Izboljšanje od depresije in manične depresije
Ozdravitev je postopek, ki se je začel že zdavnaj. Nikoli ne pričakujem, da bom končal. Glede na različne odzive odgovornih odraslih in zdravstvenih delavcev v mojem življenju bi bila moja pot morda zelo različna. V tem članku želim deliti, kaj se je zgodilo in kako mi pravzaprav gre. Na koncu članka bom delil nekaj stališč, za katere menim, da bi bilo moje življenje lahko drugače (in veliko bolečine je bilo preprečenih) in kako bi bilo mogoče primerneje obravnavati simptome depresije in manične depresije, da ne bi postali "kronični duševni bolniki". (Občutek imam, da imajo psihiatrične motnje, tako kot vse motnje, fiziološko in psihološko komponento. Odziv na posebne načine zdravljenja, upravljanja in samopomoči se razlikuje od vsakega posameznika. Za vse ni enega odgovora. Pri vsakem iskanju moramo najti pravo pot.)
Kdaj se je začela moja nestabilnost razpoloženja? Mislim, da se je začelo, ko sem prvič začutil, da se razlikujem od drugih otrok v šoli. Nisem vedel, kaj se razlikuje od mene, ampak vedel sem, da je nekaj drugače. Je bilo to zato, ker je mojega prijatelja, ko sem bil star pet let, vozil šolo in ga ubil, ko sem se sprehajal domov iz šole? Je bilo to zato, ker je bila moja mati v duševni bolnišnici? Je bilo to zato, ker se nikoli nisem počutil želenega, potrjeval ali ljubil? Je bilo to, ker sta bila dva starejša moška sorodnika, ki so me nadlegovali in nadlegovali dolga leta? Je bilo to zato, ker mi je oskrbnik ves čas pripovedoval vse stvari, ki niso bile v redu z mano? Ko se kot majhna deklica ozrem nazaj, je jasno, da sem bil videti kot vsak drugi otrok. Kaj me je ločilo drugače?
Včasih sem se prepustila obupu in preživela čim več časa, sama v svoji sobi, nenadzorovano jokala. V drugih časih sem se na mračne okoliščine svojega življenja odzval s tem, da sem "preveč svetel in vesel" superšportnik. Nikoli se ni zdelo, da obstaja kakšna sredina.
Že takrat sem kot otrok in kot najstnik ager iskal odgovore, kako se počutiti bolje. Postal sem navdušen bralec člankov in knjig revije za samopomoč. Preizkusila sem dieto in telovadbo. Nenehno sem poskušal doseči popolno popolnost. Nič ni veliko pomagalo.
Ampak sem prišel mimo. Ko sem končala šolo, sem delala vse stvari, ki naj bi jih v tistih dneh delale ženske. Pojdite na fakulteto, se poročite in imejte družino. Včasih se je vse zdelo tako težko. Drugič se je vse zdelo tako enostavno. Je bilo življenje vsakogar takšno? Poskusi nadaljevati ali gre prehitro.
Potem je prišel čas, ko se je depresija preglobila. Nisem mogel vstati iz postelje, še manj skrbeti za svojih pet otrok in upravljati majhno zasebno šolo, ki sem jo začel, ko sem se počutil "gor". Šla sem k psihiatru. Poslušal je mojo zgodbo in dejal, da o tem ni nobenega vprašanja. Bila sem manično depresivna kot moja mama. Rekel je, da bo litij trikrat na dan poskrbel za celoten problem. Kakšen enostaven odgovor! Bil sem navdušen.
Deset let sem jemala litij in še naprej delala vse, da sem se izboljšala. Moje življenje je bilo še naprej zelo kaotično. Toda moji vzponi niso bili tako gor in moji padci niso bili tako navzdol.
Potem me je prehitela nevarna epizoda litijeve strupenosti. Zakaj mi nihče nikoli ni rekel, da če nadaljujete z jemanjem litija, ko vas dehidrira želodčna napaka, lahko dobite litij (Eskalith) strupenost? Pomislite, zelo malo sem vedel o tej snovi, ki sem jo tako religiozno dajal v usta. Čeprav sem delal vse, kar je bilo v moji moči, da sem se dobro držal, sem še vedno čutil, da je končna odgovornost za moje dobro počutje v rokah mojega psihiatra. Popolnoma sem zaupal, da je sprejel prave odločitve v mojem imenu.
Po izkušnjah z strupenostjo litija moje telo ni več želelo. Vsakič, ko sem ga poskusil jemati, so se simptomi strupenosti vrnili. In brez nje so se vrnile tiste globoke temne depresije in obdobja visokih dosežkov. Šele zdaj so bili premočni. Depresije so bile temne in samomorilne. Manija je bila popolnoma brez nadzora. Psihoza je postala način življenja. Izgubil sem službo. Prijatelji in družinski člani so odstopili. Mesece sem preživel na psihiatričnem oddelku. Moje življenje se je počutilo, kot da bi zdrsnilo. Poskušali so eno zdravilo za drugim, ponavadi več naenkrat. Zdi se, da me nič ni vrnilo v življenje.
Skozi meglo sem iskal odgovore. Spraševal sem se, kako se srečujejo drugi ljudje s tovrstnimi epizodami. Vsi niso mogli biti takšni, kot sem jaz, nesposobni za delo in skoraj ne bi mogli skrbeti zase. Zdravnika sem vprašala, kako se vsakodnevno spopadajo ljudje z manično depresijo. Rekel mi je, da mi bo priskrbel te podatke. Svojega naslednjega obiska sem z velikim pričakovanjem pričakoval in v celoti pričakoval, da bom našel nekaj odgovorov. Kakšno razočaranje! Povedal je, da obstajajo informacije o zdravilih, hospitalizaciji in zadrževanju, vendar nič o tem, kako ljudje živijo svoje življenje.
To dilemo sem prevzel pri svojem svetovalcu za poklicno rehabilitacijo, ki je obupno skušal najti prostor na svetu za to duševno bolno žensko. Opisal sem ji sanje. Sanje o ugotovitvi, kako se drugi z depresijo in manično depresijo ohranjajo stabilno. Na moje presenečenje je podprla moje ideje. Z njo kot mojo podporo in pomočjo načrta PASS za socialno varnost sem začel študijo 120 ljudi, ki so se strinjali, da bodo delili svoje strategije za ohranjanje.
Ko so informacije začele prihajati, so se moji megleni možgani prestrašili. Kako sem želel zbrati te podatke in jih vstaviti v kakršno koli obliko, ki bi bila lahko koristna meni in drugim, kot sem jaz? Vtiral sem se naprej. Informacije so bile tako fascinantne, da sem se nanjo vlekel. Še enkrat sem imel nekaj smiselnega storiti. Mislim, da se je moja vrnitev v wellness morda začela tam.
Prva in najpomembnejša stvar, ki sem se je naučila pri zbiranju teh podatkov, je bila, da je veliko NOGO. V nasprotju s splošnim prepričanjem ljudje z ponavljajočimi se epizodami depresije in manične depresije ozdravijo, zdržijo dlje časa in počnejo, kar hočejo, s svojim življenjem. To sporočilo upanja, ki ga nisem nikoli slišal, moramo razširiti vsi, ki vemo, da je resnično.
Kmalu sem se zavedal jasne razlike v odzivih udeležencev študije. Nekateri so krivili svojo nestabilnost za vse druge. "Če samo moji starši ne bi ...", "če bi le moj zdravnik poskusil ...", "če bi le moj učitelj četrtega razreda ..." itd. Nestabilnost razpoloženja je nadzirala življenje teh ljudi. Drugi so prevzeli odgovornost za svoje življenje, se zavzemali zase, se izobraževali, dobili podporo, ki jo potrebujejo itd. Ti ljudje so se zdravili in ostali dobro. Stavite lahko, da sem se takrat spoprijateljil in se pridružil vrstam ljudi, ki so prevzeli odgovornost zase tako hitro, kot so se moji možgani lahko prilagodili. To je bil prvi velikanski korak na moji poti nazaj v življenje.
Potem sem se od teh ljudi, ki so imeli toliko znanja, naučil, da se moram zavzeti zase, ne ne glede na to, kako težko bi se to zdelo nekomu, ki ima divje nihajoče razpoloženje in samozavest v klet. Začel sem razmišljati o tem, kaj bi si želel zase v zvezi z zdravljenjem, nastanitvijo, odnosi, podporo, delom in aktivnostmi. Potem sem si zamislil strategije, da bi se te stvari zgodile, in šel za tem. V mojem življenju so se stvari začele spreminjati in se še naprej spreminjajo. Moje življenje postaja vedno boljše in boljše.
Kot so to storili mnogi drugi, jaz pa tega nisem, sem se začel izobraževati. Prebral sem vse, kar sem lahko o depresiji, manični depresiji, zdravilih in alternativnih načinih zdravljenja. Za pomoč v tem procesu sem se obrnil na nacionalne, državne in lokalne organizacije. Svojim zdravstvenim delavcem sem povedal, kaj si želim in od njih pričakujem, ne pa od njih, da bodo odločali namesto njih. Začel sem bolj skrbeti zase. Razvil sem načrt, ki je določenim ljudem naročil, da sprejemajo odločitve zame, če jih ne bi mogel sprejemati sam, in povedal, kako želim, da me v teh okoliščinah obravnavajo.
S tem trudom sem ugotovil, da mi, čeprav sem bil hospitaliziran v večjih medicinskih centrih, nihče ni motil, da bi mi opravil popoln test ščitnice. Ugotovil sem, da imam hudo hipotiroidizem (hipotiroidizem povzroča depresijo), ki ga je bilo treba zdraviti. Ko se je to zdravljenje začelo, se mi je resnično začelo bistriti um in moj napredek je bil izjemen.
Povezala sem se z nacionalnim gibanjem psihiatričnih preživelih. Začel sem obiskovati srečanja in konference z drugimi ljudmi, katerih potovanja so bila podobna mojim. Počutil sem se potrjeno in pritrjeno. Začel sem resno poučevati veščine, ki sem se jih skozi študij učil drugim, ki bi lahko koristili takim, kot sem.
S pomočjo več odličnih svetovalcev, svetovanja in številnih virov za samopomoč sem se lotil naloge spoznavanja sebe in svoje simptome v uspešnem poskusu odkrivanja zgodnjih opozorilnih znakov bližajočih se razpoloženj in jih dejansko reši na prehod. Sprva sem razvil podrobne dnevne karte, ki so mi v pomoč pri tem postopku. Ko sem se bolje spoznal, sem ugotovil, da mi zemljevidov ni treba več uporabljati.
Zdaj, ko opazim zgodnje opozorilne znake, jih omilim z različnimi preprostimi, varnimi, poceni ali brezplačnimi, učinkovitimi tehnikami samopomoči, vključno z zmanjšanjem stresa in sprostitvene tehnike, pogovor s podpornikom, medvrstniško svetovanje, opravljanje dejavnosti, v katerih uživam in za katere vem, da se počutim bolje, telovadim, izboljšam prehrano in poenostavim moje življenje.
Odkril sem, da moja prehrana resnično vpliva na to, kako se počutim. Če se preobremenim z neželeno hrano, sladkorjem in kofeinom, se kmalu počutim slabo. Če svojo prehrano usmerim v visoko kompleksne ogljikove hidrate (šest obrokov zrn in pet obrokov zelenjave na dan), se počutim odlično. Navadila sem se, da imam pri roki raznoliko zdravo hrano, ki jo je mogoče popraviti, da ne bom podlegla pasti neželene hrane, ko se ne počutim kot kuhati.
Vsak dan skušam priti zunaj na sprehod. To mi omogoča dve stvari - vadba, zaradi katere se vedno počutim bolje, pomaga tudi svetloba skozi oči, ki sem jo našel. Svetloba je zame veliko vprašanje. Ko se dnevi krajšajo in temnejo jeseni, se začne prihajati moja zimska depresija. Te zimske depresije sem tako rekoč odpravil tako, da sem prihajal zunaj vsaj pol ure na dan, in tako, da sem dve uri zjutraj dopolnil s svetlobno škatlo.
Znebil sem se svoje električne odeje in nadomestil toplo tolažbo, potem ko sem odkril nevarne učinke, da sem celo noč ovit v elektromagnetnem polju. Po tej spremembi sem opazil še en pozitiven vzpon v splošnem počutju.
Končno sem spoznal, da ustvarjam svoje misli in jih lahko spremenim. Trdo sem delal na spreminjanju starih vzorcev negativnih misli, ki povečujejo depresijo v nove, pozitivne. Mislim, da bom vedno delal to delo. Na primer, ko je bila moja mama depresivna, je večkrat na dan ponavljala, "želim umreti". Ko sem zbolel za depresijo, sem začel delati isto. Bolj ko sem si rekel "želim umreti", bolj sem postal samomorilski. Končno sem spoznal, da sem se, če sem namesto tega rekel, "odločim se za življenje", počutil veliko bolje in samomorilna ideja se je zmanjšala.
Druga misel, ki me je mučila, je bila: "še nikoli nisem ničesar dosegel". Odločil sem se za drugačen pristop. Odločila sem se, da sem dosegla veliko. Za nekaj časa sem postal zelo fanatičen glede sestavljanja dolgih seznamov stvari, ki sem jih dosegel. Na seznamih je bilo vse od vstajanja zjutraj in dokončanja vrtca do dveh mojstrskih stopenj in vzgoje petih otrok. Čez nekaj časa sem ugotovil, da mi teh seznamov ni treba več sestaviti, da ta negativna misel ni več dejavnik v mojem življenju.
Ko negativne misli postanejo obsesivne, na zapestju nosim gumijast trak. Vsakič, ko začnem razmišljati o negativnih mislih, zaskočim gumijast trak. Spominja me, da se preusmerim na bolj pozitivne vidike svojega življenja. Gumijasti trak na zapestju je iztočnica družini in prijateljem, da delam obsesivno.
Uporaba tehnik kognitivne terapije za krepitev pozitivnega samogovorjenja z boljšim in boljšim zdravljenjem in s preživljanjem časa z družinskimi člani in prijatelji, ki mi pritrdijo, sem samozavest dvignil globine. Ko opazim, da se začnem slabo počutiti nase (zgodnji opozorilni znak depresije), ponavljam vedno znova svojo osebno izjavo o svoji vrednosti. To je "Sem čudovita, posebna, edinstvena oseba in si zaslužim vse najboljše, kar lahko ponudi življenje".
S sodelovanjem z več izjemnimi svetovalci, zdravniki alternativne zdravstvene oskrbe in z različnimi viri za samopomoč sem se naučil različnih vaj za zmanjšanje stresa in sprostitve. Vsakodnevno uporabljam te tehnike za povečanje počutja, zmanjšanje tesnobe in pomoč pri spanju. Ko opazim, da imam zgodnje opozorilne znake depresije ali manije, večkrat na dan počnem te preproste globoke dihalne, progresivne sprostitvene vaje.
Naučil sem se, da moram imeti strukturiran sistem podpore, ki ga bom lahko uporabil, ko se bo zaostrilo, in deliti lepe čase. Imam seznam petih ljudi (hranim ga po telefonu), s katerimi imam sporazum o medsebojni podpori. S temi ljudmi ohranjam redne stike. Pogosto se zberemo na kosilu, sprehodu, filmu ali kakšni drugi dejavnosti, v kateri oba uživava. Kadar so stvari težje, jih pokličem, naj poslušajo, mi svetujejo in mi pomagajo pri odločanju. In za njih storim isto. To je bilo moje dobro počutje izjemno dobro.
Nekatere podpornike sem spoznal z rednim obiskovanjem podpornih skupin za ženske in ljudi z motnjami razpoloženja. Drugi so družinski člani ali stari prijatelji, s katerimi imam zdaj sporazum o medsebojni podpori.
Ugotavljam, da so ljudje bolj pripravljeni biti moji podporniki zdaj, ko trdo delam pri prevzemanju odgovornosti za svoje dobro počutje. Všeč jim je ureditev medsebojne podpore - iti mora oboje. Ko zavedam, da me podpornik ne sprašuje toliko od mene, kot ga sprašujem od njih. Privoščim jim kosilo ali film, jim kupim majhno darilo ali jim pomagam pri opravilih.
Moji podporniki radi vedo, da niso edina oseba, od katere sem odvisna. Vedo, da če je težko in mi ne morejo pomagati, vedno lahko pokličem nekoga drugega.
Moji svetovalci so mi pomagali, da sem opustil nekaj slabih socialnih veščin, ki so mi tudi olajšale močan sistem podpore.
Moji podporniki vključujejo odlično ekipo zdravstvenih delavcev, ki vključuje vrhunsko žensko svetovalko endokrinolog (zdravnik, ki je specializiran za bolezni endokrinega sistema žlez), več telesnih delavcev in druge negovalni svetovalci. Še naprej se spominjam, jaz sem glavni. Če kdo predlaga možno zdravljenje, ga premišljeno proučim, preden se odločim, da nadaljujem.
Veliko uporabljam strokovno svetovanje. Bolj ga moram uporabljati. Resnično pomaga. S prijateljem se dobim za dogovorjeni čas. Čas delimo na pol. Polovico časa govorim, jokam, žuri, se sveti, tresem, karkoli se mi zdi prav. Druga oseba posluša in je podporna, vendar nikoli kritična, presojna in se vzdrži dajanja nasvetov. Druga polovica časa je njihov čas, da prejmejo isto storitev. Seje so popolnoma zaupne.
Vaje za fokusiranje so mi priporočili kolegi iz Anglije, ki jih redno uporabljam, da se izognejo epizodam depresije ali manije. So preproste vaje za samopomoč, ki mi pomagajo priti do korena svojih občutkov. Kadar koli se počutim preobremenjeno, ležim in se sprostim. Nato si zastavim vrsto preprostih vprašanj, ki me pripeljejo do novega vpogleda. Pogosto predlagam drugim, da preberejo a fokusna knjiga ali na seminar o fokusiranju. V svojo zadnjo knjigo sem vključil poglavje o osredotočanju.
Ena zelo pomembna odločitev je, da nikoli več ne bom razmišljal o samomoru ali si poskušal vzeti svojega življenja. Odločil sem se, da sem ves čas v tem in se bom spopadel s čimer koli. In ker sem se odločil, sem moral to storiti že velikokrat. To izbiro sem znova in znova okrepil in si ne dovolim, da bi se nadaljeval samomorom.
Ozrem se na svoje življenje in razmislim, kako bi bilo mogoče stvari drugače.
- Kaj pa, če bi me, ko me je prijatelj pripeljal z avtomobilom, odrasli v mojem življenju zadrževal, pustil jokati, pritrdil svojemu strahu, bolečini in osamljenost in ves večer sem sedela z mano, ko sem imela nočne more, namesto da bi poskušala življenje napolniti z aktivnostjo, tako da sem bi "pozabil".
- Kaj pa, če me je kdo odpeljal v duševno bolnišnico, me je kdo prijel in potolažil in priznal mojo žalost, namesto da bi jo pustil jokati, da spim?
- Kaj če bi me odrasli v življenju zaščitili pred fanti, ki so me nadlegovali in nadlegovali, namesto da bi mi govorili, da moram nekaj storiti, da jih bom "vodil naprej"?
- Kaj, če bi me oskrbnik pohvalil namesto, da bi me kritiziral? Kaj če bi mi povedala, kako lepa in svetla, ustvarjalna in dragocena sem, da sem verjela vase, namesto da bi mislila, da sem "slabo" dekle?
- Kaj pa, če bi me sošolci obkrožili z ljubečo skrbjo, namesto da bi me odstranili, ker je bila mama v duševni bolnišnici?
- Zakaj so mislili, da bo moji mami dobro, če so jo zaprli v temno smrdečo bolnišnico, kjer je ona spal je v sobi s še 40 bolniki, brez zasebnosti, brez potrjevanja in brez podpore - preživljanja za vraga? Recimo, da je zdravljenje namesto tega obsegalo toplo, ljubečo podporo. Mogoče bi imel mamo, ko bi odraščal.
- Recimo, da mi je prvi zdravnik, ki mi je rekel, da sem manična depresivna, rekel, da je moje počutje odvisno od mene, da se moram naučiti vzponov in padcev razpoloženja, da je popoln fizični pregled je bilo treba ugotoviti vzrok nestabilnosti, prehrana je pomembna, vadba je v veliko pomoč, da lahko ustrezna podpora razlikuje med dobrim in slabim dnevom, itd.?
Zanima me prihodnji scenarij najboljšega primera - moja vizija, kako bi lahko v prihodnosti obravnavali ljudi, ki so preobremenjeni z neprijetnimi ali bizarnimi simptomi. Zdravljenje bi se začelo, ko bi ga zahtevali (kar bi glede na ta scenarij zagotovo storili pogosteje) za premagovanje depresija, zunaj nadzorne manije, zastrašujoče blodnje ali halucinacije ali obsedenost zaradi samomora ali bolečine nas samih. Ko priskočimo na pomoč, nam toplo, ljubeče nego nudijo različne možnosti, ki so na voljo takoj. Možnosti vključujejo križarko, gorsko letovišče, ranč na srednjem zahodu ali lagoden hotel. Vse vključujejo priložnosti za posvetovanje in zdravljenje z vrhunskimi, skrbnimi, zdravstvenimi delavci. Ves čas so na voljo bazen, jacuzzi, savna, parna soba in prostor za vadbo. Na voljo je izbira zdrave hrane. Na voljo je kreativno izražanje s široko paleto umetniških medijev. Na zahtevo so vključene masaža in druge vrste dela na telesu. Na voljo so razredi za zmanjšanje stresa in sprostitev. Podporne skupine so na voljo prostovoljno. Ves čas so na voljo topli podporniki, ki jih poslušajo, držijo in spodbujajo. Spodbuja se izražanje čustev. Družinski člani in prijatelji, ki jih izberete vi, so dobrodošli. Po možnosti so takšne storitve na voljo celo v domači nastavitvi. Razumevajoči delodajalci bi z veseljem dali zaposlenim čas za to izkušnjo promocije dobrega počutja. Glede na te okoliščine, kako dolgo bi trajalo, da se ozdravete?
Naslednji: Vodnik za razvoj WRAP - Akcijski načrt za obnovitev dobrega počutja
~ nazaj na domačo stran za obnovitev duševnega zdravja
~ članki iz knjižnice depresije
~ vsi članki o depresiji
