Droga, set ali nastavitev
Droga, skupina ali zdravljenje - kaj ima največji vpliv na težave z uživanjem drog?
Rebeka
Draga Rebeka:
Dobro vprašanje. Drug način oblikovanja vprašanja je, ali je posameznik ali skupina osnovna determinanta zasvojenosti. Odgovor je "nastavitev" ali "skupina." Seveda to vključuje kulturno okolje, ki je kolosalni napovedovalec.
V multivariatnih modelih (vključno s klasiko Cahalan in Room) Problematično pitje med ameriškimi moškimi, 1974), najboljši napovedovalci težav s pitjem so etnični, družbeni razredi in določanje spremenljivk, od katerih je najpomembnejše pitje neposrednih skupin (pijete kot ljudje, s katerimi se družite). Medtem ko vsi prekomerno pijejo in uživajo droge, se nekateri posamezniki lotijo samostojne poklicne poti zlorabe, na primer Sid Vicious (kot je prikazano v filmu, Sid in Nancy).
V svoji nepošteni knjigi (Naravna zgodovina alkoholizma, 1982), George Vaillant, medtem ko je svoje interpretacije nagnil k podatkom, da bi našel genetski determinizem in reševanje AA, kljub temu pa dokončno. nakazal, da je njegov podatek o napovedovanju alkoholizma v življenjskih krogih nekaj sto mestnih bostonskih mest v Bostonu izjemen odločujoče: Irski Američani so kljub manjši pijači sedemkrat pogosteje razvili odvisnost od alkohola kot italijanski (skupaj z grško in judovsko) Američani.
Prekrivanje vsega pri pitju in uživanju drog je kulturni milje. Kadarkoli pregledate antropološko delo z alkoholom (glejte Mac Marshall in Dwight Heath), kot v klasičnem delu MacAndrewa in Edgertona, Pijančevanja (1969) je najbolj presenetljiva ugotovitev, da ljudje v različnih kulturah pijejo skupaj in se obnašajo med pitjem, čeprav so podvrženi najbolj bizarnim stanjem in odklonskim reakcijam na alkohol. Enako velja vsaj za različna zdravila, od katerih nobena ni tako univerzalno uporabljena kot alkohol.
Seveda lahko trdite, da so samo "domače" kulture tako enotne reakcije na droge. V ZDA in zahodnem svetu smo preveč razdrobljeni, da bi lahko naredili podobne posplošitve. Toda uživanje drog je kljub temu pogosto zelo osredotočeno na skupino, tudi v naši civilizaciji. V svoji knjigi je dr. Zdravilo, set in nastavitev, 1984, Zinberg analizirala predvsem posamezne kariere uporabe drog in pokazala, da so pogosto precej različne. Vrnil se bo k svojemu delu z uporabniki heroina v Vietnamu (razmislite o članku, ki ga je napisal v Časopis New York Times, 5. decembra 1971, "G.I.s in O.J.s v Vietnamu"), je Zinberg ugotovil, da se umik pogosto razlikuje med skupinami, kot so vojaške enote.
Tudi velike razlike med posameznimi skrajnostmi uporabe, gledano na dolge proge, ponavadi zelo nihajo. Preučite daljše parabole uporabe tudi najtežjih uživalcev drog (to delo je zdaj najlažje med uživali kokain in ugotovili smo, da bodo celo odvisniki prilagodili njihovo uporabo, ko se bodo razvijale njihove življenjske okoliščine. Enako velja za alkoholike. Dawson (1996) je ugotovil, da bo skoraj dve tretjini Američanov, odvisnih od alkohola, odpravilo patologijo njihovega pitja v 20-letnem obdobju, medtem ko še vedno vpije. Zgodilo se je z mojim tastom.
Zdaj slaba novica. Te stvari v primeru alkohola komajda preučujemo več v Ameriki, čeprav kot moj pregled kaže, da vlada za eksotično favno uporabnikov kokaina podpira določeno količino polja raziskave. Kljub temu pa naši oblikovalci odvisnosti pri oblikovanju modelov odvisnosti ne iščejo ničesar, kar bi se lahko pretvarjali nastavitve in posamezne karierne razlike v odvisnosti ne obstajajo, kar pomeni, da njihova prizadevanja ne bodo več mogoča pojdi. Dejansko so moja prizadevanja v Pomen odvisnosti so bili posebej usmerjeni v cilj vključevanja okolj in kariere uporabe drog v izvedljiv model zasvojenosti.
Najboljše,
Stanton
Naslednji: Predgovor Prihaja čisto: Premagovanje odvisnosti brez zdravljenja Roberta Granfielda in Williama Clouda
~ vsi članki Stanton Peele
~ članki knjižnice odvisnosti
~ vsi članki o odvisnosti
