Metaglip za sladkorno bolezen tipa 2
Blagovna znamka: Metaglip
Splošno ime: Glipizid in metformin hidroklorid
Metaglip, glipizid in metformin, popolne informacije o predpisovanju
Zakaj je Metaglip predpisan?
Metaglip je oralno zdravilo, ki se uporablja za uravnavanje ravni krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 (od insulina ni odvisna). Vsebuje dve zdravili, ki se običajno uporabljata za zniževanje krvnega sladkorja, glipizid in metformin. Metaglip nadomešča potrebo po jemanju teh dveh zdravil ločeno. Predpisana je, kadar dieta in telesna vadba ne nadzorujeta ravni krvnega sladkorja ali kadar zdravljenje z drugim antidiabetičnim zdravilom ne deluje.
Ravni krvnega sladkorja običajno nadzirajo telesne naravne preskrbe z inzulinom, kar pomaga sladkorju izstopiti iz krvnega obtoka in v celice, ki jih porabljajo za energijo. Ljudje, ki imajo sladkorno bolezen tipa 2, ne dobijo dovolj inzulina ali se ne odzivajo normalno na inzulin, ki ga tvorijo telesa, kar povzroči kopičenje neuporabljenega sladkorja v krvnem obtoku. Metaglip pomaga odpraviti to težavo na dva načina: tako, da telo sprosti več inzulina in pomaga telesu, da učinkoviteje uporablja inzulin.
Najbolj pomembno dejstvo o Metaglipu
Metaglip lahko povzroči zelo redek - a potencialno smrten - stranski učinek, znan kot laktacidoza. Nastane zaradi kopičenja mlečne kisline v krvi. Težava se najverjetneje pojavi pri ljudeh, katerih jetra ali ledvice ne delujejo dobro, pri tistih, ki imajo več zdravstvenih težav, pa jemljejo več zdravil ali imajo kongestivno srčno popuščanje. Tveganje je tudi večje, če ste starejši odrasli ali pijete alkohol. Laktacidoza je nujna medicinska pomoč, ki jo je treba zdraviti v bolnišnici. Takoj obvestite zdravnika, če opazite kar koli od naslednjega:
- Simptomi laktacidoze lahko vključujejo:
Omotičnost, izjemna šibkost ali utrujenost, lahkotnost, nizek krvni tlak, nizka telesna temperatura, počasno ali neredno srčni utrip, hitro dihanje ali težave z dihanjem, zaspanost, nepričakovano ali nenavadno nelagodje v želodcu, nenavadna mišica bolečina
Kako naj vzamete Metaglip?
Ne jemljite več ali manj zdravila Metaglip, kot vam je predpisal zdravnik. Metaglip je treba jemati v razdeljenih odmerkih skupaj z obroki, da se zmanjša možnost slabosti ali driske, zlasti v prvih nekaj tednih zdravljenja.
- Če ste izpustili odmerek ...
Vzemite pozabljeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, preskočite tisti, ki ste ga zamudili, in se vrnite na svoj običajni urnik. Nikoli ne vzemite dveh odmerkov hkrati. - Navodila za shranjevanje ...
Shranjujte pri sobni temperaturi.
Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo?
Stranskih učinkov ni mogoče predvideti. Če se katera koli intenzivnost razvije ali spremeni, obvestite svojega zdravnika čim prej. Samo zdravnik lahko ugotovi, ali je varno, da nadaljujete z uporabo Metaglipa.
- Neželeni učinki lahko vključujejo:
Bolečine v trebuhu, driska, omotica, glavobol, visok krvni tlak, hipoglikemija (nizek krvni sladkor), bolečine v mišicah, okužba zgornjih dihal
Zakaj naj se Metaglip ne predpisuje?
Metaglip predelajo predvsem ledvice in se lahko v telesu naberejo do prevelike ravni, če ledvice ne delujejo pravilno. Izogibajte se mu, če imate ledvično bolezen ali je delovanje ledvic oslabljeno zaradi stanja, kot so šok, zastrupitev s krvjo ali srčni infarkt.
Metaglip ne smete uporabljati, če morate vzeti zdravilo za kongestivno srčno popuščanje.
Ne jemljite Metaglip-a, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo na glipizid ali metformin.
Ne jemljite Metaglip, če imate presnovno ali diabetično ketoacidozo (življenjsko nevarno zdravstveno stanje, ki ga povzroča premalo inzulina, ki ga zaznamujejo pretirana žeja, slabost, utrujenost, bolečine pod prsnico in sadno sapo).
Posebna opozorila o Metaglipu
Nekatere študije kažejo, da lahko glipizidna komponenta Metaglip povzroči večje težave s srcem kot zdravljenje s samo dieto ali dieto in insulinom. V dolgotrajnem preskušanju s podobnim zdravilom so raziskovalci opazili povečanje smrtnosti zaradi bolezni (čeprav je splošna stopnja umrljivosti ostala nespremenjena). Če imate srčno stanje ali tvegate za srčne bolezni, se o tej potencialni nevarnosti pogovorite s svojim zdravnikom.
Ker lahko Metaglip povzroči hipoglikemijo (nizek krvni sladkor), je zelo pomembno, da natančno upoštevate navodila zdravnika. Znižana raven sladkorja v krvi se lahko zgodi, če ste starejši, šibki ali podhranjeni ali če imate težave z ledvicami, jetri, nadledvično žlezo ali hipofizo. Tveganje se poveča tudi, če pogrešate obroke ali ne pojeste po naporni vadbi. Če kombinirate Metaglip z drugimi zdravili za sladkorno bolezen, lahko pade tudi krvni sladkor. Simptomi blagega primera vključujejo hladen znoj, omotičnost, tresenje, lahkoten občutek in lakoto. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če opazite katerega od teh opozorilnih znakov, saj lahko huda nizka koncentracija sladkorja v krvi občasno privede do napadov ali kome.
Preden začnete zdravljenje z zdravilom Metaglip in vsaj enkrat na leto, bo zdravnik opravil popolno oceno delovanja ledvic. Če imate med zdravljenjem z Metaglipom težave z ledvicami, bo zdravnik prenehal uporabljati Metaglip. Če ste starejši, boste morali pogosteje spremljati delovanje ledvic in zdravnik vas bo morda želel začeti z manjšim odmerkom.
Začasno prenehajte jemati Metaglip 2 dni pred in po posegu z rentgenom (na primer angiogram), ki uporablja barvilo za injiciranje. Če boste operacijo opravili, razen manjših operacij, morate prenehati jemati Metaglip. Ko nadaljujete z običajnim vnosom hrane in tekočine, vam bo zdravnik povedal, kdaj lahko znova začnete z zdravljenjem z zdravili.
Med jemanjem zdravila Metaglip izogibajte se pitju preveč alkohola. Močno pitje poveča nevarnost laktacidoze in lahko sproži tudi napad nizkega krvnega sladkorja.
Ker lahko slabo delovanje jeter poveča tveganje za laktacidozo, se lahko zdravnik odloči, da bo preveril delovanje jeter, preden bo predpisal zdravilo Metaglip in občasno. Če se pojavijo težave z jetri, lahko zdravnik prekine zdravljenje z zdravilom Metaglip.
Metaglip občasno povzroči blago pomanjkanje vitamina B12. Zdravnik bo to preverjal z letnimi krvnimi preiskavami in po potrebi predpisal dodatek.
Če hudo dehidrirate, morate prenehati jemati Metaglip, saj to poveča verjetnost za nastanek laktacidoze. Povejte zdravniku, če zaradi bruhanja, driske, vročine ali kakšnega drugega stanja izgubite večjo količino tekočine.
Med jemanjem zdravila Metaglip morate občasno preverjati, ali so v krvi ali urinu nenormalne ravni sladkorja. Če opazite nenadne spremembe, potem ko ste nekaj časa stabilizirani, takoj obvestite svojega zdravnika. To je lahko znak, da razvijate laktacidozo ali ketoacidozo.
Možna interakcija s hrano in zdravili pri jemanju zdravila Metaglip
Če Metaglip jemljete skupaj z nekaterimi drugimi zdravili, lahko učinke bodisi povečate, zmanjšate ali spremenite. Preden kombinirate Metaglip z naslednjim: še posebej pomembno je, da se posvetujete z:
Amilorid
Antibiotiki, znani kot sulfonamidi, vključno s sulfametoksazolom
Antidepresivi, znani kot zaviralci MAO, vključno s fenelzinom in tranilciprominom
Protiglivična zdravila, ki se jemljejo peroralno, na primer flukonazol in mikonazol
Protivnetne snovi, ki vsebujejo salicilate, kot so aspirin, diflunisal in mesalamin
Zdravila za krvni tlak, ki blokirajo beta, kot so atenolol, metoprolol in propranolol
Blokatorji kalcijevih kanalov (zdravila za srce), kot sta nifedipin in verapamil
Kloramfenikol
Cimetidin
Dekongestivi, zdravila za odpiranje dihalnih poti, kot sta albuterol in psevdoefedrin
Digoksin
Estrogeni
Furosemid
Izoniazid, zdravilo, ki se uporablja za tuberkulozo
Morfij
Niacin
Nifedipin
Nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen in naproksen
Peroralni kontraceptivi
Fenitoin
Probenecid
Prokainamid
Kinidin
Kinin
Ranitidin
Steroidi, kot je prednizon
Ščitnični hormoni, kot je levotiroksin
Grenkilizatorji, kot je klorpromazin
Triamterene
Trimetoprim
Vankomicin
Varfarin natrij
Vodne tablete (diuretiki), kot je hidroklorotiazid
Ne pijte preveč alkohola, saj lahko prekomerno uživanje alkohola povzroči nizek krvni sladkor in poveča tveganje za nastanek laktacidoze.
Posebne informacije, če ste noseči ali dojite
Če ste noseči ali načrtujete zanositev, o tem takoj obvestite zdravnika. Metaglip ni bil ustrezno raziskan pri nosečnicah in ga med nosečnostjo ne bi smeli jemati, razen če potencialna korist odtehta potencialno tveganje. Ker študije kažejo na pomembnost ohranjanja normalne ravni krvnega sladkorja med nosečnostjo, vam lahko zdravnik predpiše injekcije insulina.
Ni znano, ali se Metaglip pojavlja v materinem mleku pri človeku. Zato se morate posvetovati z zdravnikom, ali prenehati jemati zdravilo ali prenehati dojiti. Če zdravljenje ukinite in če samo prehrana ne nadzoruje ravni krvnega sladkorja, vam lahko zdravnik predpiše injekcije insulina.
Priporočen odmerek zdravila Metaglip
ODRASLI
Zdravnik bo začel zdravljenje z majhnim odmerkom in ga povečeval, dokler ravni sladkorja v krvi ne bodo pod nadzorom.
Za bolnike, ki prej niso bili zdravljeni z zdravili za diabetes
Priporočeni začetni odmerek je 2,5 miligrama glipizida z 250 miligrami metformina enkrat na dan. Če so ravni krvnega sladkorja na tešče še posebej visoke, lahko zdravnik vzame 2,5 mg glipizida s 500 miligrami metformina dvakrat na dan.
Dnevni odmerek se lahko poveča za eno tableto vsaka 2 tedna, dokler se raven krvnega sladkorja ne nadzira. Največji dnevni odmerek je 10 miligramov glipizida z 2.000 miligramov metformina.
Za bolnike, ki so se prej zdravili z glipizidom (ali podobnim zdravilom) ali metforminom
Priporočeni začetni odmerek zdravila Metaglip je 2,5 ali 5 miligramov glipizida s 500 miligrami metformina dvakrat na dan. Če ta režim ne nadzoruje vašega krvnega sladkorja, lahko dnevni odmerek povečate za povečanje do 5 miligramov (glipizid) / 500 miligramov (metformin). Največji dnevni odmerek je 20 miligramov glipizida z 2.000 miligramov metformina.
Za bolnike na kombiniranem zdravljenju, ki jemljejo ločene odmerke glipizida in metformina
Največji dnevni odmerek ne sme presegati trenutnih odmerkov glipizida in metformina. Običajni dnevni odmerek je 2,5 ali 5 miligrama glipizida s 500 miligramov metformina. Če ta režim ne nadzoruje vašega krvnega sladkorja, lahko dnevni odmerek povečate za povečanje do 5 miligramov (glipizid) / 500 miligramov (metformin). Največji dnevni odmerek je 20 miligramov glipizida z 2.000 miligramov metformina.
OTROCI
Otroci ne smejo jemati zdravila Metaglip, saj varnosti in učinkovitosti zdravila v tej skupini niso preučevali.
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila Metaglip lahko povzroči napad nizkega krvnega sladkorja, kar zahteva takojšnje zdravljenje. Če opazite katerega od simptomov, naštetih v "Posebna opozorila o Metaglipu", takoj obiščite zdravnika.
Prevelik odmerek Metaglipa lahko sproži tudi laktacidozo. Če začnete opažati opozorilne znake, navedene v "Najpomembnejše dejstvo o Metaglipu", poiščite nujno zdravljenje.
Zadnja posodobitev: 7. 9.
Metaglip, glipizid in metformin, popolne informacije o predpisovanju
Podrobne informacije o znakih, simptomih, vzrokih, zdravljenju sladkorne bolezni
nazaj k:Preglejte vsa zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni
