Kaj želim, da zavarovalnice vedo o motnjah prehranjevanja

Veliko bi si želel, da bi zavarovalnice vedele o motnjah hranjenja, toda v resnici so ljudje, ki se odločajo, ali bodo plačali za naše zdravljenje motnje hranjenja niso vedno naši zdravniki. Lahko so vodje primerov ali ljudje, katerih prva prioriteta je zaslužiti podjetje. Če zavarovalnica lahko upravičeno zavrne vaš zahtevek, bo.

In to me neverjetno jezi. Tukaj želim, da zavarovalnice vedo o motnjah hranjenja.
Prijateljica mi je pravkar odrekla zavarovanje in morala nepričakovano zapustiti center za zdravljenje. Jaz sem živ. Naše prehranjevalne motnje nas bo odigralo veliko trikov, če naše zavarovanje noče kriti zdravljenja, vendar naj vam nazorno povem dve stvari: če zavarovanje vam zanika zdravljenje, še ne pomeni, da niste bolni in ne pomeni, da si ne zaslužite dobiti boljše.

Zavarovalnice ne zaposlujejo strokovnjakov za motnje prehranjevanja

Resničnost je, da je zdravstveno zavarovanje poslovno in pri tem donosno. Edine številke, ki so pomembne za ljudi za mizo, so marže. Zavarovalnice odločajo o tem, ali bodo odobrile ali zavrnile zdravljenje motnje prehranjevanja na podlagi kratkega seznama (po mojem mnenju poljubnih) številk. Teža in indeks telesne mase (indeks telesne mase) sta najpogosteje navedeni številki, vendar lahko motnje prehranjevanja vplivajo na ljudi vseh oblik in velikosti. Niz laboratorijskih testov daje posnetek, kako je neko telo nekoč delovalo v tistem trenutku - in ni zagotovilo, da bo ista oseba v enem dnevu stabilna. Če pa je katera od teh številk celo navidezno “sprejemljiva”, bi vam lahko zavarovanje verjetno odklonilo pokritje zaradi vaše motnje hranjenja.

Ljudje, ki se odločajo o tem, ali bodo pokrivali vaše motnje prehranjevanja ali ne, niso zdravniki - so vodje primerov. Njihova odločitev seže v bistvo, kar v njihovem primeru pomeni stopnjo dobička, ne pa vaše zdravje.

Na žalost motnje hranjenja so duševne bolezni, velika škoda pa ostane neopazna. Pravi pokazatelji zdravja in okrevanja so zdravi miselni procesi in odnos do hrane, a zdrav in uravnotežen odnos s hrano in vadbo ter zmanjševanje obsedenosti in nagajanj okoli hrana. Te stvari so nevidne. Ne morete jih preprosto količinsko opredeliti, kot bi lahko tehtali in laboratorijsko rezultate, zato so to kazalniki "zdravja", ki jih zavarovanja uporabljajo pri odločanju o zdravljenju motenj hranjenja. Teža? Krvni tlak stabiliziran? Laboratoriji "v mejah normale?" Morate biti boljši!

Želim si, da bi zavarovalnice vedele, da je moja motnja prehranjevanja prava bolezen

Nobena druga zdravstvena bolezen se ne zdravi na ta način. Če imate sladkorno bolezen, vam zavarovanje ne preneha zagotavljati inzulina, ko se vaš krvni sladkor normalizira. Če imate raka, zavarovanje ne zavrne kritja preostalih sevalnih zdravil samo zato, ker se je tumor skrčil za nekaj milimetrov. Za oba in številna druga zdravstvena stanja zavarovanja razumejo pomen dveh stvari: se čim bolj celovito znebite korenine bolezni in nenehno skrbite, da tega ne boste storili recidivi.

Tudi motnje hranjenja so, čeprav gre za duševne bolezni resnične, medicinske bolezni. V zadnjih petih do desetih letih je bilo narejenih izjemno veliko raziskav o bioloških koreninah prehranjevalnih motenj, zlasti anoreksija. Te biološke sestavine nato še poslabšajo življenjske okoliščine.

Pogosto uporabljena fraza na tem področju je: "Geni so naložili pištolo in okolje je potegnilo sprožilec." Ne samo to, ampak motnje prehranjevanja imajo resne medicinske posledice, ki se (za tiste, ki jih doživljamo) pojavljajo od nikoder - en dan ste zdravi in ​​delujete, naslednji dan niste - in ki so kumulativni in so lahko nepopravljivi.

Naše motnje prehranjevanja so v njihovih koreninah sposobnosti obvladovanja. So simptomi drugačne težave, naj bo to travma, zloraba, zanemarjanje, tesnoba, depresija ali kar koli drugega od številnih stvari. Naše uteži so morda stabilne, laboratoriji sprejemljivi, vendar se morda nismo dotaknili vprašanj, s katerimi smo se poskušali spoprijeti. In tako kot prenehati s kemoterapijo ali sevanjem, preden je opravil svoje delo za popolno odstranitev raka, se ustavi zdravljenje motenj hranjenja, preden se lotite tistih vprašanj, ki so ga povzročila, ustvari primeren položaj za ponovitev.

Zlasti je to ena tistih stvari, ki jih zavarovalnice očitno ne razumejo, ko gre za zagotavljanje kritja zaradi motenj hranjenja. Ena ali dve medicinski sestri ali zdravniki, ki jih podjetje lahko zaposli za pregled primerov, verjetno niso strokovnjaki za motnje prehranjevanja. Hudiča, izobražujem se za svetovalca in motnje hranjenja so bile v mojem razredu diagnoze pozneje. (Dobesedno misel: ta teden smo odstavili učni načrt in nam rekli, če "hočemo" lahko pridemo v dodatni razred, kjer jih bomo verjetno pokrivali.)

Žalostna resničnost je, da ljudje, ki sprejemajo odločitve glede zdravljenja motenj hranjenja, ne razumejo nujno motenj hranjenja. Tudi oni živijo v družbi, v kateri so stigma, povezana z duševno boleznijo je zelo razburjen in kjer mnogi mislijo, da je duševna bolezen nekaj, kar ste izbrali in lahko preprosto "izpade iz njega". Ne moremo "samo jesti" in tega pekla zagotovo nismo izbrali. Saj veste bolje; Vem bolje; in vaš tim za zdravljenje ve bolje. Toda vsi se moramo igrati znotraj sistema, ki ne pozna bolje.

Kaj, če moje zavarovalnice zavračajo prehranjevalne motnje?

Če zavarovanje zavrne kritje za zdravljenje motnje hranjenja (to je še posebej pogosto pri višjih ravneh oskrbe, kot sta bolniška in bivalna), se lahko zdi nepremostljiva ovira. In je ovira, da, vendar ne tiste, ki mora popolnoma izničiti vaše okrevanje in ni tista, ki pomeni, da si ne zaslužite okrevanja.

Morda se boste morali obnašati »kot da«, če mislite, da ste vredni skrbi, tudi če ne verjamete. Morda se boste morali zagovarjati zase na način, kot ga še nikoli niste storili. Morda se boste morali boriti tako, kot je odvisno vaše življenje, ker se.

In takšen boj je povsem druga objava na blogu, prijatelji. Eno za kasneje, ko nisem tako jezen nad načinom zdravljenja motenj hranjenja v zavarovalnicah.

Jess je mogoče najti tudi na Google+, Facebook in Twitter.