Govorni tretmaji za duševno zdravje

Odkrijte, kako delujejo skupine za svetovanje, terapijo in podporo in kako vam lahko pomagajo ti različni govorni postopki.

Zakaj poskusiti pogovore o zdravljenju?
Kakšni so različni načini govorjenja?
Za koga se pogovarjate o zdravljenju?
Kdaj govorite, da zdravljenje ni primerno?
Ali pogovorni tretmaji delujejo?
Kako lahko začnem?
Kako deluje odnos terapevt-bolnik
Organizacije, ki lahko pomagajo

Svetovanje, terapija, podporne skupine: kako delujejo, kaj naredijo za vas

Tu je kratek vodnik o različnih vrstah pogovorov, ki so na voljo. Vsebuje tudi informacije o tem, kdo bi lahko imel koristi od njih in s kom bi se morali obrniti glede pridobivanja te vrste pomoči.

Zakaj poskusiti pogovore o zdravljenju?

Govorni tretmaji (tj. svetovanje, terapija, podporne skupine) vam lahko pomaga premagati čustvene težave in se osvoboditi samodestruktivnih načinov občutka, razmišljanja in obnašanja. Delujejo tako, da vam ponudijo priložnost za pogovor na način, ki vam pomaga, da bolje razumete sebe. Ko ste to razumeli, lahko na bolj pozitiven in konstruktiven način oblikujete življenje.

Ta način spreminjanja življenja se zelo razlikuje od uporabe drog, kot so pomirjevala in antidepresivi, ki ga zdravniki pogosto predpisujejo ljudem, ki so čustveno prizadeti. Ta zdravila spremenijo vaše razpoloženje, saj vplivajo na ravnovesje kemikalij v telesu, vendar vam ne pomagajo pri odpravljanju osnovnih težav.

Ljudje, ki uporabljajo storitve duševnega zdravja pogosto raje govorimo o zdravljenju z drogami. Raziskave so dokazale, da so lahko govorilni postopki prav tako koristni kot zdravila za številne težave z duševnim zdravjem, in predlagajo, da jih je treba nuditi, pa tudi, namesto zdravil, kadar je to mogoče. Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) daje priporočila zdravnikom o zdravljenje težav z duševnim zdravjem. Pogosto predlagajo oblike pogovora, ki so kratke, stroškovno učinkovite in podprte s kliničnimi dokazi. To ne pomeni nujno, da so za vas vedno najboljša oblika pogovora. Mnoge organizacije in zasebni terapevti ponujajo zdravljenje, čeprav je to težje najti, če si ne morete privoščiti plačila.

Kakšni so različni načini govorjenja?

Obstaja najrazličnejši način pogovora. Nekateri trajajo več let, drugi pa le nekaj sej. Morda vidite nekoga sami ali pa je del skupine.

Skupina za samopomoč

To je običajno za ljudi, ki želijo premagati težavo, ki jo delijo člani skupine. Mogoče je zloraba alkohola, depresija ali strah, da bi šli ven iz hiše, če bi navedli nekaj primerov. Pogosto te skupine vodijo ljudje, ki so težave premagali sami. Ljudje v skupini lahko delijo svoje izkušnje ter se med sabo učijo in spodbujajo.

Podporna skupina

To je podobno, vendar za ljudi s skupnim ozadjem ali interesom. Lahko bi bila na primer skupina za matere majhnih otrok, geji ali ljudje, ki opravljajo podobna, stresna opravila.

Individualno svetovanje

To je priložnost, da se pogovarjate o vsem, kar vas muči, in se slišate. Na splošno je to iz oči v oči, lahko pa poteka tudi po telefonu ali po e-pošti. Če se odločite za osebnega obiska svetovalca, je to mogoče za eno sejo ali pa se lahko dogovorite za redne sestanke, morda uro na teden več mesecev. Telefonsko in internetno svetovanje lahko dobite tudi pri različnih organizacijah in je še posebej dragoceno v določeni krizi.

Svetovanje se običajno osredotoča na vaše trenutne težave, pri čemer vam svetovalec pomaga najti najboljše načine za njihovo reševanje. Najpomembnejša vest svetovalca je sposobnost poslušanja. Cilj ni povedati, kaj storiti ali ponuditi osebno mnenje, temveč pomagati pri iskanju lastnih rešitev.

Individualna psihoterapija

Splošni cilj psihoterapije je, da vam pomaga razumeti, zakaj se počutite tako, kot počnete, in kaj se skriva za vašimi odzivi drugih in na stvari, ki se vam dogajajo. Če spregovorite o svojih izkušnjah, vam lahko pomagajo, da se osvobodite bolečih občutkov in najdete boljše načine upravljanja situacij, v katerih ste se znašli. Tako naj bi dosegli boljše razumevanje dogodkov, ki so oblikovali vaše življenje, in samouničevalnih vzorcev vedenja. Zato vam lahko omogoči premagovanje specifičnih težav, kot sta kompulzivno prehranjevanje in pomanjkanje samozavesti, ali pa vam preprosto omogoči, da postanete bolj srečni.

Psihoterapevti imajo veliko različnih stilov dela, število potrebnih sej pa se lahko razlikuje od enega do petkrat na teden. Vsaka seja lahko traja 50 minut ali eno uro. Lahko se strinjate z določenim obdobjem zdravljenja ali pa je terapija lahko odprta in lahko traja več let.

Nekateri terapevti bodo želeli, da se pogovarjate predvsem o svojem zgodnjem otroštvu, drugi pa več zanima vas, kaj se lahko naučite iz odnosa, ki ga vzpostavite z njimi (znano kot "the prenos "). Psihoterapevt bo morda želel vedeti, kako se počutite do sebe kot ženske, črnca ali osebe z gibalno oviranostjo, če želite navesti nekaj primerov. Druge bodo bolj zanimale vaše sanje in fantazije. Nekateri vas bodo spodbudili, da se znebite slabih občutkov tako, da jokate ali se jezite, pa tudi govorite.

Med psihoterapijo in svetovanjem se veliko prekriva in obstaja veliko različnih vrst psihoterapije. Če želite podrobnejše informacije, lahko preberete "Vrste terapije"ali pa se lahko posvetujete z organizacijami, navedenimi pod Koristne organizacije.

Svetovalno svetovanje in družinska terapija

Odnosno svetovanje je za pare, ki želijo rešiti težave v odnosu. Skupaj obiskujejo seje in svetovalec jim pomaga, da izrazijo svoje težave, prisluhnejo drug drugega, razvijata razumevanje drug drugega in poiščeta načine, kako lahko njuna razmerja delujeta boljše. Lahko se odločijo, da bosta zvezo končala, vendar bosta s srečo pridobila več razumevanja, zakaj ne deluje in kakšnih lekcij se lahko naučita za prihodnost. Družinska terapija deluje na enak način, saj se je udeležuje celotna družina.

Skupinska terapija

Skupinska terapija omogoča ljudem, da se spoprijemajo z medosebnimi težavami in razvijejo samozavedanje. V skupini je običajno 8 do 12 ljudi, ki se redno srečujejo s terapevtom in se pogovarjajo o svojih pomislekih.

Zamisel o skupinski terapiji je lahko zastrašujoča, toda večina ljudi se zdi prepričljiva, da so drugi morda podobni sebi. V skupinskem okolju se lahko pojavijo priložnosti, da bi se obnašali drugače, bili bolj vztrajni ali bolj ranljivi. Za ljudi je koristno slišati tudi drugačna stališča o njihovih pomislekih, o načinu njihovega pojavljanja, o njihovem vedenju in o tem, kako to vpliva na druge ljudi.

Kognitivna vedenjska terapija (CBT)

Vedenjska terapija, znana tudi kot izpostavljenost terapijo ali desenzibilizacijo, pogosto izvajajo psihologi. Uporablja se za pomoč ljudem pri premagovanju strahov ali fobij, na primer, da se preveč bojijo, da bi šli v trgovino, ali obsesivno vedenje, kot je pranje večkrat na dan. Običajno je dana priložnost, da razpravljate o težavi in ​​se nato postopoma soočite s strahom, da se boste naučili obvladovati. Kognitivna terapija pomaga prepoznati povezave med vašimi mislimi, občutki in vedenjem. To je praktično zdravljenje, ki se osredotoča na posebne tehnike reševanja problemov in vam omogoča, da razvijete nove mehanizme za spopadanje.

Vedenjsko in kognitivne terapije so pogosto kombinirane in izvajalci obeh lahko svoj pristop navajajo kot kognitivno vedenjsko terapijo. Razvite so nove oblike CBT-ja in NIMH je priporočil posebne vrste za posebne težave, kot so depresija, tesnoba, motnje prehranjevanja, shizofrenija in osebnostne motnje. Vključujejo previdnost, medosebno zdravljenje in dialektično vedenjsko terapijo.

CBT lahko nudijo klinični psihologi ali psihiatri.

Terapevtska skupnost

To je kraj, kjer lahko čez dan živite s polnim delovnim časom ali se redno udeležujete. Običajno gre za mešanico individualne in skupinske terapije ter neformalne podpore drugih članov skupnosti.

Za koga je terapija?

Predsodki glede čustvenih stisk včasih onemogočajo ljudem uporabo pogovorov, ki bi jim lahko koristili. Lahko čutijo, da je znak šibkosti ali neustreznosti iskati pomoč na ta način. Resnica je zelo različna; ni vaša napaka, če imate čustvene težave in je potreben pogum, da se soočite z njimi in poiščete boljše načine za obvladovanje. Večina ljudi ima lahko koristi od pogovorov o govorjenju. Za um lahko storijo, kaj vaja naredi za telo. Oživijo vas, vam pomagajo razmišljati bolj prožno, vas naredijo močnejše, čustveno in pomagajo preprečiti, da bi se pojavile resnejše težave. Tako kot pri vadbi je pomembno najti tisto, kar vam najbolj ustreza.

Na žalost je tudi res, da zdravniki pogosteje predlagajo zdravljenje s pogovorom, če ste beli in srednjega razreda. Govorni tretmaji delujejo prav tako za ljudi iz delavske klase, črnce in ljudi iz manjšinskih etničnih skupnosti.

Edina težava je v tem, da je večina svetovalcev in psihoterapevtov belih in srednjih slojev in morda ne razumejo dobro, kako to, da si ti. Pomaga lahko, če so se potrudili spoznati kulture, ki se razlikujejo od njihovih. Ljudje z učnimi ovirami, lezbijke in geji, starejši ljudje in ljudje s kronično boleznijo so tudi premalo zastopani, ko gre za zdravljenje pogovorov.

Dobri psihoterapevti in svetovalci poslušajo in se učijo od svojih strank in jim ne poskušajo vsiljevati svojih vrednot. Obstaja nekaj organizacij, ki ponujajo pogovore za določene dele skupnosti. Zdaj je o tej problematiki veliko več ozaveščenosti in več prizadevanj je bilo usmerjenih v njeno reševanje.

Kdaj govorite, da zdravljenje ni primerno?

Obstaja nekaj dobrih razlogov (pa tudi slabih), da ne ponujajo pogovorov. Na primer, v skupinah je pomembno, da so ljudje pripravljeni poslušati in se medsebojno podpirati, pa tudi govoriti o sebi. Če tega ne morete storiti ali nasilni do drugih, boste morda morali oditi.

Psihoterapevti in svetovalci se lahko odločijo, da vam ne morejo pomagati. Če zlorabljate alkohol ali druge droge, vam bodo morda rekli, da najprej potrebujete specializirano oskrbo, ki vam bo pomagala ustaviti. Če vam je zdravnik predpisal psihotropna zdravila (ki spreminjajo razpoloženje), kot so pomirjevala, nekatera psihoterapevti in svetovalci ne bodo imeli nič proti, drugi pa bodo rekli, da jih morate zapustiti zdravljenje na delo. Morda vam bodo lahko pomagali, da to storite kot del zdravljenja.

Med psihoterapevti in svetovalci ni splošnega dogovora, ali lahko pomagajo ljudem, ki imajo diagnozo, da imajo resne duševne bolezni, kot sta shizofrenija ali manična depresija (bipolarna) motnja). Nekateri bodo rekli: "Da, vendar le, če boste prenehali jemati droge". Večina bo rekla, da lahko pomagajo, je odvisno od osebe, ne od diagnoze.

Na splošno je uspešno zdravljenje odvisno od osebe, ki je pripravljena poskusiti in izboljšati svoje življenje z uporabo podpore, ki je na voljo. Če krivite vse svoje težave drugim ljudem ali pričakujete svetovalca, psihoterapevta ali sočloveka člani skupine, da bi vas "naredili boljše", ne da bi se sami potrudili, potem ne boste mogli korist.

Zdravljenje s pogovorom lahko pomaga ljudem pri premagovanju različnih vrst težav, vendar nekatere težave bolje pomagajo tudi druge terapije ali namesto tega. Če na primer težko spate, bi bila verjetno učenje vaših tehnik sproščanja prva prioriteta.

Ali terapija res deluje?

Govorni tretmaji, kot je terapija ali svetovanje, zagotovo delujejo, vendar ne vedno. Obstaja veliko ljudi, ki so se zaradi obiskovanja skupine ali obiska svetovalca ali psihoterapevta izboljšali do nerazpoznavanja. Morda se je dolgo boril in trajal, vendar se je splačalo. Zgodile so se globoke spremembe in vedo, da se bo zgodilo, kaj vse se zgodi, svojih starih težav ne bo več.

Drugi vedo, da so vsaj doživeli neko korist. Morda se bolje razumejo in imajo nekaj namigov, kako lahko vodijo bolj pozitivna življenja. Dobra obdobja lahko trajajo dlje, slabi časi pa lahko bolj obvladljive.

Nekateri so razočarani. Morda so ugotovili, da jih njihov svetovalec ali psihoterapevt nikoli ni zares razumel, ali menijo, da se ne uvrščajo v njihovo skupino. Slaba izkušnja pogovorov z zdravljenjem se jim je morda zdela bolj brezupna kot prej. Govorni tretmaji se razlikujejo po svoji kakovosti. Nekateri strokovnjaki so na svojem delovnem mestu preprosto boljši od drugih. Vsi imajo prednosti in slabosti. Nekateri so morda boljši v pomoč ženskam kot moškim. Drugi morda veliko razumejo depresijo, ne pa tudi odvisnosti.

Terapevti uporabljajo različne metode in nekatere so lahko učinkovitejše od drugih. Lahko pa vam kakšen še posebej ustreza, če drugega ne. Tudi lastna drža se bo spremenila. Nekateri ljudje ugotovijo, da se zaradi vedenja, da je njihov terapevt tam in osredotočenosti na njihove skrbi, počutijo cenjene.

Če boste odločeni, da kar najbolje izkoristite vsako sejo in če ste popolnoma iskreni do sebe, je večja verjetnost, da bo šlo. Če ste se zaradi tega, kar se naučite o sebi, pripravljeni soočiti s svojimi strahovi in ​​tvegati spremembe v življenju, je veliko večja verjetnost, da boste dosegli dobre rezultate.

Koristno je, če vam je jasno, kako upate, da boste imeli koristi od pogovorov. Pomagal vam bo kar najbolje izkoristiti svoje seje in se tudi odločiti, ali se bo izkazalo za koristno za vas.

Kako lahko začnem?

Zdravljenje v pogovorih je lahko na voljo v različnih podpornih skupinah, na področnih zdravstvenih psihiatričnih šolah program usposabljanja prek socialnih služb ali neodvisnih organizacij, kot so lokalne ženske zavetišče. Na voljo je zelo odvisno od kraja do kraja. Na žalost ni vedno nekaj primernega. Kakšne storitve obstajajo, pogosto niso dovolj dobro objavljene, zato jih je vredno povprašati na čim več mestih. Poskusite z lokalno skupino za podporo, zdravnikom, lokalnimi socialnimi službami ali Združenim načinom ali drugim tukaj navedene organizacije.

Včasih svetovalne organizacije zaprosijo za donacijo na podlagi tega, kar si lahko privoščite. Če ste študent, boste morda videli svojega svetovalca. Velika podjetja včasih zaposlujejo svetovalce za svoje osebje. Nekatere terapevtske skupnosti so brezplačne.

Stroški zasebnega svetovanja ali psihoterapije se lahko zelo razlikujejo. Pristojbina v višini 60-150 dolarjev na sejo je precej pogosta. Skupine so morda cenejše. Včasih lahko plačate manj, če imate nizke dohodke ali če ste pripravljeni na ogled študenta (ki bi ga moral nadzorovati izkušeni terapevt).

Obstaja veliko diplom in certifikatov, za katere je potrebna različna količina študija in izkušenj. (Za informacije o omenjenih organizacijah glej Koristne organizacije.) Preverite, ali je vaš svetovalec ali terapevt član strokovnega telesa za zavarovanje in pritožbeni postopek. Delal naj bi kodeks ravnanja in vam moral dati izvod.

Besedo iz ust je eden najboljših načinov za prepoznavanje dobrih strokovnjakov. Če poznate ljudi, ki so videli svetovalce in psihoterapevte, jih je vredno vprašati, ali lahko koga priporočijo.

Običajno je začetna ocena ali razgovor, da se vodja skupine, psihoterapevt ali svetovalec lahko odloči, ali vam lahko pomagajo, vi pa se lahko odločite, če jih želite videti. Ne bojte se vprašati o njihovem usposabljanju, izkušnjah in čemur koli drugem, kar želite vedeti, in o tem, ali nadzorujejo ali ne bodo deležni bolj izkušeni. Če ste religiozni, se boste morda želeli vprašati, kako se oseba počuti glede vaših prepričanj.

Če imate izbiro, je morda vredno videti več ljudi, preden se odločite. Najpomembnejše vprašanje, ki si ga zastavite, je: "Ali lahko s to osebo vzpostavim dober odnos?" Raziskave kažejo, da je to ena najpomembnejših sestavin uspešnega zdravljenja.

Če ne najdete želenega zdravljenja, lahko v vaši bližini obstaja prijateljska shema. To ni tako formalno kot tukaj opisani obravnavi pogovorov. Predstavili se boste nekomu, ki vas bo sočutno poslušal in vam pomagal na kakršen koli način.

Kako naj deluje odnos terapevt-bolnik?

Odnos s psihoterapevtom (ali res s svetovalci, psihologi in vodji skupin) je zelo drugačen od odnosa, ki ga sklenete s prijateljem. Izvedeli boste zelo malo o njihovem osebnem življenju in lastnih težavah in boju. A o sebi boste razkrili veliko.

Psihoterapevt bo pomembna osebnost v vašem življenju. Verjetno boste do njega ali nje razvili močne občutke, ki bi lahko bili pozitivni ali negativni. Kakor koli, enostavno je čutiti, da je psihoterapevt močnejši in močnejši od vas. To ne bo povzročalo težav, lahko pa vas pusti ranljive za izkoriščanje. Psihoterapevt vas lahko prepriča, da jih nadaljujete (in plačujete svoje seje), čeprav je vaša najboljša presoja, da seje ne delujejo. Tudi psihoterapevti so krivi za spolno nadlegovanje. Ne pozabite, da ste stranka, pa tudi stranka ali pacient.

Morda boste morali razpravljati o praktičnih dogovorih, pregledati, kako potekajo vaši sestanki, ali pa se pritožiti. To pravico imate kot ena odgovorna odrasla oseba do druge. Če se lahko psihoterapevt na vas nanaša le kot nevrotični bolnik, ga obravnavajte sumljivo. Ne pozabite, da lahko vedno odidete.

Vredno je zapomniti, da je vaš psihoterapevt ali svetovalec resnična oseba, ki opravlja zahtevno delo. Imajo dobre in slabe dni, kot mi. Pomagate jim lahko, da svoje delo opravijo po svojih najboljših močeh, tako da jih spoštljivo ravnate, ko boste pravočasno za sejo in plačujete račune. Če cenite njihov trud, jim to povejte in jim pošljite povratne informacije, da bodo vedeli, kdaj lahko vidite, da njihovo delo daje rezultate.

Koristne organizacije

Ameriško psihiatrično združenje
888-35-PSYCH

Vaše okrožno psihološko združenje
naveden v telefonskem imeniku

Ameriško psihološko združenje
800-964-2000

Ameriško združenje za zakonsko in družinsko terapijo
703-838-9808

Nacionalno združenje socialnih delavcev

Mentalno zdravje Amerika
800-969-6642

Nacionalno zavezništvo za duševno bolne (NAMI)
800-950-NAMI (6264)

Zavezništvo za depresijo in bipolarno podporo
800-826-3632

Ameriško združenje za anksiozne motnje
240-485-1001

Anonimni alkoholiki
212-870-3400