Smernice za diagnozo ADHD za odrasle v ZDA, ki jih pripravlja APSARD
Diagnoze ADHD med odraslimi v ZDA rastejo hitreje kot kdaj koli prej, kljub odsotnosti uradnih kliničnih smernic za natančno oceno in zdravljenje bolezni po otroštvu. Nazadnje, delovna skupina, ki jo je naročilo Ameriško strokovno združenje za ADHD in sorodne motnje (APSARD), razvija smernice za ADHD za odrasle.
V intervjuju z ADDitude, predsednica APSARD Ann Childress, M.D., je razpravljala o pomenu in posledicah prvega Ameriške smernice za ADHD pri moških in ženskah. Tukaj so odlomki iz tega intervjuja.
Zakaj so potrebne klinične smernice za diagnosticiranje in zdravljenje ADHD pri odraslih?
Najnovejši podatki, ki jih je objavil Centri za nadzor in preprečevanje bolezni je med letoma 2016 in 2021 odkril porast receptov za stimulanse za odrasle z ADHD. Večje prepoznavanje simptomov ADHD in izboljšan dostop do oskrbe prek telemedicine sta prispevala k povečanju prepoznavanja in zdravljenja ADHD pri odraslih.
Smernice podajajo na dokazih temelječa priporočila za oceno in zdravljenje zdravstvenih motenj. Imamo ameriške smernice za zdravljenje ADHD pri otrocih in mladostnikih, nimamo pa jih za odrasle. Smernice bodo pomagale zdravnikom, ki so se prej morda počutili neprijetno pri ocenjevanju in zdravljenju odraslih z ADHD, in bodo izboljšale dostop do visokokakovostne oskrbe.
ADHD pri odraslih ni le manjša nevšečnost – je velik javnozdravstveni problem. Posledice ADHD pri odraslih lahko vključujejo nižjo izobrazbo, povečano tveganje za brezposelnost, finančno nestabilnost, višje stopnje ločitev in povečano tvegano vedenje, ki povzroča višje stopnje prometnih prekrškov in nenačrtovanih nosečnosti v primerjavi z vrstniki brez ADHD.
[Samotestiranje: Ali imam ADHD? Test simptomov za odrasle]
Kako se simptomi ADHD pri odraslih na splošno razlikujejo od tistih pri otrocih?
Simptomi na splošno postajajo bolj subtilni, ko se ljudje starajo. Na primer, tek in plezanje ob neprimernem času v otroštvu lahko pri odraslem predstavlja nemir. Simptomi ADHD morda težje prepoznati tudi pri odraslih zaradi sočasnih stanj, kot sta depresija in anksioznost.
Mnogi ljudje verjamejo, da zdravila za ADHD niso več potrebna, ko študent z ADHD konča srednjo šolo ali fakulteto. Ali je z razvojem teh smernic za odrasle to prepričanje ovrženo?
Čeprav nekateri odrasli bolniki dobro obvladajo z uporabo vedenjskih tehnik za obvladovanje simptomov, mnogi še vedno potrebujejo zdravila za zmanjšanje resnosti simptomov in izboljšanje kakovosti življenja. Smernice bodo pregledale obstoječe dokaze za zdravljenje ADHD pri odraslih in podale priporočila na podlagi teh ugotovitev.
Kakšna so tveganja za starejše odrasle, ki jemljejo zdravila za ADHD? Ali koristi zdravil odtehtajo tveganja?
Mnogi starejši odrasli z ADHD imajo komorbidne bolezni, vključno s srčno-žilnimi boleznimi. Pomembno je, da zdravniki sodelujejo s svojimi kolegi v primarni oskrbi, kardiologiji in interni medicini, da bi sodelovali pri zdravljenju bolnikov. Za mnoge so koristi pogosto večje od tveganj, vendar je pomembno, da vsi specialisti sodelujejo, da zagotovijo ustrezno obvladovanje bolnikovih tveganj.
[Brezplačna serija: Priročnik za odrasle po diagnozi ADHD]
Tako kot mnogi odrasli odkrijejo, da imajo ADHD, ki je bil več let nediagnosticiran, številnim dekletom in ženskam zdravniki še vedno napačno diagnosticirajo ali ne diagnosticirajo. Bi APSARD morda razmislil o novih ali razširjenih smernicah za dekleta in ženske?
Mnoge ženske se tega ne zavedajo ADHD ali poiskati ocene, dokler njihovi otroci ne dobijo diagnoze. Pogosto se zdravijo zaradi anksioznosti ali depresije, ki se je razvila sekundarno po ADHD. Pomagati kliničnim zdravnikom pri prepoznavanju razlike v pojavnosti simptomov ADHD pri ženskah je pomembno.
Kako lahko izobražujemo klinike in raziskovalce, da to ublažimo?
Soglasna izjava strokovnjaka, ki zagotavlja smernice za prepoznavanje in zdravljenje ADHD pri dekletih in ženskah je bil objavljen v Psihiatrija BMC leta 2020. 1 Od takrat se zanimanje za razumevanje nians, povezanih z ADHD pri dekletih in ženskah, še naprej povečuje.
Kdaj bodo smernice APSARD za odrasle dokončane in kaj se bo zgodilo po njihovi objavi?
The APSARD Delovna skupina pridno dela na smernicah in pričakujem, da bomo osnutek imeli leta 2024. Ko bodo smernice APSARD objavljene, bomo sodelovali s CHADD, da bi jih razširili za posebne populacije in specialitete. Zanimanja kolegov iz drugih agencij je veliko, z njimi načrtujemo sodelovanje pri izobraževanju ponudnikov.
Kako prenehati z odlašanjem in nasveti za upravljanje časa: naslednji koraki
- Preberi: ADHD pri odraslih izgleda drugače. Večina diagnostičnih meril ne upošteva tega dejstva.
- Prenesi: Kako se diagnosticira ADHD?
- Preberite: Vaš popoln vodič za diagnozo in testiranje ADHD
Ann Childress, M.D., je certificirana psihiatrinja za otroke, mladostnike in odrasle, specializirana za raziskave in zdravljenje ADHD.
PRAZNUJEMO 25-LETNICO DODATKA
Od leta 1998 si ADDitude prizadeva za izobraževanje in usmerjanje o ADHD prek spletnih seminarjev, glasil, sodelovanja skupnosti in svoje revolucionarne revije. Za podporo poslanstvu ADDitude, razmislite o naročanju. Vaše bralstvo in podpora pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.
Vir
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et al. (2020). Ženske z ADHD: Strokovna soglasna izjava o pristopu življenjske dobe, ki zagotavlja smernice za prepoznavanje in zdravljenje motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti pri dekletih in ženskah. Psihiatrija BMC. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
Od leta 1998 je več milijonov staršev in odraslih zaupalo ADDitude's. strokovno vodenje in podpora za boljše življenje z ADHD in z njim povezanim duševnim zdravjem. pogoji. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja. in vodenje po poti do dobrega počutja.
Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.
