znanstveno utemeljenih informacij:
-
Pogovorite se s svojim zdravnikom. Povejte jim o terapiji, o kateri razmišljate, in postavite vsa vprašanja o varnosti, učinkovitosti ali interakcijah z zdravili (na recept ali brez recepta). Morda vedo za terapijo in vam bodo lahko svetovali glede njene varnosti in uporabe. Če vaš praktikant ne more odgovoriti na vaša vprašanja, vas bo morda napotil na nekoga, ki zmore. Vaš praktik vam bo morda lahko pomagal razlagati tudi rezultate znanstvenih člankov, ki ste jih našli.
S pomočjo interneta poiščite medicinske knjižnice in baze podatkov za informacije. Ena baza podatkov, imenovana CAM na PubMed (glej "Za več informacij"), ki sta ga razvila NCCAM in Nacionalna medicinska knjižnica, navaja navedbe ali povzetke (kratke povzetke) rezultatov znanstvenih študij o CAM. V nekaterih primerih ponuja povezave do spletnih strani založnikov, kjer si lahko ogledate ali pridobite celotne članke. Članki, citirani v CAM na PubMedu, so recenzirani - torej imajo drugi znanstveniki na istem področju pregledal članek, podatke in sklepe ter jih ocenil kot natančne in pomembne za polje. Druga baza podatkov, mednarodne bibliografske informacije o prehranskih dopolnilih, je uporabna za iskanje znanstvene literature o prehranskih dopolnilih (glej "Za več informacij"). Če nimate dostopa do interneta, se obrnite na klicno hišo NCCAM (glejte "Za več informacij"). Osebje je na voljo, da z vami razpravlja o vaših potrebah in vam pomaga pri iskanju strokovno pregledane medicinske in znanstvene literature.
Obiščite lokalno knjižnico ali medicinsko knjižnico in preverite, ali obstajajo knjige ali publikacije, ki vsebujejo znanstvene članke, ki razpravljajo o CAM na splošno ali o zdravljenju, ki vas zanima. V knjigah in znanstvenih revijah vsako leto izide na tisoče člankov o zdravstveni problematiki in CAM. Referenčni knjižničar vam lahko pomaga iskati tiste na terapiji, ki vas zanima.
3. Ali so CAM terapije varne?
Vsako zdravljenje je treba obravnavati samostojno. Vendar pa je nekaj vprašanj, o katerih morate razmišljati, ko razmišljate o terapiji s CAM.
Številni potrošniki menijo, da "naravno" pomeni isto kot "varno". To ni nujno res. Na primer pomislite na gobe, ki rastejo v naravi: nekatere so varne za jesti, druge pa so strupene.
Posamezniki se na zdravljenje odzivajo drugače. Kako se lahko oseba odzove na zdravljenje s CAM, je odvisno od mnogih stvari, vključno z njenim zdravstvenim stanjem, načinom zdravljenja ali verovanjem osebe v zdravljenje.
-
Za CAM izdelek ki se prodaja brez recepta (brez recepta), kot je prehransko dopolnilo,2 varnost je lahko odvisna tudi od številnih stvari:
- Sestavine ali sestavine, ki sestavljajo izdelek
- Od kod prihajajo sestavine ali sestavine
- Kakovost proizvodnega procesa (na primer, kako dobro se proizvajalec lahko izogne onesnaženju
Proizvajalec prehranskega dopolnila je odgovoren za zagotavljanje varnosti in učinkovitosti izdelka pred njegovo prodajo. Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) pred trženjem ne more zahtevati testiranja prehranskih dopolnil. Čeprav je proizvajalcem prepovedana prodaja nevarnih izdelkov, lahko FDA izdelek odstrani s trga, če je izdelek nevaren za zdravje Američanov. Poleg tega, če se pri označevanju ali trženju prehranskega dopolnila navaja trditev, da lahko izdelek diagnosticira, zdravi, ozdravi, ali preprečujejo bolezni, kot je "ozdravitev raka", naj bi bil izdelek novo potrjeno zdravilo in se zato prodaja nezakonito. Takšne trditve morajo imeti znanstvene dokaze.
- Za CAM terapije ki jih vodi izvajalec, usposabljanje, spretnost in izkušnje izvajalca vplivajo na varnost. Kljub skrbni in usposobljeni praksi pa lahko vsakršno zdravljenje - ne glede na to ali CAM ali konvencionalno - tvega.
4. Kako lahko ugotovim, ali so izjave o učinkovitosti terapije CAM resnične?
Izjave, ki jih proizvajalci in izvajalci CAM terapij lahko dajejo o učinkovitosti terapije in drugih njenih prednostih, se lahko zdijo razumne in obetavne. Vendar pa jih lahko podpirajo znanstveni dokazi ali ne. Preden začnete uporabljati zdravljenje s CAM, je dobro, da postavite naslednja vprašanja:
Ali obstajajo znanstveni dokazi (ne le osebne zgodbe), ki podpirajo izjave? Vprašajte proizvajalca ali strokovnjaka za znanstvene članke ali rezultate študij. Te informacije bi morali biti pripravljeni deliti, če obstajajo.
-
Ali ima zvezna vlada kaj za poročanje o terapiji?
Obiščite spletno stran FDA na naslovu www.fda.gov da preverite, ali so na voljo kakšne informacije o izdelku ali praksi. Informacije o prehranskih dopolnilih najdete na spletnem mestu Centra za varno hrano in uporabno prehrano FDA na naslovu www.cfsan.fda.gov. Ali pa obiščite spletno stran FDA na odpoklicih in varnostnih opozorilih na www.fda.gov/opacom/7alerts.html.
Preverite pri Zvezni komisiji za trgovino (FTC) na www.ftc.gov da preverite, ali obstajajo kakršne koli lažne trditve ali opozorila potrošnikov glede terapije. Obiščite spletno mesto z informacijami o prehrani, zdravju in fitnesu na naslovu http://www.ftc.gov/bcp/menus/consumer/health/weight.shtm
Obiščite spletno mesto NCCAM, www.nccam.nih.govali pokličite NCCAM Clearinghouse in preverite, ali ima NCCAM kakršne koli informacije ali znanstvene ugotovitve za poročanje o terapiji.
Kako ponudnik ali proizvajalec opisuje zdravljenje? FDA svetuje, da se nekatere vrste jezika morda slišijo impresivno, vendar dejansko prikrivajo pomanjkanje znanosti. Pazite na terminologijo, kot so "inovacija", "hitro zdravljenje", "čudežno zdravilo", "ekskluzivni izdelek", "novo odkritje" ali "čarobno odkritje." Pazite na trditve o "skrivni formuli." Če bi bila terapija zdravilo za bolezen, bi se o njej veliko poročalo in predpisovalo oz priporočljivo. Zakoniti znanstveniki želijo deliti svoje znanje, da bi njihovi vrstniki lahko pregledali njihove podatke. Bodite sumljivi do stavkov, kot je "zatrla vlada", ali trdijo, da sta medicinska stroka ali znanstveniki raziskala zaroto, da prepreči, da bi terapija prišla v javnost. In končno, bodite previdni pri trditvah, da nekaj pozdravi široko paleto nepovezanih bolezni (na primer rak, diabetes in aids). Noben izdelek ne more zdraviti vsake bolezni in stanja.
5. Ali obstaja tveganje za uporabo CAM zdravljenja?
Da, lahko obstajajo tveganja, kot pri vsaki medicinski terapiji. Ta tveganja so odvisna od posebnega načina CAM. Sledijo splošni predlogi za lažje spoznavanje ali zmanjšanje tveganj.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o kakršnem koli zdravljenju s CAM, ki ga razmišljate ali uporabljate; Pomembno je za vašo varnost in za celovit načrt zdravljenja. Na primer, zeliščni ali botanični izdelki in druga prehranska dopolnila lahko vplivajo na zdravila (na recept ali brez recepta). Lahko imajo tudi negativne, celo nevarne učinke. Raziskave so pokazale, da zelišče šentjanževka, ki ga nekateri uporabljajo za zdravljenje depresije, lahko povzroči, da nekatera zdravila postanejo manj učinkovita. In kava, zelišče, ki se uporablja za nespečnost, stres in tesnobo, je bilo povezano s poškodbami jeter.
Če imate več kot enega izvajalca zdravstvenih storitev, obvestite vse o CAM in običajnih terapijah, ki jih uporabljate. Tako boste lahko vsi ponudniki zagotovili, da bodo vsi vidiki vašega zdravstvenega varstva sodelovali.
Skrbite za svoje zdravje tako, da boste informirani potrošnik. Ugotovite, kakšni so znanstveni dokazi o varnosti vsakega zdravljenja in ali deluje.
Če se odločite za uporabo CAM-zdravljenja, ki bi ga izvajal zdravnik, skrbno izberite zdravnika, da zmanjšate morebitna tveganja.
6. Ali so CAM terapije preizkušene, da se preveri, ali delujejo?
Medtem ko obstajajo nekateri znanstveni dokazi o učinkovitosti nekaterih terapij s CAM, je za večino ključnih vprašanj, na katera je treba odgovoriti dobro zasnovane znanstvene študije - vprašanja, kot so, ali so varni, kako delujejo in ali delujejo zaradi bolezni ali zdravstvenih stanj, za katera so uporabljeni.
NCCAM je vodilna agencija zvezne vlade za znanstveno raziskovanje CAM. NCCAM podpira raziskave o CAM terapijah, da ugotovi, ali delujejo, kako delujejo, ali so učinkovite in kdo bi lahko imel največ koristi od uporabe posebnih terapij.
7. Zanima me CAM terapija, ki vključuje zdravljenje zdravnika. Kako naj nadaljujem z izbiro zdravnika?
Tukaj je nekaj stvari, ki jih morate upoštevati pri izbiri zdravnika. Če potrebujete več informacij, glejte naš informativni list "Izbira zdravnika dopolnilne in alternativne medicine."
Vprašajte svojega zdravnika, druge zdravstvene delavce ali nekoga, za katerega menite, da je znan glede CAM, ali ima priporočila.
Pokličite bližnjo bolnišnico ali zdravstveno šolo in vprašajte, ali vzdržujejo seznam področij, ki izvajajo CAM, ali lahko priporočijo. Nekateri regionalni zdravstveni centri imajo osebje CAM center ali strokovnjake za CAM.
Za vrsto zdravnika se obrnite na strokovno organizacijo. Pogosto imajo poklicne organizacije standarde prakse, dajejo napotnice zdravnikom, imajo publikacije, ki razlagajo terapijo (ali terapije), ki njihovi člani nudijo in lahko ponujajo informacije o vrsti potrebnega usposabljanja in o tem, ali morajo biti izvajalci terapije licencirani ali certificirani v vašem država. Poklicne organizacije lahko najdete z iskanjem interneta ali imenikov v knjižnicah (povprašajte knjižničarja). Eden imenik je Register spletnih virov informacij (DIRLINE), ki ga je pripravila Nacionalna medicinska knjižnica (http://dirline.nlm.nih.gov/). Vsebuje lokacije in opisne informacije o različnih zdravstvenih organizacijah, vključno z združenji in organizacijami CAM.
Mnoge države imajo regulativne agencije ali licenčne odbore za nekatere vrste izvajalcev. Morda vam bodo lahko posredovali informacije o zdravnikih v vaši bližini. Vaša državna, okrajna ali mestna zdravstvena služba vas bo morda napotila k takšnim agencijam ali odborom. Zakoni o licenciranju, akreditaciji in regulativni zakoni za prakse CAM postajajo vse pogostejši, da bi zagotovili usposobljenost izvajalcev in zagotavljali kakovostne storitve.
8. Ali lahko od NCCAM-a dobim zdravljenje ali napotitev k zdravniku?
NCCAM je vodilna agencija zvezne vlade, ki je namenjena podpori raziskovanju CAM terapij. NCCAM ne nudi terapij s CAM ali napotitve zdravnikom.
9. Ali lahko s kliničnim preskušanjem sodelujem v raziskavah CAM?
NCCAM podpira klinična preskušanja (raziskave na ljudeh) terapij CAM. Klinična preskušanja CAM potekajo na številnih lokacijah po vsem svetu, zato so potrebni udeleženci študije. Če želite izvedeti več o kliničnih preskušanjih CAM, glejte informativni list NCCAM "O kliničnih preskušanjih ter dopolnilni in alternativni medicini. "Če želite najti preizkuse, ki najemajo udeležence, pojdite na spletno mesto www.nccam.nih.gov/clinicaltrials. To spletno mesto lahko iščete po vrsti terapije, ki se preučuje, ali po bolezni ali stanju.
Za več informacij
NCCAM Clearinghouse
Brezplačno v ZDA: 1-888-644-6226
Mednarodno: 301-519-3153
TTY (za gluhe in naglušne klicatelje): 1-866-464-3615
E-naslov: [email protected]
Spletna stran: www.nccam.nih.gov
Naslov: NCCAM Clearinghouse,
P.O. Okvir 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923
Faks: 1-866-464-3616
Storitev faksiranja na zahtevo: 1-888-644-6226
NCCAM Clearinghouse ponuja informacije o CAM in o NCCAM.
NIH Urad za prehranske dodatke (ODS)
Spletna stran: http://ods.od.nih.gov
Telefon: 301-435-2920
E-naslov: [email protected]
Faks: 301-480-1845
Naslov: 6100 Executive Blvd., Bethesda, MD 20892-7517
ODS, katere poslanstvo je raziskati potencialno vlogo prehranskih dopolnil za izboljšanje zdravstvenega varstva, spodbuja znanstveno preučevanje prehranskih dopolnil z izvajanjem in usklajevanjem znanstvenih raziskav ter zbiranjem in razširjanjem raziskav rezultati. ODS zagotavlja vse svoje javne informacije preko svoje spletne strani. Ena od njegovih storitev je mednarodna bibliografska informacija o prehranskih dopolnilih (IBIDS) na naslovu http://ods.od.nih.gov/databases/ibids.html.
CAM na PubMedu
Spletna stran: www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html
CAM na PubMed, bazo podatkov, dostopno prek interneta, sta skupaj razvila NCCAM in Nacionalna medicinska knjižnica (NLM). Vsebuje bibliografske navedbe člankov v znanstveno utemeljenih, recenziranih revijah o CAM. Te navedbe so podskupina sistema PubMed NLM, ki vsebuje več kot 12 milijonov citatov revij iz Baza podatkov MEDLINE in dodatne revije o življenjskem znanju, pomembne za zdravstvene raziskovalce, praktike in potrošniki. CAM na PubMed prikazuje povezave do spletnih strani založnika; nekatera spletna mesta ponujajo celotno besedilo člankov.
ClinicalTrials.gov
Spletna stran: http://clinicaltrials.gov
ClinicalTrials.gov zagotavlja pacientom, družinskim članom, zdravstvenim delavcem in članom javnosti dostop do informacij o kliničnih preskušanjih za širok spekter bolezni in stanj. Nacionalni inštitut za zdravje (NIH) je prek svoje Nacionalne medicinske knjižnice to spletno mesto razvil v sodelovanju z vsemi NIH inštituti in ameriško upravo za hrano in zdravila. Na spletnem mestu je trenutno več kot 6.200 kliničnih študij, ki jih na več kot 69.000 lokacijah po vsem svetu sponzorirajo NIH, druge zvezne agencije in farmacevtska industrija.
Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA)
Spletna stran: www.fda.gov
Brezplačno: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
Naslov: 5600 Fisher Lane, MD 20857-0001 Rockville, MD
Poslanstvo agencije FDA je promocija in varovanje javnega zdravja s pomočjo varnih in učinkovitih izdelkov, da pravočasno pridejo na trg in spremljajo izdelke za stalno varnost po uporabi. Če želite prijaviti resne neželene dogodke ali bolezni, povezane z izdelki, ki jih ureja FDA, kot so zdravila, medicinski pripomočki, medicinska hrana in prehranska dopolnila, se obrnite na MedWatch:
Spletna stran: www.fda.gov/medwatch/report/consumer/consumer.htm Brezplačno: 1-800-FDA-1088 Faks: 1-800-FDA-0178
Če želite prijaviti splošno pritožbo ali pomisleke glede živilskih izdelkov, vključno s prehranskimi dopolnili, se lahko obrnete na koordinatorja za pritožbe potrošnikov pri okrožnem uradu FDA, ki vam je najbližje. Obiščite www.fda.gov/opacom/backgrounders/complain.html da poiščete telefonsko številko svojega okrožnega urada ali preverite vladne sezname v svojem telefonskem imeniku.
Zvezna komisija za trgovino (FTC)
Spletna stran: www.ftc.gov
Brezplačno: 1-877-FTC-HELP (1-877-382-4357)
FTC deluje za potrošnika, da prepreči goljufive, varljive in nepoštene poslovne prakse na trgu ter zagotavlja informacije, s katerimi bi lahko potrošnike opazili, ustavili in se jim izognili. Če želite vložiti pritožbo ali pridobiti brezplačne informacije o potrošniških vprašanjih, pokličite brezplačno 1-877-FTC-HELP ali uporabite spletni obrazec za pritožbo, ki ga najdete na www.ftc.gov. Potrošniki, ki se želijo naučiti prepoznati lažne ali nedokazane zdravstvene izdelke in storitve, se lahko naučijo več na www.ftc.gov/cureall.
Nacionalna medicinska knjižnica (NLM)
Spletna stran: www.nlm.nih.gov
Brezplačno: 1-888-346-3656
E-naslov: [email protected]
Faks: 301-402-1384
Naslov: 8600 Rockville Pike, MD 20894 Bethesda
NLM je največja medicinska knjižnica na svetu. Storitve vključujejo MEDLINE, glavno bibliografsko bazo NLM, ki pokriva področja medicine, zdravstvene nege, zobozdravstva, veterine, zdravstvenega sistema in predklinične znanosti. MEDLINE vsebuje indeksirane citate revij in povzetke iz več kot 4600 revij, objavljenih v ZDA in več kot 70 drugih državah. MEDLINE je dostopna prek sistema PubMed NLM na pubmed.gov. NLM vzdržuje tudi DIRLINE (dirline.nlm.nih.gov), bazo podatkov, ki vsebuje lokacije in opisne informacije o različnih zdravstvenih organizacijah, vključno z združenji in organizacijami CAM.
Opombe
1 Konvencionalna medicina je medicina, ki jo izvajajo imetniki M.D. (zdravnik) ali D.O. (zdravnik osteopatije) stopnje in pri njihovih zavezniških zdravstvenih delavcih, kot so fizikalni terapevti, psihologi in registrirani medicinske sestre. Drugi izrazi za konvencionalno medicino vključujejo alopatijo; Zahodna, glavna, ortodoksna in redna medicina; in biomedicina. Nekateri običajni zdravniki so tudi izvajalci CAM.
2 Kongres je "zakon o prehrani" opredelil v zakonu, sprejetem leta 1994. Prehransko dopolnilo je izdelek (razen tobaka), ki ga zaužijemo z usta, ki vsebuje "prehransko sestavino" za dopolnitev prehrane. Prehranske sestavine lahko vključujejo vitamine, minerale, zelišča ali druge botanike, aminokisline in snovi, kot so encimi, tkiva organov in presnovki. Po trenutni zakonodaji prehranska dopolnila veljajo za hrano, ne za droge.
NCCAM je ta material posredoval za vaše podatke. Ni namenjeno nadomeščanju zdravniškega strokovnega znanja in nasvetov pri vašem izvajalcu primarne zdravstvene oskrbe. Svetujemo vam, da se o vseh odločitvah glede zdravljenja ali oskrbe pogovorite s svojim zdravnikom. NCCAM ne omenja katerega koli izdelka, storitve ali terapije v teh informacijah.
Naslednji: Izbira zdravnika dopolnilne in alternativne medicine (CAM)