Zdravljenje ADHD za odrasle
Podroben pregled zdravil ADHD ter izobraževanje in psihoterapija za ADHD.
Zdravila za ADHD
Tako kot pri otrocih, tudi odrasli jemljejo zdravila za ADHD (motnja hiperaktivnosti zaradi pomanjkanja pozornosti), pogosto začnejo s stimulansom. Stimulativna zdravila vplivajo na regulacijo dveh nevrotransmiterjev, norepinefrina in dopamina. Najnovejše zdravilo, odobreno za ADHD s strani FDA, atomoksetin (Strattera®), je bilo testirano v kontroliranih študijah pri otrocih in odraslih in je bilo ugotovljeno, da je učinkovito.1
Antidepresivi veljajo za drugo izbiro za zdravljenje odraslih z ADHD. Včasih se uporabljajo tudi starejši antidepresivi, tricikli, ker tako kot poživila vplivajo na norepinefrin in dopamin. Za vpliv na norepinefrin se uporablja tudi venlafaksin (Effexor®), novejši antidepresiv. Bupropion (Wellbutrin®), antidepresiv s posrednim učinkom na nevrotransmiter dopamin, je bil uporaben v kliničnih preskušanjih zdravljenja ADHD pri otrocih in odraslih. Ima dodatno privlačnost, da je uporabna pri zmanjšanju kajenja cigaret.
Pri predpisovanju odraslih se upoštevajo posebni premisleki. Odrasla oseba morda potrebuje manj zdravil za svojo težo. Zdravilo ima lahko pri odrasli daljši "razpolovni čas". Odrasla oseba lahko jemlje druga zdravila za telesne težave, kot so sladkorna bolezen ali visok krvni tlak. Pogosto odrasla oseba z ADHD jemlje tudi zdravila za tesnobo ali depresijo. Pred predpisovanjem zdravil je treba upoštevati vse te spremenljivke.
Izobraževanje in psihoterapija za ADHD
Čeprav zdravila za ADHD potrebujejo podporo, mora posameznik uspeti sam. Za pomoč v tem boju nam lahko pomagata tako "psihoedukacija" kot individualna psihoterapija. Poklicni trener lahko odraslim osebam z ADHD nauči, kako si organizirati življenje s pomočjo "rekvizitov" - velikega koledarja, kjer bo objavljen naj bodo videti zjutraj, knjige z datumi, seznami, opomniki in imajo posebno mesto za ključe, račune in vsakdanje papirje življenje. Naloge so lahko razvrščene v odseke, tako da izpolnjevanje vsakega dela daje občutek izpolnitve. Predvsem pa bi se odrasli z ADHD morali naučiti čim več o svoji motnji.
Psihoterapija je lahko koristen dodatek k zdravilom in izobraževanju. Prvič, samo spominjanje na sestanek s terapevtom je korak k ohranjanju rutine. Terapija lahko pomaga spremeniti dolgoletno slabo samopodobo, če preučimo izkušnje, ki so jo ustvarile. Terapevt lahko pacienta z ADHD-jem spodbudi, da se prilagodi spremembam, ki jih je v njegovo življenje vnesel zdravljenje - zaznana izguba impulzivnosti in ljubezni do tveganj, nov občutek mišljenja pred igranjem. Ker ima pacient majhne uspehe v svoji novi sposobnosti, da organiziranost izvleče iz zapletenosti svojih življenje, lahko začne ceniti značilnosti ADHD-ja, ki so pozitivne - brezmejna energija, toplina in navdušenje.
Viri: Odlomki NIMH in Neuroscience Inc.
Opombe:
1. Motnja pomanjkanja pozornosti pri odraslih. Harvard Pismo o duševnem zdravju, 2002: 19; 5: 3-6.
Naslednji: Dieta z ADHD
