Kaj je vagusna stimulacija živca za bipolarno depresijo?

Stimulacija vagusnega živca (VNS) je točno tako, kot zveni - stimulacija vagusnega živca v vašem vratu. Stimulacija poteka z uporabo električnih impulzov (lep način izgovorov). Kadar se vagusni živec spodbudi, se ta stimulacija prenese na druge druge dele živčnega sistema in to je mišljeno kot njegov način delovanja. Ta stimulacija lahko spremeni nevrotransmiterje, kot sta norepinefrin in GABA.

V redu, vem, da je zapleteno. Skratka, zapnejo si živec v vašem vratu in ga prenašajo v možgane, kjer delajo stvari.

Kaj je vagusni živec?

Vagusni živec je zapleten del anatomije živčnega sistema, zato bom samo poskušal doseči vrhunce:

• Izvira iz medule v možganih
• Nadaljuje se blizu notranje jugularne vene v karotidnem plašču
• Nato se nadaljuje pod možgani, navzdol po vratu in v prsni koš

Kaj počne vagusov živec?

• Prenaša senzorične podatke o telesnih organih v centralni živčni sistem
• Interakcija z avtonomnimi telesnimi procesi, kot sta krvni tlak in srčni utrip
• Učinkuje na razpoloženje in napade (ne vemo, zakaj)

Zakaj uporabljamo vagusno stimulacijo živca?

Deset do trideset odstotkov depresivnih ljudi ne doseže smiselne remisije antidepresivov. Razlogov za to je veliko, vendar eden od njih se preprosto splača do tega: ne razumemo možganov. Možgani so grudasta, gojasta goba kemikalij, ki plavajo znotraj naše lobanje. Če bi 100 let nazaj prevažali sodoben računalnik in bi ga morali ljudje dešifrirati, bi imeli z možgani enako izkušnjo. Dali bi mu priložnost in verjetno tu in tam našli uspeh, a na splošno bi bili ravno tako zmedeni kot vsi.

In zato nekateri ne najdejo smiselnega olajšanja zdravil - na začetku res ne vemo, kaj je z njimi narobe. To je razlog, zakaj tehnike stimulacije možganov se razvijajo.

Leta 1997 je FDA odobrila pripomočke za nevsiljive epileptične napade in leta 2005 odobrila uporabo pri depresiji, odporni na zdravljenje. VNS se običajno dodaja poleg režima zdravljenja.

Stimulacija vagusnega živca zahteva drage vsadke

Stimulator vagusnega živca je pravzaprav naprava žepne ure, ki se vgradi v zgornji desni del pacientovega prsnega koša. Žice se nato speljejo od simulatorja navzgor do prsnega koša, preko klavikule, do zadnjega dela vratu in nato zavijejo okoli vagusnega živca na dnu lobanje.

Te majhne igrače stanejo več deset tisoč dolarjev in jih mora vsaditi nevronski ali žilni kirurg; tako tega bipolarnega zdravljenja ne vidite preveč pogosto. In, vsaj v primeru depresivno odporna depresija, skoraj nobeno zavarovanje ga ne krije. (FYI, ko sem živel v ZDA, so mi vsadili zavarovalno kritje, tako da, če imate res dobrega prevoznika, je to možno, vendar ne razmišljajte o poskusu brez predhodne odobritve.)

Kako dobro deluje stimulacija živca Vagus?

Torej, to je vedno vprašanje, kajne? Ta stagtistika se zelo razlikuje glede na to, koga vprašate ali bo zdravljenje delovalo. Zelo znan, drag, modni zdravnik, ki je specializiran za VNS, mi je rekel, da se tretjina ljudi odziva zelo dobro, tretjina se jih malo odzove, tretjina pa se sploh ne odzove. Tiste številke so anekdotičneočitno in po mojem mnenju pretirano optimističen.

VNS je odobren za uporabo v najtežjih pogojih za primere, tako da bo stopnja odziva seveda nizka. Ena študija je to pokazala 40% bolnikov je imelo 50-odstotno znižanje ocene depresije, vendar druga študija ni pokazala razlike med vključitvijo ali ne. Torej polemika divja o tej konkretni napravi.

Ja, vseeno sem dobil VNS vsadek.

V delu II, Razlagam kaj je v resnici dobiti stimulator živčnega živca: opozorilo o spojlerju, niti približno ni tako prijazno, kot se sliši.

Lahko najdeš Natasha Tracy na Facebooku ali @Natasha_Tracy na Twitterju.