Antidepresivi lahko povzročijo prezgodnjo dostavo

V novi študiji so izpostavljene nosečnice, ki jemljejo antidepresive, znane kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI).

SSRI vključujejo priljubljene antidepresive fluoksetin (blagovna znamka Prozac), paroksetin (Paxil) in.

Vendar novice nikakor niso slabe. Poleg tega raziskovalci niso ugotovili povezave med SSRI in porodnimi napakami ali razvojnimi zakasnitvami.

"Naši rezultati ponujajo nekaj prepričanja in nekaj skrbi," pravi doktor Greg Simon, glavni avtor študije in pridruženi preiskovalec in psihiater v Centru za zdravstvene študije Group Health Cooperative v Seattle. "Zagotavljanje je, da SSRI niso povezane z nobenim tveganjem za prirojene okvare ali nepravilnosti. Zaskrbljujoče je, da se zdi, da so SSRI povezane s povečanim tveganjem za prezgodnji porod. "

Študija je objavljena v decembrski številki revije Ameriški časopis za psihiatrijo.

Raziskovalci so pregledali zdravstveno kartoteko 185 žensk in njihovih dojenčkov, ki so med nosečnostjo jemali antidepresive in 185 žensk in njihovih dojenčkov, ki so se med nosečnostjo zdravili zaradi depresije, vendar niso jemali nobenih zdravil stanje.

Pri ženskah, ki jemljejo antidepresive, je bilo dvakrat več možnosti, da bi predčasno rodile. Približno 10 odstotkov žensk, ki so kadarkoli v nosečnosti jemale SSRI, je rodilo pred 36. letom tednov, standardna definicija prezgodnjega poroda, v primerjavi s samo 5 odstotki žensk, ki niso jemale SSRI.

Ženske na SSRI so rodile v povprečju teden prej od tistih, ki tem zdravilom niso bile izpostavljene.

"Čeprav je tveganje za prezgodnji porod majhno, pa ugotovitve vplivajo na veliko populacijo žensk," pravi Simon.

Torej, kaj mora ženska storiti?

"Vsaka ženska mora pretehtati svojo situacijo in se odločiti, kaj storiti," pravi Simon. "Ženska, ki ima hudo depresijo, medtem ko te droge ne jemlje, bi jo verjetno še naprej jemala. Toda ženska, ki ima razmeroma blago depresijo, se lahko odloči, da jo bo med nosečnostjo nehala uporabljati. "

Ženske imajo več kot dvakrat večjo verjetnost, da trpijo za depresijo kot moški, navaja Ameriško psihološko združenje. In ženske so najverjetneje depresivne v rodni dobi, od približno 20. do 50. leta.

Dr Milton Anderson, psihiater v fundaciji Oschner Clinic v New Orleansu, pravi, da nevarnosti depresije za mater in otroka ne gre podcenjevati.

Depresivne ženske pogosto ne spijo dobro, jedo dobro ali dobijo zdravniško pomoč, ki jo potrebujejo. Nosečnice, ki poskušajo storiti samomor, lahko resno poškodujejo svojega otroka, še doda Anderson.

"Huda depresija je strupena za matere in dojenčke," pravi Anderson.

Čeprav je prezgodnja dobava zaskrbljujoča, je prepričan, da je ključnega pomena, da so SSRI-ji drugače varni.

"Večja pomembnost študije je prepričanje, da pri porodu ni bilo povečanega števila nepravilnosti ploda," pravi Anderson. "Skrbimo zaradi tega s katerim koli zdravilom med nosečnostjo."

Glede na nove raziskave Anderson pravi, da bi priporočil, da ženske, ki imajo resno depresijo - vseživljenjsko anamnezo, ponavljajoče se poskusi samomora - ostanejo na zdravilu. Ženske z blažjo depresijo - morda en sam napad in ki so v remisiji šest mesecev ali več - bi morale počasi odpravljati antidepresive.

Kakor koli že, odločil bi se z žensko in njenim porodničarjem.

"Želeli bi, da bi nosečnice med nosečnostjo opustile katero koli zdravilo," pravi. "Toda pri tistih mamicah, ki imajo hudo depresijo ali pa jim grozi huda depresija, je to videti kot razmeroma obvladljivo tveganje za zgodnjo porod."

Študija je pokazala, da so starejša generacija zdravil, imenovanih triciklični antidepresivi, vključevala imipramin in amitriptilin, ni vplivalo na tveganje za prezgodnji porod.

Raziskovalci si niso ogledali nekaterih najnovejših antidepresivov na trgu, tudi Wellbutrin, Effexor in Remeron.

Novice HealthScout - dec. 10, 2002

Naslednji: Motnje razpoloženja in reproduktivni cikel
~ članki iz knjižnice depresije
~ vsi članki o depresiji