Ocena za ADD-ADHD odrasle v Veliki Britaniji
V Veliki Britaniji ocene za ADHD pri odraslih ni enostavno. In če to storite, je nekaj zdravnikov, ki ne verjamejo v ADHD pri odraslih.
Ocenjevanje ADD / ADHD pri odraslih je v Veliki Britaniji še vedno zelo težko. Obstajata le 2 kliniki NHS, ena v bolnišnici Maudsley v Londonu in ena v bolnišnici Addenbrooks v Cambridgeu. Napotnice bodo prevzeli le pri lokalnem izvajalcu zdravstvenih storitev - zdravniku splošne medicine ali svetovalcu psihiatru. To pomeni, da oni ne bo jemal samoreferenc ali stike pred napotitvijo.
Priprave na oceno ADHD v Veliki Britaniji
Prvi korak je, da se pogovorite s svojim splošnim zdravnikom in zaprosite za napotitev pri svojem lokalnem psihiatru - obstajajo čakalni seznami, ki se lahko razlikujejo po dolžini na vsakem območju.
Ko se napotite in se dogovorite za sestanek, morate biti pripravljeni.
Zberite najnovejše informacije, vključno z diagnostičnimi merili za ADHD pri odraslih in nekaj posodobljenih raziskave in po možnosti nekaj poročil iz stare šole in nekaj dokazov, zakaj menite, da ustrezajo diagnostičnim kriterijem za ADHD. Poskušajte voditi nekakšen dnevnik, kako simptomi ADD-ADHD vplivajo na vas in kako motijo vaše vsakdanje življenje.
Nekateri psihiatri ne verjamejo v ADHD za odrasle
Še vedno obstaja veliko odraslih psihiatrov, ki menijo, da otroci preraščajo ADD / ADHD in so zato zelo skeptični do stanja pri odraslih. Zato je povsem mogoče, da ne bodo upoštevali omembe napotitve za oceno ADD / ADHD.
Spodaj je nekaj citatov strokovnjakov, ki so bili vprašani o razširjenosti ADD / ADHD pri odraslih. Zelo so zanimivi in lahko pomagajo, če strokovnjake poskušate opozoriti na to, kar govorite.
"Ocenjene stopnje obstoja ADHD-ja v odraslo dobo se gibljejo med 50 - 60% (Faraone, Biederman, et: hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti pri odraslih; Pregled. iBiološka psihiatrija, 2000; 489–20). V praksi pa se zdi, da so stopnje precej višje. " Dr. Ricardo Castaneda, NYU / Bellevue
"Težava izhaja iz semantike. Menim, da je ADHD genetska motnja, ki jo lahko posnemajo nekatere okoliške težave (alkohol in droge v maternici, pretres možganov, zastrupitev s svincem, zloraba drog) in tako nastane "psevdo-ADHD." V tem pogledu ste prav: 100% vztrajen. Nihče, ki resnično ima ADHD, se tega ne znebi, dokler ne obstaja način za izmenjavo kromosomov. Nekateri odrasli se z njo spopadajo bolje kot drugi (tako delajo nekateri otroci!) In ne potrebujejo zdravil, izobraževanja ali izobrazbe, strukture ali strukture ali... Vidite, kam gre to - kdo ne bi mogel uporabiti malo boljše strukture ali organizacije? Kdo določa, kako dobro je obvladovanje "dovolj dobro?" Kar pravijo ti ljudje, ko pravijo, da ima X% bolnikov z ADHD motnjo, je to, da je po standardih tistega, ki je presojal, (100-X)% Bolniki z ADHD delajo dovolj dobro, da ne potrebujejo pomoči (spet, kaj je "pomoč"? Ali bi se nenadoma spet razvili ADHD, če bi njihovega sekretarja in Microsoft Outlook odvzeli njim?)"
"Po drugi strani pa, če ADHD določite po funkciji, imate premikajočo se tarčo, ki jo je tako enostavno prilepiti, kot da pripnete pregovorno jelko iz Jell-O na drevo. Grem s 100%. " Janez I. Bailey, Jr., M.D., Center za pozornost in učenje, Mobile, AL.
To je takrat, ko bodo preučili številne druge pogoje in takrat je treba vljudno predlagati da preberejo literaturo, ki jo imate s seboj, in vprašajo, ali bi vsaj upoštevali najnovejšo dokazi. Lahko tudi vprašate, ali lahko stopijo v stik s katero od klinik za zdravstveno varstvo, da bi se še pogovorili o tem, preden zahtevo za napotitev v celoti zavrnejo. Upajmo, da bodo po tem (lahko pomeni 2. sestanek, ki jim bo dal čas, da pregledajo stvari), poskusili biti v pomoč in pogledati v napotnico. Upoštevajte, tudi če verjamejo v stanje, morajo še vedno pridobiti pooblastilo lokalne zdravstvene oblasti, da vas napoti v eno od klinik. Tako lahko še vedno obstajajo težave pri pridobivanju napotnice. Če je temu tako, jih ne obtožujte neposredno, ampak se pogovorite z njimi in poglejte, kako lahko morda pomagate, da boste lahko razumeli stanje na vašem območju.
Kaj storiti, ko zdravnik ne verjame v ADHD pri odraslih
Če pa lokalni psihiater po branju dokazov še vedno ne verjame v stanje, boste morda morali neposredno stopiti v stik z lokalno zdravstveno upravo.
Če se morate obrniti na lokalno zdravstveno upravo bodisi zato, ker psihiatr ne bo obravnaval napotnice ali če je organ povedal Psihiatr, da vas ne morejo napotiti, lahko začnete tako, da neposredno pišete direktorju službe za duševno zdravje pri vaši lokalni oblasti ali Zaupanje. Najbolje bi bilo, da stopite v stik s svojimi lokalnimi PALS in vprašate za kontaktno ime direktorja Služb za duševno zdravje in tudi tam, kjer imajo sedež, tako da jim lahko pišete neposredno.
Za začetek morate razložiti težavo, če ste zaprosili za napotitev za oceno ADD / ADHD in lokalni ponudniki storitev se niso strinjali, da vas bodo napotili. v eno od ambulant za odrasle ADD / ADHD za odrasle in menite, da ustrezate diagnostičnim merilom in da ne ustrezate kriterijem za druge pogoje za duševno zdravje. Recite, da od njih zahtevate, naj razmislijo o težavi in jim nameravajo urediti napotnico, razložite, da to sprejmete, če po pregledu zdravnika na na kliniki pravijo, da ne ustrezate kriterijem, ki bi ga vsaj cenili napotnico, da bi vsaj vedeli zagotovo, da to ni vzrok za vaše težave.
Na tem mestu si velja zapomniti, da poskušate zagotoviti, da opozarjate na težavo in kaj želite, da oseba, o kateri pišete, počne v prvem odstavku in potem morda nadaljujete z dokazili, zakaj v naslednjih odstavkih - to so zaposleni ljudje, zato morajo imeti dobra ideja v prvem odstavku kakršne koli korespondence, saj je težje, če morajo prebrati reamo, da pridejo do točke pismo.
Vredno je priložiti tudi dokaze, ki so bili pripravljeni za lokalnega psihiatra - diagnostična merila, najnovejše informacije, posodobljene raziskave in kakršne koli osebne dokaze, vključno s poročili iz stare šole, če jih imate njim. V glavnem delu dopisništva pa naj bodo stvari preproste in natančne. Zato je vredno napisati nekaj takega, kjer stvari omenite in jih priložite ločeno, tj.
"Zahtevam napotnico za oceno ADD / ADHD na eni od dveh ambulant ADD / ADHD NHS.1 kolikor menim, da ustrezam diagnostičnim merilom2 in so v ta namen priloženi dokazi3 in nekatere posodobljene informacije4 in raziskave5. Nato na dnu pisma seznam priloženih elementov:
1 Ime klinike
2 Diagnostična merila
3 vrsta osebnega dnevnika in / ali šolska poročila
4 Informacije
5 Raziskave
Prepričajte se, da tudi strani, ki jih priložite, oštevilčite tako, da se ujemajo s seznamom, ki ga imate v pismu.
Če v nekaj tednih ne prejmete nobenega odgovora, bodisi potrdilo, da je vaše pismo prejeto, bodisi da je oseba, ki ste ji pisali, Če boste preučili vašo težavo in se vam bodo javili, ko bodo končali preiskavo, jim pišite, če so prejeli vašo začetno dopisovanje in če so lahko prebrali priložene dokumente ter vprašali, kako bodo lahko napredovali z vašo prošnjo za napotitev za presojo. Upravičeni ste, da v določenem časovnem okviru vsaj zahtevate začetni odgovor - morda 2 tedna. To jim vsaj daje čas, da potrdijo, da so prejeli zahtevo.
V tem trenutku je vredno razmisliti tudi o pošiljanju kopij vse korespondence različnim drugim članom zdravstvene uprave, tj. Direktorju za psihiatrične storitve, skrbniškega direktorja, direktorja zdravstvene nege duševnega zdravja, direktorja psiholoških služb, direktorja storitev pacientov (kontaktna imena in naslove lahko dobite na naslovu lokalni PALS, tako da lahko vso dopisovanje naslovite neposredno na osebo in ne le na pisarno, kjer morda ne pride do prave osebe) in morda tudi na vaš lokalni MP. Ne pozabite, da vsakemu pošljete spremno pismo in prav tako priložite vse priloge, ki ste jih priložili v prvi glavni korespondenci. Prav tako morate zapomniti, da na dnu vsake črke navedete vse tiste, ki ste jih poslali v kopije, tj. C.c. Poimenujte lokalnega poslanca.
Če še naprej ne boste dobili nobenega odgovora na nobeno dopisovanje, ne obupajte. Počakajte še nekaj tednov in nato znova napišite vsem, ki ste jih napisali, da jih sprašujete, ali so prejeli vaše pismo in kako bodo preučili situacijo za vas. Potem se bo morda splačalo tudi sestati z lokalnim poslancem ali pacientom.
Tudi če se vam zdi, da na koncu nikamor ne pridete, ne boste na koncu iskali pomoči in storitev, ki jih iščete. Ne poskušajte se preveč zajeziti s storitvami - vsaj poskusite ne dovoliti, da se prikažeJ in poskusite, da tisti, ki jih napišete, vedo, da tudi če po Če ugotovite, je ugotovljeno, da ne prejmete diagnoze, da boste to sprejeli, ampak to, kar zahtevate, je priložnost, da vsaj pravilna ocena specialista, ki ima izkušnje, ne pa tistega, ki ga ni, za potrditev ali izključitev diagnoze ADD / ADHD.
Zasebna možnost
Obstaja tudi zasebna možnost, obstaja veliko zasebnih svetovalcev, ki imajo izkušnje z ADD / ADHD, nekateri pa bodo napotili NHS napotke za delo pri vašem lokalnem organu. Najbolje je, da stopijo v stik z lokalno skupino za podporo, saj bodo vedeli, ali obstaja vsakogar v vaši bližini ali vsaj stike za nekatere strokovnjake za odrasle ADD / ADHD, ki bodo lahko pomoč.
Prav tako je vredno razmisliti, da če boste dobili diagnozo od izkušenega zasebnega svetovalca, boste morda lahko povrnili stroške vaš lokalni NHS Trust, če je mogoče dokazati, da niso bili pripravljeni upoštevati ocene kvalificiranega izkušenega svetovalca o NHS.
