Zdravljenje bolnikov z motnjo prehranjevanja proti njihovi volji - ali deluje?
Ljudje z motnjami hranjenja pogosto zavrnejo zdravljenje iz več razlogov, vključno s strahom pred povečano telesno težo in stigmo, da bi bili hospitalizirani. Če pa se motnje hranjenja ne zdravijo, imajo lahko resne zdravstvene posledice - smrt je ena od njih.
Če odrasla oseba zavrne zdravljenje zaradi smrtno nevarne bolezni, se lahko zakonsko zahteva, da vstopi v program zdravljenja. Toda neprostovoljno zdravljenje motenj hranjenja, vključno z anoreksijo nervozo in bulimijo nervozo, je sporno, večinoma zato, ker nekateri strokovnjaki menijo, da je kontraproduktivno, če bolnik ne želi sodelovati.
Zdaj nove raziskave kažejo, da je takšno neprostovoljno zdravljenje morda prav tako učinkovito kot prostovoljno zdravljenje - vsaj na kratek rok. Ugotovitve se pojavljajo v novembrski številki Ameriškega časopisa za psihiatrijo.
Od skoraj 400 bolnikov, ki so bili v sedemletnem obdobju sprejeti v program motenj hranjenja, je bilo 66 bolnikov, ki so bili nehote predani so bili hospitalizirani v povprečju več kot dva tedna dlje kot prostovoljni bolniki, večinoma zato, ker so bili v slabši kondiciji in tehtani manj. Vendar sta obe skupini vsak teden dobivali težo po isti stopnji.
Študija ni ocenila, kako dolgoročno so se zdravili pri bolnikih, zdaj pa je v pripravi nova študija, ki proučuje, kako takšni bolniki minejo pet do 20 let po zdravljenju.
"Kratkoročni odziv zakonsko zavezanih pacientov je bil ravno tako dober kot odziv bolnikov, sprejetih na prostovoljno zdravljenje," zaključuje Tureka L. Watson, MS, raziskovalec psihiatrije z univerze Iowa v Iowa Cityju in sodelavci. "Poleg tega je večina tistih, ki so bili nehote zdravljeni, pozneje potrdila nujnost njihovega zdravljenja in pokazala dobro voljo do procesa zdravljenja."
Dr. Craig Johnson pravi, da mu ni treba nehote sprejeti mladostnikov ali celo odraslih, če so že imeli intenzivno zdravljenje. "Če je njihova anoreksija huda... ogrožena je njihova sposobnost jasnega razmišljanja in nimajo sposobnosti, da bi dobro presojali. " Johnson je direktor programa motenj hranjenja na Laureate Clinic in bolnišnici v Tulsi, Okla.
V teh primerih bi morali posegati čim bolj agresivno, pravi. "Sodišča na to seveda gledajo drugače... veliko manj so pripravljeni zavezati ljudi, da ne bodo jedli, "dodaja.
"Ogromen odpor je celo pri ljudeh, ki so... željni okrevanja, "pravi Abigail H. Natenshon, psihoterapevt zaradi prehranjevanja v zasebni praksi v Highland Park, Ill., In ustanovitelj in direktor strokovnjakov za motnje prehranjevanja v Illinoisu.
"V nekem smislu jih motnja prehranjevanja počuti bolje kot ozdravitev, ker jim motnja prehranjevanja daje občutek nadzora in moči nad njihovim življenjem," pravi Natensohn, avtor knjige Ko ima vaš otrok motnjo prehranjevanja: korak za korakom delovni zvezek za starše in druge negovalce.
Tudi bolnica, ki se prostovoljno zdravi, se boji, da bi se tej bolezni odrekla, pravi. Nekateri se lahko bojijo, da bodo izgubili nadzor nad vsem svojim življenjem, če bodo pridobili na teži in / ali se izboljšali.
Toda prvi korak k kakršnemu koli okrevanju motenj hranjenja je povrnitev pacientove teže v zdrav doseg, pravi: "Tudi zdravila ne bo vplivalo na človeka, ki je podhranjen, ker so njihovi možgani podhranjeni in njihove zaznave so izkrivljene, "je dejala pravi.
Bolnišnica bo prisilila hraniti, če bo morala, pravi Natenshon. "Ko je bolnik hospitaliziran, nima druge možnosti, kot da obnovi dovolj telesne teže, da mu ne bo več v nevarnosti umirajo. "Pojasnjuje, da ker se bolniki hranijo, sčasoma postanejo bolj pripravljeni na zdravljenje bolniki.
Približno 10 milijonov žensk in milijon moških se spopada z motnjami hranjenja in stanji, ki mejijo na motnje prehranjevanja, v skladu z zavedanjem in preprečevanjem prehranjevalnih motenj Inc. iz Seattla.
Naslednji:Prepisi konferenc o motnjah prehranjevanja Toc
~ knjižnica motenj hranjenja
~ vsi članki o motnjah hranjenja
