Zloraba drog ADHD: zloraba stimulansov poroča 25 % najstnikov
24. april 2023
Eden od štirih srednješolcev in srednješolcev je poročal o zlorabi stimulansov na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje ADHD, glede na presečno študijo, nedavno objavljeno v reviji Odprto omrežje JAMA. 1 Nemedicinska uporaba stimulansov na recept med najstniki ostaja bolj razširjena kot zloraba drugih zdravil na recept, vključno z opioidi in benzodiazepini, je pokazala raziskava.
Po mnenju raziskovalcev na Univerza v Michiganuje bilo pri študentih, ki so v zadnjih 30 dneh uživali marihuano, štirikrat večja verjetnost, da bodo zlorabili zdravila za ADHD, kot pri najstnikih, ki niso uživali konoplje. poleg tega zloraba stimulansov je bila 36 % večja verjetnost, da se pojavi v šolah z veliko populacijo učencev s stimulansi receptov za zdravljenje ADHD, kot je bilo v šolah, kjer je manj učencev uporabljalo stimulanse na recept kot Adderall oz Ritalin. (Študije so pokazale, da je eden od devetih maturantov poročal, da jemlje predpisana poživila za ADHD.) (2, 3)
Glede na raziskavo so drugi dejavniki, povezani s povečano stopnjo zlorabe stimulansov, vključevali:
- Šole v primestnih, neseverovzhodnih regijah ZDA
- Šole z visokim deležem staršev z visokošolsko izobrazbo
- Šole z večjim deležem belih učencev
- Šole s srednjo stopnjo prekomernega pitja med učenci (10%-19% celotnega števila učencev)
Raziskovalci pravijo, da lahko dolgotrajna zloraba stimulansov povzroči več škodljivih učinkov na zdravje, vključno s kardiovaskularnimi boleznimi, depresija, anksioznostepileptični napadi, preveliki odmerki, psihoze in motnje uživanja stimulansov.
»Ključni zaključek pri tem ni, da moramo zmanjšati predpisovanje stimulansov študentom, ki jih potrebujejo, ampak da potrebujemo boljše načine. za shranjevanje, spremljanje in preverjanje dostopa in uporabe stimulansov med mladimi, da bi preprečili zlorabo,« je povedal avtor študije Sean Esteban McCabe, dr. D.
Za študijo je raziskovalna skupina Univerze v Michiganu analizirala podatke, zbrane med letoma 2005 in 2020. Spremljanje prihodnosti, a Nacionalni inštitut za zlorabo drog (NIDA) večkohortno raziskavo, ki meri uporabo drog in alkohola med mladostniki po vsej državi. V raziskavi je sodelovalo več kot 230.000 najstnikov v 8., 10. in 12. razredu iz 3.284 srednjih šol.
Nevarnosti zlorabe stimulansov
Ponarejena zdravila
Povpraševanje po predpisanih stimulansih za zdravljenje Simptomi ADHD se je od leta 2020 do leta 2021 močno povečalo, ugotavlja nedavno poročilo ameriškega centra za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). Glede na CDC Po poročilu je bilo uživanje stimulansov na recept najvišje med moškimi in ženskami, starimi 5–19 oziroma 15–24 let. 4
Prejšnje študije so poročale, da več kot polovica mladostnikov, ki zlorabljajo stimulanse na recept, dobi zdravila brezplačno od prijateljev ali sorodnikov. 5 Vendar pa se nedovoljena zdravila vse pogosteje pridobivajo prek spletnih trgov z zdravili in napotitev v družbenih medijih, zaradi česar je težje razlikovati med pravimi in ponarejenimi zdravili. 6
"Dobava drog se je hitro spremenila," je povedala direktorica Nacionalnega inštituta za zlorabo drog Nora Volkow v sporočilu za javnost o študiji. »Kar je videti kot zdravila – kupljeno na spletu ali deljeno med prijatelji ali družinskimi člani – lahko vsebuje fentanil ali druge močne prepovedane snovi, ki lahko povzročijo prevelike odmerke. Pomembno je ozaveščati o teh novih tveganjih za najstnike.«
Študenti, ki uporabljajo ponarejena zdravila, pogosto verjamejo, da dobijo pravo zdravilo, kot ga je izdal farmacevt, je pojasnil dr. Kevin Antshel, profesor psihologije na Univerza Syracuse. "Vendar lahko študentje, ki dobijo ponarejena zdravila, kupijo izdelek, ki je prepleten s potencialno smrtonosnimi količinami zdravil, običajno fentanila ali metamfetamina," je dejal Antshel. »Fentanil je še posebej zaskrbljujoč. Smrtonosna doza fentanila je približno enaka velikosti nekaj zrn soli.«
Maja 2022 dva Študenti zvezne države Ohio so umrli zaradi domnevne uporabe ponarejenih stimulansov obogaten s sintetičnim opioidom.
Preusmerjanje drog
Raziskovalci Univerze v Michiganu so negovalcem priporočili, da najstnike poučijo o posledicah preusmerjanje drog (prodaja ali delitev predpisanih zdravil). »Skoraj četrtina mladostnikov, ki jim je predpisana stimulativna terapija, bo pristopila k preusmeritvi stimulansov. zdravil svojih vrstnikov pred zaključkom srednje šole (in več kot polovica [54 %] med študijem),” napisal. 7, 8
Theresa E. Laurie Maitland, dr., koordinatorica programa akademskega uspeha za študente z učnimi razlikami in ADHD pri Univerza v Severni Karolini, Chapel Hill, se je iz prve roke naučil, kako razširjeno je preusmerjanje zdravil na univerzah.
»Maturanta sem vprašal, ali ima kakšen nasvet zame. Rekel je: "Želim si, da bi se o eni temi pogovarjali z vsemi študenti, ki jemljejo zdravila za ADHD: Kako ravnati s povpraševanjem, s katerim se bodo soočili, da bi dali ali prodali svoje tablete!"
"Bila sem šokirana, vendar sem skrila svojo reakcijo in pozorno poslušala," je dejala. »Študent je bil odprt glede uporabe poživil in novica se je hitro razširila med njegovimi vrstniki in sošolci. Pogosto so ga prosili, naj proda ali izroči »samo eno tableto«.«
FDA razvršča poživila kot nadzorovane snovi s seznama II. Večina državnih zakonov sledi zveznim zakonom, s kazenskimi sankcijami za posedovanje brez recepta.
»Tudi če ni zamenjave denarja, je deljenje zdravil tehnično gledano 'trgovanje z drogami' in vsakogar, pričakuje, da to storiš, ni pravi prijatelj,« je dejala Susan Yellin, Esq., direktorica zagovorništva in tranzicije Storitve pri Center za um, možgane in izobraževanje Yellin v New Yorku.
Kako lahko starši pomagajo najstnikom
»The preusmeritev stimulativnih zdravil ima resna pravna in zdravstvena tveganja za nediagnosticirane študente ter velike osebne, pravne in finančne posledice za najstnike z diagnozo ADHD,« je dejal Maitland. "Tiste z ADHD moramo obvestiti o tem pomembnem vprašanju."
Maitland je negovalcem in najstnikom ponudil naslednje predloge:
1. Pogovorite se z družinskimi zdravniki
»Za srednješolce in srednješolce lahko zdravniki zagotovijo tiskano ali video gradivo, ki pojasnjuje pravna in zdravstvena tveganja, povezana z delitvijo ali prodajo poživil,« je dejala.
2. Cenite svojo diagnozo ADHD
Pomembno je, da jih mladostniki razumejo in sprejmejo diagnoza ADHD, in da jih starši vključijo v odločitve o zdravstvenem varstvu. "Ko učenci sprejmejo svoje diagnoze in cenijo svoja zdravila, nimajo želje dati ali prodati svojih tablet drugim," je dejal Maitland.
3. Uporabite diskretnost
Najstniki morajo shraniti svoje ADHD zdravila v predalu ali drugi varni napravi. Prav tako morajo biti preudarni pri izmenjavi informacij o uporabi poživil. "Veliko študentov mi je reklo, da je najbolje, da ne razpravljamo o uporabi stimulansov, dokler se ne spoprijateljimo (ali morda sploh ne)," je dejal Maitland.
4. Spodbujajte odprt dialog
Starši bi se morali s svojimi otroki pogovarjati o zdravstvenih in pravnih tveganjih zlorabe, souporabe ali prodaje zdravil ter možnih scenarijih, na katere lahko naletijo.
Najstniki se lahko celo igrajo vlog, kaj naj rečejo, če jih družinski član, prijatelj ali neznanec prosi za tablete. "Naj najstniki vadijo več scenarijev, da jih pripravite, da bodo rekli 'ne' in se soočili s pritiskom," je dejal Maitland.
Najpomembneje je, je nadaljeval Maitland, "Mladi morajo vedeti, da se lahko obrnejo na nas v neprijetnih situacijah in se z nami pogovorijo o nečem, kar obžalujejo, da so storili."
Oglejte si vire člankov
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., in Veliz, P.T. (2023). Medicinska in nemedicinska uporaba stimulansov na recept med srednješolci v ZDA, 2005 do 2020. JAMA Netw Open. (4): e238707. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.8707
2Garfield, C.F., Dorsey, E.R., Zhu, S., et al. (2012) Trendi pri ambulantni diagnostiki in zdravljenju motnje pozornosti in hiperaktivnosti v Združenih državah, 2000-2010. akad pediatr. 12(2):110-116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22326727/
3Xu, G., Strathearn, L., Liu, B., Yang, B., in Bao, W. (2018) Dvajsetletni trendi pri diagnosticirani motnji pozornosti/hiperaktivnosti pri otrocih in mladostnikih v ZDA, 1997–2016. JAMA Netw Open. 1(4):e181471. https://10.1001/jamanetworkopen.2018.1471
4Danielson, M.L., Bohm, M.K., Newsome, K., et al. (2023). Trendi pri izpolnjevanju receptov za stimulanse med komercialno zavarovanimi otroki in odraslimi – Združene države, 2016–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:327–332. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7213a1
5Compton, W.M., Han, B., Blanco, C., Johnson, K., Jones, C.M. (2018) Razširjenost in korelati Uporaba stimulansov na recept, zloraba, motnje uporabe in motivacija za zlorabo med odraslimi v Združenih državah države. Am J Psihiatrija. 175(8):741-755. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17091048
6Moyle, L., Childs, A., Coomber, R., in Barratt, M.J. (2019). #Drugsforsale: Raziskava uporabe družbenih medijev in aplikacij za šifrirano sporočanje za dobavo in dostop do drog. Politika drog Int J. 63:101-110. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2018.08.005
7McCabe, S.E., Teter, C.J., in Boyd C.J. (2006). Medicinska uporaba, nedovoljena uporaba in preusmerjanje zlorabljivih zdravil na recept. J Am Coll Zdravje. 54(5):269-278. https://doi.org/10.3200/JACH.54.5.269-278
8McCabe, S.E., West, B.T., Teter, C.J., Ross-Durow, P., Young, A., in Boyd, C.J. (2011). Značilnosti, povezane s preusmerjanjem nadzorovanih zdravil med mladostniki. Odvisnost od alkohola. 118(2-3):452-458. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.05.004
Od leta 1998 milijoni staršev in odraslih zaupajo strokovnim smernicam in podpori ADDitude za boljše življenje z ADHD in z njim povezanimi duševnimi težavami. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja in vodenja na poti do dobrega počutja.
Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.
