Progresivni stadiji Alzheimerjeve bolezni
Spoznajte različne stopnje Alzheimerjeve bolezni ter spremembe spomina in vedenja, ki se pojavljajo z napredovanjem Alzheimerjeve bolezni.
- Alzheimerjeva stopnja 1: Brez okvare
- Alzheimerjeva stopnja 2: zelo blag upad
- Alzheimerjeva faza 3: Blag upad
- Alzheimerjeva stopnja 4: Zmeren upad (blaga ali zgodnja faza)
- Alzheimerjeva stopnja 5: Zmerno močan upad (zmeren ali srednji del)
- Alzheimerjeva stopnja 6: Močan upad (zmerno huda ali srednja stopnja)
- Alzheimerjeva stopnja 7: zelo hud upad (huda ali pozna faza)
Alzheimerjeva bolezen lahko traja od 8 do 20 let, da teče svoj potek. Strokovnjaki so dokumentirali skupne vzorce napredovanja simptomov, ki se pojavljajo pri številnih ljudeh z Alzheimerjevo boleznijo, in razvili več metod "stagniranja" na podlagi teh vzorcev. Napredovanje simptomov na splošno ustreza osnovni degeneraciji živčnih celic, ki poteka pri Alzheimerjevi bolezni. Poškodba živčnih celic se običajno začne s celicami, ki sodelujejo pri učenju in pomnjenju in se postopoma širi na celice, ki nadzorujejo vsak vidik razmišljanja, presoje in vedenja. Škoda sčasoma prizadene celice, ki nadzorujejo in usklajujejo gibanje.
Sistemi uprizarjanja zagotavljajo uporabne referenčne okvire za razumevanje, kako se bolezen lahko razvija in za načrtovanje prihodnosti. Pomembno pa je opozoriti, da so vse faze umetna merila v nenehnem procesu, ki se lahko med posamezniki močno razlikujejo. Ne bodo vsi izkusili vsakega simptoma in simptomi se lahko pojavijo v različnih obdobjih pri različnih posameznikih. Ljudje z Alzheimerjevo boleznijo živijo povprečno 8 let po postavitvi diagnoze, vendar lahko preživijo od 3 do 20 let.
Okvir tega oddelka je sistem, ki opisuje ključne simptome, ki so značilni za sedem stopenj, od nemotene funkcije do zelo hudega kognitivnega upada. Ta okvir temelji na sistemu, ki ga je razvil Barry Reisberg, M.D., klinični direktor Raziskovalnega centra za staranje in demenco Univerze v New Yorku.
V tem okviru smo ugotovili, katere stopnje ustrezajo široko uporabljenim konceptom blage, zmerne, zmerno hude in hude Alzheimerjeve bolezni. Opazili smo tudi, katere stopnje spadajo v splošnejše razdelitve kategorij zgodnje, srednje in pozne stopnje.
1. faza Alzheimerjeve bolezni:
Brez okvare (normalno delovanje)
Nepoškodovani posamezniki nimajo težav s spominom in zdravstveni delavci niso opazni med zdravniškim intervjujem.
2. stopnja Alzheimerjeve bolezni:
Zelo blag kognitivni upad (lahko so normalne spremembe, povezane s starostjo, ali najzgodnejši znaki Alzheimerjeve bolezni)
Posamezniki se lahko počutijo, kot da imajo spomin, zlasti če pozabijo na znane besede ali imena ali lokacijo tipk, očal ali drugih vsakdanjih predmetov. Toda te težave niso opazne med zdravniškim pregledom ali očitnim prijateljem, družino ali sodelavcem.
Alzheimerjeva stopnja 3:
Blag kognitivni upad
Alzheimerjevo bolezen v zgodnjem stadiju lahko diagnosticiramo pri nekaterih, vendar ne pri vseh posameznikih s temi simptomi
Prijatelji, družina ali sodelavci začnejo opažati pomanjkljivosti. Težave s spominom ali koncentracijo so lahko merljive pri kliničnem testiranju ali opazne med podrobnim zdravniškim intervjujem. Skupne težave vključujejo:
- Težave pri iskanju besed ali imen, ki so opazne pri družini ali bližnjih sodelavcih
- Zmanjšana sposobnost zapomnjenja imen ob predstavitvi novim ljudem
- Težave z uspešnostjo v socialnih ali delovnih okoljih, ki so opazne za družino, prijatelje ali sodelavce
- Branje odlomka in zadrževanje malo gradiva
- Izguba ali napačna postavitev dragocenega predmeta
- Padec zmožnosti načrtovanja ali organiziranja
Alzheimerjeva stopnja 4:
Zmeren kognitivni upad
(Blaga ali zgodnja alzheimerjeva bolezen)
Na tej stopnji natančen medicinski intervju odkrije jasne pomanjkljivosti na naslednjih področjih:
- Zmanjšano znanje o zadnjih priložnostih ali trenutnih dogodkih
- Slaba sposobnost izvajanja zahtevne miselne aritmetike - na primer štetje nazaj od 100 do 7s
- Zmanjšana zmogljivost za izvajanje kompleksnih nalog, kot so trženje, načrtovanje večerje za goste ali plačevanje računov in upravljanje financ
- Zmanjšan spomin na osebno zgodovino
- Prizadeti posameznik se lahko zdi potuhnjen in umaknjen, zlasti v socialno ali duševno zahtevnih situacijah
Alzheimerjeva stopnja 5:
Zmerno močan kognitivni upad
(Zmerna ali srednja stopnja Alzheimerjeve bolezni)
Pojavijo se velike vrzeli v spominu in pomanjkanje kognitivnih funkcij. Nekaj pomoči pri vsakodnevnih dejavnostih postane nujno. Na tej stopnji lahko posamezniki:
- Med zdravniškim intervjujem ne smete priklicati tako pomembnih podrobnosti, kot so njihov trenutni naslov, telefonska številka ali ime fakultete ali srednje šole, na kateri so diplomirali
- Zmedite se, kje so, ali glede datuma, dneva v tednu ali sezone
- Imate težave z manj zahtevno mentalno aritmetiko; na primer štetje nazaj od 40 za 4 ali od 20 za 2
- Potrebujete pomoč pri izbiri primernih oblačil za sezono ali priložnost
- Običajno obdržijo veliko znanja o sebi in vedo svoje ime in imena zakonca ali otrok
- Običajno ne potrebujejo pomoči pri prehranjevanju ali uporabi stranišča
Alzheimerjeva stopnja 6:
Brez okvare (normalno delovanje)
Težave s spominom se še poslabšujejo, lahko se pojavijo pomembne osebnostne spremembe in prizadeti posamezniki potrebujejo obsežno pomoč pri običajnih dnevnih dejavnostih. Na tej stopnji lahko posamezniki:
- Izgubite večino zavedanja o nedavnih izkušnjah in dogodkih, pa tudi o njihovi okolici
- Popolno prikličite svojo osebno zgodovino, čeprav se na splošno spominjajo svojega imena
- Občasno pozabijo ime svojega zakonca ali osnovnega negovalca, vendar na splošno lahko ločijo znane od neznanih obrazov
- Potrebujete pomoč pri pravilnem oblačenju; brez nadzora lahko naredi napake, kot je postavljanje pižame čez dnevna oblačila ali čevlje na napačne noge
- Doživite moten običajni cikel spanja / budnosti
- Potrebujete pomoč pri ravnanju s podrobnostmi o stranišču (splakovanje stranišča, brisanje in pravilno odstranjevanje tkiva)
- Število pojavljanja urinske in fekalne inkontinence se povečuje
- Izkusite pomembne osebnostne spremembe in vedenjske simptome, vključno s sumnjivostjo in blodnjami (na primer, prepričanje, da je njihov negovalec prevarant); halucinacije (videti ali slišati stvari, ki jih v resnici ni); ali kompulzivno, ponavljajoče vedenje, kot je stiskanje rok ali drobljenje tkiv
- Nagnite se k potepu in se izgubite
Alzheimerjeva stopnja 7:
Zelo hud kognitivni upad
(Huda ali pozna stopnja Alzheimerjeve bolezni)
To je zadnja stopnja bolezni, ko posamezniki izgubijo sposobnost odzivanja na svoje okolje, sposobnost govora in navsezadnje tudi sposobnost nadzora gibanja.
- Posamezniki pogosto izgubijo sposobnost prepoznavnega govora, čeprav se besede ali stavki lahko občasno izgovarjajo
- Posamezniki potrebujejo pomoč pri prehranjevanju in straniščanju, pojavlja se splošna inkontinenca urina
- Posamezniki izgubijo sposobnost hoje brez pomoči, nato sposobnost sedenja brez opore, sposobnost nasmeha in sposobnost dviganja glave. Refleksi postanejo nenormalni, mišice pa postanejo toge. Požiranje je oslabljeno.
Viri:
- Ameriška uprava za staranje - Alzheimerjeva izjava o dejstvih Posodobljeno 3-26-07.
- Alzheimerjeve zveze
