Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI) za socialno anksiozno motnjo

Primeri MAOI

• izokarboksazid (Marplan)
• fenelzin sulfat (Nardil)
• tranilcipromin sulfat (Parnate)

Kako delujejo MAOI

Ta zdravila uravnotežijo določene možganske kemikalije (nevrotransmiterje). Ko so te možganske kemikalije v ustreznem ravnovesju, se simptomi tesnobe lajšajo. Zaviralci monoamin oksidaze to storijo z zmanjšanjem količine monoamin oksidaze, snovi, ki razgrajuje nevrotransmiterje.

Zakaj se uporablja

Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI) običajno niso prva zdravila, ki jih dajemo zaradi tesnobe, ker imajo resne stranske učinke v kombinaciji z določenimi živili in / ali zdravili. Običajno jih dajejo ljudem s tesnobo, ki:

• Z drugimi antidepresivi se ni izboljšalo.
• Ne prenaša stranskih učinkov drugih antidepresivov.
• Imejte družinsko ali osebno anamnezo uspešnega zdravljenja z MAOI.
• Imajo nenavadne simptome depresije ali tesnobe.

Kadar teh zdravil ni priporočljivo

MAOI ne priporočamo otrokom ali najstnikom.

Kako dobro deluje

Aktualne raziskave kažejo, da so zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) pri zdravljenju anksioznih motenj ali večjih depresivnih bolezni morda manj učinkoviti kot drugi antidepresivi (kot so triciklični).

¹ Vendar so MAOI še vedno zdravljenje izbire v primerih tesnobe ali depresije z nenavadnimi lastnostmi, kot so močan občutek v rokah in nogah, občutljivost za zavrnitev in reaktivno razpoloženje. MAOI se pogosto uporabljajo kot alternativno zdravljenje tesnobe ali depresije, ki se ni odzvala na druga zdravila.

MAOI stranski učinki

Neželeni učinki zaviralcev monoaminooksidaze vključujejo:

• Težave pri spanju.
• Omotičnost, lahkomiselnost in omedlevica.
• Suha usta, zamegljen vid in spremembe apetita.
• Visok krvni tlak in spremembe srčnega utripa in ritma.
• Trzanje mišic in občutek nemira.
• Izguba spolne želje ali sposobnosti.
• Povečanje telesne mase.
• Negativne interakcije z drugimi zdravili in nekaterimi živili.

Upoštevanje pri jemanju MAOI

Ljudje, ki jemljejo zaviralce monoaminooksidaze (MAOI), se morajo izogibati uživanju določenih živil, na primer nekaterih sirov, širokega fižola, kot je fava fižol, vloženih živil, kot so kislo zelje, in rdečega vina. Uživanje teh živil lahko povzroči visok krvni tlak.

Ljudje, ki jemljejo MAO, se morajo izogibati tudi nekaterim zdravilom brez recepta, zlasti nekaterim zdravilom proti prehladu in dietam.

Ljudje, ki prenehajo jemati MAO, morajo počakati vsaj 14 dni, preden vzamejo drug antidepresiv.

MAOI lahko povzročijo smrt, če jih kombiniramo z določeno hrano, jemljemo z določenimi zdravili ali jih jemljemo kot prevelik odmerek. Pogovorite se s svojim zdravnikom o omejitvah prehrane in zdravil, ki jih morate upoštevati, če nameravate jemati MAOI.

MAOI ne priporočamo otrokom ali najstnikom.

Viri:

• Doris A in sod. (1999). Depresivna bolezen. Lancet, 354: 1369-1375.

Naslednji: Prehranska terapija za anksiozne motnje
~ članki iz knjižnice o tesnobi in paniki
~ vsi članki o anksioznih motnjah