Zdravljenje s ketaminom za bipolarno depresijo: ali pomaga?

Ali je zdravljenje s ketaminom zaradi bipolarne depresije čudovito zdravilo ali gre za neodgovorno uporabo uličnih drog? Za mnoge je ketamin čudežni preboj, ki pomaga ljudem, ki se soočajo s hudo bipolarno depresijo, bipolarno depresijo, odporno na zdravljenje, in samomorilne misli ki lahko spremljajo te resne bipolarne epizode. Drugi so skeptični in kažejo na nešteto težav, povezanih s ketaminom. Preučimo dejstva o tej snovi, da bomo razumeli več o zdravljenju s ketaminom za bipolarno depresijo.

Ketamin na prvi pogled:

• Ima le FDA odobritev kot anestetik
• Ketamin je anestetik tako v humani kot v veterinarski medicini
• Ketamin je tudi ulična droga, ki jo pogosto jemljejo kot zabavo ali zabavo v klubu
• Ketaminova kemična zgradba in način delovanja na možgane sta podobna uličnemu PCP-ju
• Lahko naredi ljudi disociiratiali se oddaljiti od resničnosti
• Uporablja se kot datum posilstva
• Če se zlorabi, lahko ketamin povzroči moteno učenje, spomin in pozornost; delirij, amnezija, potencialno usodne težave z dihali, vznemirjenost… in depresija

Na prvi pogled je ketamin videti grozno. To je nevarno in dela grdo, vključno z morebitnimi depresijami. Kako lahko potem ljudje to uporabljajo zdravljenje bipolarne depresije? Ko se Ketamin uporablja za zdravljenje bipolarne depresije pod medicinsko oskrbo, se ketamin ne uporablja kot ulično zdravilo ali anestetik. Uporablja se kot antidepresiv, in je lahko zelo učinkovit.

Kako deluje zdravljenje s ketaminom za bipolarno depresijo

Ketamin se razlikuje od tradicionalnih antidepresivov. Tradicionalni antidepresivi ciljajo na nevrotransmiterje serotonin, norepinefrin in dopamin. Ketamin blokira glutamat in poveča sposobnost možganov, da rastejo in se spreminjajo.

Ketamin blokira receptor N-metil-D-aspartata (NMDA), kar se zdi, da je njegovo zmanjšanje depresije. Uravnoteži glutamat in GABA ter olajša razvoj novih receptorjev in sinaps.

Dejavnost, ki jo povzroča ketamin v možganih, vodi do zmanjšanja hudega simptomi bipolarne depresije. Zdravljenje s ketaminom lahko prinese številne koristi.

Prednosti in prednosti zdravljenja s ketaminom za bipolarno depresijo

Ketamin ima visoko stopnjo uspeha, saj je do 85 odstotkov ljudi poročalo o pomembnih izboljšavah razpoloženja (Depression Alliance, n.d.). Zaradi zdravljenja s ketaminom približno 15 odstotkov ljudi ne vpliva, medtem ko se s tradicionalnimi antidepresivi približno 33 odstotkov uporabnikov ne izboljša.

Zdravljenje s ketaminom ne samo da pomaga bipolarni depresiji, ampak tudi hitro. Medtem ko traja od štiri do osem tednov, da občutimo pozitivne učinke tradicionalnih antidepresivov, zdravljenje s ketaminom v nekaj urah olajša.

Medtem ko zdravljenje s ketaminom ponuja prednosti, ima tudi slabosti.

Slabosti zdravljenja z bitalarno depresijo s ketaminom

Raziskovalci so ugotovili določene težave z uporabo ketamina pri bipolarni depresiji.

• Obstaja le majhna razlika med varnim in učinkovitim odmerkom in smrtonosnim odmerkom
• Raziskovalci še vedno poskušajo najti odmerek, ki je dovolj visok, da bo učinkovit in dovolj nizek, da bo varen
• Ljudje lahko doživijo izkrivljen vid in sluh
• Tolerančno tveganje; ljudje bodo potrebovali več, da bodo imeli enak učinek na simptomi depresije
• Ketamin nosi nevarnost zlorabe
• Dolgotrajna uporaba morda ni varna (ali učinkovita)
• Dolgotrajna pogostost zdravljenja ni znana
• Vedno lahko zahteva zdravljenje v ambulanti, saj kot ulično zdravilo morda ne bo na voljo v lekarnah

Kljub tem pomanjkljivostim mnogi ljudje prejemajo zdravljenje s ketaminom zaradi bipolarne depresije in so tako zadovoljni z rezultati, da kljub stroškom nadaljujejo z zdravljenjem.

Prejemanje zdravljenja s ketaminom

Nekateri psihiatri ponujajo zdravljenje s ketaminom kot poskus. Če ne najdete psihiatra, ki to počne, bi lahko šli na kliniko za ketamin.

Klinike za ketamin so se začele pojavljati po vsej državi. Številne klinike se nahajajo v univerzitetnih medicinskih centrih in so ugledne. Drugi so lahko nevarni ali nezanesljivi, ker ne obstaja noben nadzor ali standard obravnave centrov za zdravljenje.

Zdravljenje vključuje infuzijo ketamina za bipolarno depresijo, ki je ketamin, ki se daje intravensko. Pršila za nos, vključno z esketaminom aka Spravato (odobren za FDA depresivno odporna depresija) in druge, ki čakajo na odobritev FDA, bo morda kmalu še ena metoda zdravljenja s ketaminom. Ker so bipolarni učinki lajšanja depresije ketamina začasni, se morajo ljudje, ki se zdravijo, vrniti na vsakih nekaj tednov na drug krog zdravljenja.

Ker FDA ni odobrila zdravljenja s ketaminom za bipolarno depresijo, zavarovanje običajno ne krije zdravljenja. Večina ljudi za zdravljenje plača iz lastnega žepa, stroški pa so zajetni. Infuzije stanejo med 400 in 800 dolarjev vsaka. Z zdravljenjem, ki se pojavlja na vsakih nekaj tednov, lahko zdravljenje s ketaminom za hudo bipolarno depresijo vsako leto presega 10.000 dolarjev.

Zdravljenje s ketaminom za bipolarno depresijo je obetavno. Zgodnje izkušnje kažejo, da je zdravljenje, čeprav drago, učinkovito in uspešno. Še vedno pa je veliko neznank:

• Ali se bo uporabljal dolgoročno, je varen in učinkovit?
• Kakšen je pravilen odmerni načrt, količina?
• Koliko tretmajev bo priporočljivo?

Trenutno priporočilo je, da se zdravljenje s ketaminom za bipolarno depresijo uporablja samo, če niso bila uspešna vsa ostala zdravljenja. In tudi takrat bi moralo biti zdravljenje s ketaminom le kratkotrajno, da bi se tradicionalno zdravilo povečalo, ko bo začelo delovati. Previdna uporaba je morda najučinkovitejši in najvarnejši pristop.

referenc na članek