Antipsihotična zdravila za zdravljenje depresije
Medtem ko ime antipsihotik predlaga, da je to zdravilo za zdravljenje psihoze, to pa v celoti ne drži. Za simptome shizofrenije, kot so blodnje ali halucinacije, so običajno predpisana antipsihotična zdravila, predpisana pa so tudi pri bipolarni motnji in večji depresiji.
Antipsihotiki za depresijo
Antipsihotike razčlenimo v dve skupini:
- Tipični antipsihotiki, znan tudi kot antipsihotiki prve generacije
- Atipični antipsihotiki, znan tudi kot antipsihotiki druge generacije
Atipični antipsihotiki so vrsta, ki jo najpogosteje predpisujejo pri depresiji. Lahko se predpišejo sami ali poleg drugih zdravil. Običajno predpisani antipsihotiki vključujejo:
- Serokelj
- Zyprexa
- Okrepi se
- Geodon
- Symbax (vsebuje kombinacijo Zyprexa in Prozaca)
Pro: Antipsihotiki delujejo na možgane drugače kot antidepresivi in lahko pomagajo tistim, ki jim antidepresivi niso pomagali.
Con: Antipsihotiki imajo lahko resne stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, klopi v mišicah in sprememba krvnega sladkorja.
Stabilizatorji razpoloženja za zdravljenje depresije
Stabilizatorji razpoloženja so razred zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje bipolarne motnje, vendar se lahko uporabljajo tudi pri MDD, zlasti če obstaja sum na bipolarno motnjo. Stabilizatorji razpoloženja se lahko predpišejo sami ali, pogosteje, z antidepresivi.
Stabilizatorji razpoloženja so zdravila, za katera je znano, da zdravijo visoko ali nizko razpoloženje ali oboje. Na primer, stabilizator razpoloženja lahko učinkovito zdravi depresijo, medtem ko manije ne zdravi, vendar manije ne poslabša.
Ker opredelitev temelji na učinku in ne na tem, kako deluje zdravilo, je mogoče veliko vrst zdravil obravnavati kot stabilizatorje razpoloženja. Nekateri antikonvulzivi (zdravila proti napadom) in antipsihotiki sodijo v to skupino. Najpogostejši stabilizatorji razpoloženja, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, vključujejo:
- Litij
- Lamictal
Pro: Ta zdravila delujejo drugače kot antidepresivi ali antipsihotiki, zlasti litij ima dolgo zgodovino zdravljenja. Lahko je še posebej koristno, če obstaja sum na bipolarno depresijo.
Con: Za uporabo teh zdravil za zdravljenje MDD je na voljo manj dokazov.
Zdravljenje depresije z drugimi zdravili in dodatki
Nekateri ljudje se odzovejo, ko svojim zdravilom dodajo posebne dodatke, v redkih primerih pa samo dodatke. Podatki, podprti s podatki, sta omega-3 in L-metilfolat. Zelišče, šentjanževka, se lahko uporablja tudi za zdravljenje depresije.
Pro: Te možnosti imajo manj stranskih učinkov.
Con: Za neurejene izdelke, ki se izdajajo na recept, ne moremo zagotoviti koncentracije in kakovosti. Manj je dokazov, ki podpirajo uporabo šentjanževke pri zdravljenju MDD. L-metilfolat naj bi pomagal le majhnemu odstotku ljudi.
Test genotipizacije citokroma P450 (CYP450)
Najmanj pogostega je opravljanje genotipnega testa na citokrom P450 (CYP450). Ta test poskuša napovedati, kateri antidepresiv je pravi za vas s preverjanjem genov, ki kažejo, kako presnavljate vrste zdravil. Ta in drugi genski testi niso pogosto na voljo.
