Kako sta ADHD in ODD povezana?

Približno polovica otrok z diagnozo Motnje pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) tudi opozicijska kljubovalna motnja (ČUDEN).¹ Motnja v nasprotju z opozicijo velja za motnjo v otroštvu in jo je težko razumeti, zato bom tukaj obravnaval nekaj lastnih vprašanj o stanju: Kaj je ODD? Kako se razvija? Kakšna je povezava ODD z ADHD? Se lahko pojavi pri odraslih? Najpomembneje je, kako se lahko zdravi?

Kaj je opozicijsko kljubovalna motnja?

Opozicijska kljubovalna motnja se razvije iz mešanice genetskih in okoljskih dejavnikov. Na primer, malček je lahko še posebej čustven, trmast in kljubovalni. Opozicijska kljubovalna motnja se lahko sčasoma razvije zaradi nedoslednega, nasilnega ali zanemarljivega starševstva in negativnih življenjskih dogodkov. Zdi se, da 60-70 odstotkov otrok izraste zaradi simptomov ODD, toda ODD se lahko razvije v a voditi motnjo ali antisocialna osebnostna motnja (APD), oboje pa velja za hujše kot KDD.

Mnogi z ODD skoraj vedno čutijo jezo.² Pogosto so nestrpni, frustrirani in čustveno reaktivni. Simptomi vključujejo zelo argumentirano, maščevalno in hitro jezo. Tisti z ODD se borijo s prevzemanjem odgovornosti in upoštevanjem pravil, namesto da bi obtoževali in agresivno ravnali do drugih. Nekateri se počutijo zatirane in ne marajo, na te občutke reagirajo tako, da namenoma nadlegujejo druge ali kršijo pravila.

Za to diagnozo obstaja veliko kvalifikacij. Ti simptomi morajo biti dokaj razširjeni in obstajati vsaj šest mesecev. Čeprav se ODD pojavlja s številnimi drugimi stanji, vključno z motnjami pri učenju, tesnobo in depresijo, so ti vedenjske težave se ne morejo pojaviti izključno zaradi motenj razpoloženja, bipolarnih epizod, psihoze ali snovi zloraba.³ Poleg tega oseba ne sme imeti motnje vedenja niti APD.⁴

Zakaj se ADHD in ODD pogosto prekrivata?

Osebe z ADHD doživljajo intenzivna čustva in težko težko urejajo svoja čustva. Običajno so tudi impulzivni (ADHD za odrasle in nujnost: spopadanje z zdaj ali nikoli impulzom). Če ne morete zajeziti jeznih impulzov, lahko privede do agresivnega in nasprotujočega vedenja, kot je razvidno iz ODD. Pričakovati je, da boste upoštevali navodila in pravila, ki so za tiste z ADHD zelo težavna. Nadaljnji izzivi lahko povzročijo jezo na svet, druge in nase. Možno je tudi, da občutljivost ADHDers in strah pred zavrnitvijo privede do paranoje, ki jo opazimo pri ODD (Obravnavanje disforije, občutljive na zavržanje (RSD) in ADHD). Brez zadostne podpore je težko razbrati, kako bi se ti pogoji lahko združili, da bi ustvarili nasprotovalno motnjo.

Zdravljenje ODD in komorbidnih motenj, kot je ADHD

Večina nasvetov je namenjena staršem otrok, ki imajo KDO, nekaj pa lahko uporabijo tudi tisti, ki trpijo za KDB. Strokovnjaki predlagajo družinsko, skupinsko in individualno terapijo, zlasti kognitivno vedenjsko terapijo. Pri otrocih z ODD je poudarek na pomoči odraslim pri razvoju ustreznih veščin za starševstvo, vendar odrasli z ODD lahko razvijejo svoje lastne spretnosti z učenjem meditacije in jemanja jeze tečajev.

Ključno je, da moramo zdraviti stanja, ki se pojavijo z ODD. Zdravljenje ADHD in drugih diagnoz z ustreznimi zdravili in terapijo pogosto zmanjša simptome ODD. Drugi koristni koraki vključujejo oblikovanje navad za lajšanje stresa, kot sta tek ali revije, in razvijanje občutka samostojnosti in odgovornosti.³

Če imate ADHD, ste se borili s pravili in pooblastili? Imate slabo voljo in se znajdete v pogostih konfliktih? Sporočite mi v komentarjih o vaših izkušnjah in nasvetih.

Viri

1. DODATEK. Zakaj sem ves čas tako jezen? Russell Barkley.
2. DODATEK. Kako izgleda motnja opozicijskega kljubovalca pri odraslih? Janice Rodden.
3. Healthline. Kaj je opozicijsko kljubovalna motnja?
4. Psihiatrični centri Skupnosti. Moč opozicijskega zavračanja ali "O.D.D."