Jane Pauley razkrije bipolarno motnjo

Pauleyjeva knjiga: Zdravljenje s steroidi, Antidepresivi Odkrita Mood-Swing bolezen

Zdravljenje s steroidi in antidepresivi je odkrilo bipolarno motnjo Jane Pauley, osebnost TV novic razkriva v svoji novi avtobiografiji.

Po mnenju strokovnjakov zdravljenje z zdravili ne povzroča bipolarne motnje. Lahko pa simptome še poslabšajo. In to morda prvič, ko ljudje z motnjo ugotovijo, da imajo duševno bolezen.

Na srečo poroča USA Today, Pauley pravi, da zdravljenje z litij drži svoje simptome pod nadzorom. Toda spomladi 2001, piše Pauley, je tri tedne preživela v newyorški psihiatrični bolnišnici.

"Žaloval sem za Janie, osebo, za katero sem mislil, da sem -" najbolj normalno dekle na televiziji "- dekle, ki nikoli ni bila," piše Pauley v Skywriting: Life Out of the Blue. Odlomek iz knjige, ki bo predvidoma izšel pozneje ta mesec, je na voljo na spletni strani Barnes & Noble.

Bipolarna motnja je resna psihiatrična bolezen, nekoč znana kot manično-depresivna motnja. Človek močno poveča tveganje za samomor, pravi Charles Raison, dr. Med., Docent za psihiatrijo in vedenjske vede na atlantski univerzi Emory.

Bolezen se lahko začne bodisi z depresijo bodisi z manično epizodo. Sledi lahko še nekaj let kasneje druga epizoda, bodisi depresije bodisi manije. Interval med temi nihanji razpoloženja ostane neobdelan in krajši. Še posebej slab znak se imenuje "hitro kolesarjenje", pri katerem ima oseba v enem letu štiri ali več nihanj razpoloženja.

"Ti ljudje postanejo manj odzivni na zdravljenje in bolj onemogočeni v svojem življenju," pravi Raison. "En mesec so polni energije in ustvarjajo vse vrste nerealnih načrtov. Naslednji mesec ne morejo vstati iz postelje in vsi njihovi načrti so propadli. Je uničujoče za človekovo življenje. Pogosteje je pri ženskah, pogosteje je videti, čemur pravimo 'bipolarna motnja II', za katero je značilna depresija in manjše mani.

Kako lahko tako resna bolezen ostane brez diagnoze? Raison pravi, da veliko bolnikov med maničnimi zamahi trpi zaradi "hipomanije". To lahko doživimo kot razdražljivost ali kot evforično, energično "visoko".

Primer panj

Pauley piše, da je njena bipolarna diagnoza prišla leto dni po zdravljenju slabega primera panjev. Zdravniki so jo zdravili s steroidi, ki jo pogosto uporabljajo za lajšanje bolečih oteklin in srbenja tega alergijskega stanja kože.

Po prvem zdravljenju s steroidi Pauley pravi, da je bila "odmevna." Toda drugo zdravljenje jo je pustilo depresivno. Zdravljenje z antidepresivi jo je vrglo v manično stanje. Pri 50 letih - leto dni po prvem zdravljenju koprivnice - je Pauleyjeva postavila diagnozo, da ima bipolarno motnjo.

"Nenavadno je diagnosticirati bipolarno motnjo tako pozno v življenju," pravi Raison. "Petdeset je vsekakor staro, toda povprečni čas od prve epizode bipolarne motnje do pravilne diagnoze v povprečju znaša osem do 10 let. Torej večina ljudi ne diagnosticira ali pa jim je diagnosticirana unipolarna depresija. To je bolj verjetno pri ženskah, za katere je večja verjetnost, da imajo svojo prvo epizodo bipolarne motnje kot depresijo. "

In ko bipolarna motnja ostane neprepoznana, izkušnja, kakršna je Pauleyjeva, ni redka.

"Ni dvoma, da lahko steroidi ljudi naredijo manične," pravi Raison. "Včasih ljudi naredijo depresivne, včasih naredijo ljudi razdražljive in ožičene, včasih pa jih naredijo evforično manični... To niso samo steroidi, ampak tudi antidepresivi. Vsi v psihiatriji smo videli manijo v prvi epizodi po tem, ko smo osebo postavili na antidepresive. Pri večini ljudi z manijo, ki jo povzroči antidepresiv, se bo bolezen spontano sprožila v prihodnjih spremembah razpoloženja. Ali gre samo za kanarček v premogovniku, ki nakazuje ranljivost osebe, ali droge povzročajo škodo, ni znano. "

Zato je pomembno, da zdravniki ugotovijo, ali je bolnikova depresija bipolarna, preden jih dajo na antidepresive Dorothy K.Y. MD, docentka na Zahodnem psihiatričnem inštitutu Univerze v Pittsburghu in žensko vedenjsko zdravstveno varstvo klinika.

"Če imamo pacienta, ki ima v resnici [nepriznano] osnovno bipolarno motnjo, se bolnik zdravi z enim samim antidepresivom, ne da bi pravilno obravnaval bipolarno komponento bolezni, "Sedite pravi. "Morda sprva pomaga. Toda tveganje je, da lahko povzročimo ne samo manijo, ampak mešano manijo s simptomi manije in depresije. "

Na voljo več terapij

Litij - na katero naj bi se odzval Pauley - je prvotno zdravljenje bipolarne motnje. Če bolniki lahko prenašajo zdravilo, lahko to močno vpliva na razpoloženje. Siti pravi za polovico vseh bolnikov z bipolarno motnjo.

Nekateri bolniki lahko dobijo boljše rezultate valproat kot z litijem.

Za nadzor nad maničnimi epizodami je pogosto potrebna druga droga. Za to je lahko koristno zdravilo za zaseg Depakote. Pred kratkim so zdravniki začeli predpisovati razred zdravil, znanih kot netipični antipsihotiki: Zyprexa, Okrepi se, Risperidno, in Geodon.

"Začeli so kot zdravljenje proti shizofreniji, zdaj pa se zdi, da zelo dobro delujejo na bipolarno motnjo," pravi Raison. "In zelo dobro delujejo pri akutnih manih in pri vzdrževanju. Vsi imajo različne profile stranskih učinkov. Torej narašča oborožitev koristnih sredstev. "

Po prejemu psihiatričnih zdravil imajo bolniki na splošno koristi psihoterapijo za pomoč pri obvladovanju bolezni in s tem povezanih težav.

Pomembno je, da se ljudje z bipolarno motnjo diagnosticirajo in zdravijo. Z bipolarno motnjo ni zdravil, zato morajo bolniki ostati na zdravljenju do konca življenja.

"Najpomembnejše je najti zdravljenje, ki deluje, takšnega, ki ga lahko prenašate, da se lahko zavezujete, da boste trajali dlje časa," pravi Raison. "To je kot diabetes. Če se želite izogniti tem uničujočim epizodam, boste uživali ta zdravila za nedoločen čas. Je življenjska doba. In ko se človek postara, obstaja težnja po več epizodah, z več depresijami in manj mani. To je hud posel. In narašča socialna disfunkcija. Če se ne zdravi, bipolarna motnja povzroči spremembe v možganih, ki ne prispevajo k optimalnemu delovanju v življenju. Torej je pomembno najti zdravilo, ki deluje in na katerem lahko ostaneš. "

Naslednji:Carrie Fisher in manična depresija
~ knjižnica bipolarne motnje
~ vsi članki o bipolarni motnji