Motnje prehranjevanja: mišična dismorfija pri moških

Izčrpani fizično / izčrpani čustveno: zlom mišične dismorfije

Mišičnost je danes "in"; vzemite revijo ali vklopite televizijo in slike gosto mišičastih demi-bogov z osupljivo širokimi rameni in masivnimi bicepsi so predstavljene kot vrhunec moškosti.

Seveda se veliko moških (in žensk) osredotoča na to, da jedo "pravilno" in dobijo dovolj telesne vadbe, da izboljšajo svoje telesno in čustveno počutje. Razumljivo tudi cenijo stranski produkt teh naporov v obliki toniranega, če že ne robustno zdravega videza.

Za nekatere moške pa je njihova osredotočenost na mišičnost precej predaleč, saj odvzamejo čas in pozornost drugim prizadevanjem in te moške pustijo kronično nezadovoljne s svojo velikostjo in videzom.

V številki ameriškega časopisa za psihiatrijo iz avgusta 2000 Roberto Olivardia, Harrison G. Papež mlajši in James I. Hudson iz bolnišnice McLean predstavi prvo študijo tega primera o nadzoru primerov, ki so jo označili kot "mišična dismorfija."

Dve vrsti mišičnosti

Olivardia in sodelavci mišično dismorfijo označujejo kot kronično preokupacijo s prepričanjem, da eden ni dovolj mišičav. Ta preokupacija povzroči izrazite subjektivne stiske, resne okvare družbenega in poklicnega delovanja ter za nekatere uporaba anaboličnih androgenih steroidov za olajšanje rasti mišic, pri čemer tvegajo škodljivi zdravstveni in psihiatrični učinki posledice.

V tej študiji so primerjali 24 moških z mišično dismorfijo na različnih psihiatričnih, fizičnih in demografskih ukrepih s 30 dvigovalci uteži, ki so ne izpolnjujejo meril za to stanje (tj. dnevno porabijo več kot 30 minut z mislijo, da so premajhni ali premalo mišična; izogibanje socialnim situacijam zaradi strahu, da bi se pojavili premajhni ali če bi se zavrnili, da bi bili v javnosti brez rokavov; in opustitev prijetnih dejavnosti kot posledica te preokupacije). Poleg primerjav med tema dvema skupinama so avtorji opravili tudi primerjavo po študiji, ki je vključevala ti dve skupini in 25 moški z in 25 koledarskimi moškimi brez motenj hranjenja, ki so bili v prejšnjem obdobju ocenjeni s skoraj enakimi instrumenti študij.

Je mišična dismorfija izrazita motnja?

Zanimivo je, da so avtorji ugotovili pomembne razlike med dismorfnimi in nedismorfnimi skupinami glede ukrepov telesnega nezadovoljstva oz. prehranjevanje, uporaba anaboličnih steroidov in razširjenost motenj, ki jih je mogoče diagnosticirati z DSM-IV v življenju, ki vključujejo tesnobo (29% dismorfnih skupina vs. 3% ne-dismorfne skupine), razpoloženje (58% v primerjavi z 20%) in prehranjevanje (29% v primerjavi z 0%). Začetek teh motenj DSM-IV se je pojavil pred in po razvoju mišične dismorfije, kar kaže na to, da je slednja motnja oz. ločeni od teh drugih, vendar verjetno zakoreninjeni v istih temeljnih genetskih ali okoljskih dejavnikih, ki posameznike predpostavljajo svojim razvoj.

Čeprav obstajajo pomembne izkušnje iz otroštva in družinskega življenja, ki prispevajo k temu pojavu, je bilo razlik malo med dismorfnimi in nedimorfnimi skupinami o ukrepih družinske anamneze, fizične in / ali spolne zlorabe v otroštvu ter spolne usmerjenosti in vedenje.

S fenomenološkega stališča so ti raziskovalci ugotovili, da se mišična dismorfija zdi precej podobna motnjam hranjenja. V svoji primerjavi po študiji so ugotovili, da moški z mišično dismorfijo v marsičem spominjajo na moške z motnjami hranjenja, medtem ko so običajni dvigovalci telesne teže podobni moškim brez motenj prehranjevanja. Olivardija, papež in Hudson sklepajo, da obstajajo presenetljive vzporednice med prizadevanjem za "velikostjo" in prizadevanjem za tankost, tako glede psihološke sestave, kot tudi njihovega nastanka kot odziva na socialnokulturne pritiske v zvezi videz.

Avtorja nadalje zaključujeta, da je mišična dismorfija izrazita in veljavna diagnostična enota. Ni pa še jasno, ali je mišična dismorfija del obsesivno-kompulzivnega motnje spektra (kot so druge oblike telesne dismorfije) ali tesneje povezane z afektivnimi motnje. To klasifikacijsko vprašanje je pomembno, če gre za priporočila za zdravljenje, saj bi ta motnja verjetno se odzovejo na zdravljenje, ki je učinkovito za motnje, s katerimi je povezano, (npr. kognitivno-vedenjska terapija za tesnobo motnje; antidepresivi in ​​terapija za depresivne motnje).

Vir: Olivardia, R., Pope, H. G. Jr., & Hudson, J.I. (2000). Mišična dismorfija pri moških dvigovalcev uteži: študija kontrolnega primera. Ameriški časopis za psihiatrijo, 157 (8), 1291-1296.

Naslednji:Ameriška akademija za pediatrijo: prepoznavanje in zdravljenje motenj hranjenja
~ knjižnica motenj hranjenja
~ vsi članki o motnjah hranjenja