Izvršna disfunkcija, razloženo!

Ali je ADHD? Ali povzroča izvršilno disfunkcijo?

Otrok ali odrasla oseba z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD ali ADD) je lahko hiperaktivna, nepazljiva in / ali impulzivna. Kliniki že od nekdaj razumejo hiperaktivnost in impulzivnost. Vendar se je razumevanje nepazljivosti preusmerilo predvsem od "nezmožnosti, da bi se zadrževali", v širši koncept, imenovan motnja izvršilne funkcije (EFD), ki vključuje vzorec kroničnih težav pri opravljanju dnevnih nalog. To včasih imenujemo izvršna disfunkcija.

Kaj je izvršilna funkcija?

Zamislite izvršno funkcijo kot tisto, kar mora storiti glavni izvršni direktor podjetja - analizirati, organizirati, odločiti in izvajati. Približno v času pubertete zori sprednji del možganske skorje, kar posameznikom omogoča izvajanje višjih ravni, kot so:

1. Analizirajte naloga
2. Načrt kako rešiti nalogo
3. Organizirajte korake, potrebne za izvedbo naloge
4. Razviti roki za dokončanje naloge
5. Prilagodite ali po potrebi premaknite korake za dokončanje naloge
6. Popolno naloga pravočasno

Kaj je izvršna disfunkcija?

In kaj je motnja izvršilne funkcije (EFD)?

Izvršna disfunkcija je možganska motnja, ki povzroča težave pri analizi, načrtovanju, organiziranju, načrtovanju in izpolnjevanju nalog sploh - ali v roku.

Otrok brez težave z izvršilno funkcijo se lahko pojavijo takole: učitelj srednješolske šole razredu dodeli knjigo v branje in na tablo zapiše rok za poročanje o knjigi. Študent mora biti sposoben določiti, kje bo knjigo dobil in kako dolgo misli, da bo trajalo, da jo bo prebral. Če ima učitelj določen format knjige-poročila, ga bo moral študent upoštevati, ko bere knjigo in si beleži. Potrebuje dovolj časa, da napiše grobo osnutek, po potrebi poišče pomoč učiteljev ali staršev in do zadnjega roka napiše končni osnutek. Če ima študent dobre veščine izvršilne funkcije, bo delo opravil pravočasno. Če ima EFD, ne bo.

[Samotestiranje: Ali bi lahko imel vaš otrok težave z izvajanjem?]

Prepoznajte znake in simptome izvršilne disfunkcije.

Otroci in odrasli z EFD imajo težave z organizacijo gradiva in določanjem urnikov. Zamenjajo papirje, poročila in drugo šolsko gradivo. Lahko imajo podobne težave pri spremljanju svojih osebnih predmetov ali urejanju spalnice. Ne glede na to, kako se trudijo, ti manjkajo.

Zgodba o dveh otrocih: ena z diagnozo EFD in ADHD, ena z diagnozo EFD in LD

Marcus, petošolec, je imel težave pri zadrževanju nalog in dokončanju šolskih nalog. Prav tako je imel težave pri urejanju nahrbtnika in dokumentov ter si je zapomnil, kaj prinesti domov ali vzeti v šolo. Psiho-izobraževalno testiranje je pokazalo, da je svetel, da pa ima težave s hitrostjo obdelave in delovnim spominom. Te ugotovitve in druge študije so pokazale težave z izvršilno funkcijo. Psiholog je zaključil, da je Marcus imel ADHD, nepazljivega tipa, in ga začel na stimulativno zdravilo. Na vseh področjih je pokazal znatno izboljšanje.

Ethan, šesti razred, je prejel isto diagnozo, vendar je imel drugačen rezultat. Težave s predstavitvami in rezultati psiho-izobraževalnih testov so bili enaki kot Marcus. Ethanu so prejeli stimulans, vendar se njegovi simptomi niso izboljšali. Pobližji pregled njegovih rezultatov psiho-izobraževalnih testov je pokazal, da je imel težave pri ohranjanju tega, kar je prebral in s pisnim delom. Ethan je imel EFD, vendar so njegove težave povzročile težave z učenjem (LD). Za premagovanje svojih izzivov je potreboval vadbo in nastanitve.

Znaki in simptomi EFD in LD

Če pogledate kriterije, ki se uporabljajo za diagnozo ADHD, nepazljivega tipa, bi lahko razumeli, zakaj ima otrok z EFD diagnozo, da ima ADHD. Pomembno pa je vedeti, da EFD lahko povzroči težave z učenjem (LD).

[Prosti prenos: delovni list izvršnih funkcij]

Martha Bridge Denckla, strokovnjakinja za motnjo funkcijske funkcije, pravi: "EFD je lahko odraz ADHD, lahko pa kaže tudi na LD." če strokovnjak, ki oceni otroka ali odraslega, ugotovi dokaze o EFD, mora nujno razjasniti, ali ima motnja ADHD, LD ali oboje. Šele takrat lahko otrok ali odrasla oseba sprejme ustrezno zdravljenje za svojo specifično težavo.

V osnovni šoli se otrok nauči brati, pisati ter osnov črkovanja, slovnice, ločil in velikih začetnic. Nauči se osnovnih matematičnih konceptov - seštevanja, odštevanja, ulomkov in decimalk. V srednji in srednji šoli ima razširjene sposobnosti izvršilne funkcije učenec večjo sposobnost organizacije in obdelave informacij.

Študent mora med branjem vsebino organizirati, preden jo lahko shrani. To je tekoče branje. Študent mora med pisanjem znati črpati informacije spomin in organizirati te podatke, preden se lahko začne. Učitelj lahko vpraša: "Ali mi lahko poveste temo knjige in navedete primere, da jo ponazorim?" Sposobnost pridobivanja in organiziranja informacij za pisanje odgovora se imenuje pisno tekočnost. Za reševanje matematičnih problemov je treba pridobiti naučene koncepte (formule, pravila) kot tudi znana dejstva (tabele množenja) - in te podatke uporabiti za iskanje odgovora.

Študentka s izvršna disfunkcija ima lahko težave pri organizaciji informacij pred shranjevanjem v pomnilnik ali težave pri organizaciji informacij, ki so pridobljene iz pomnilnika. Morda je prebral poglavje, vendar ne ohrani tega, kar je prebral. Morda bo poznal gradivo, vendar ne bo mogel napisati odgovora ali začeti prispevka, ker ne zna organizirati svojih misli. Morda bo lahko napisal matematične enačbe, a na poti dela neprevidne napake.

Ko se testirajo taki študenti, lahko rezultati kažejo, da njihove težave izvirajo iz EFD, vendar se strokovnjaki prehitro odločijo, da je težava ADHD. Strokovnjaki si morajo natančno ogledati izobraževalni del ocene. Če rezultati kažejo, da ima študent težave z branjem, pisanjem ali matematično tekočino, je EFD odraz tudi LD. Ključnega pomena je, da postavite pravilno diagnozo - za otroka.

Vsi zdravniki ne razumejo, da lahko motnja izvršilne funkcije prinese diagnozo ADHD, LD ali obojega. Tudi ko rezultati psiho-izobraževalnih testov podpirajo diagnozo LD, nekateri sklepajo, da ima otrok ADHD, nepazljiv tip.

Znaki in simptomi ADHD in EFD

Russell Barkley, doktor znanosti, ki je bil v ospredju raziskovanja odnosa med ADHD in EFD, pravi: „Ne gre za to, da posameznik ne ve, kaj bi storil. Je, da se nekako ne uredi. "

Simptomi ADHD, nepazljivega tipa, se pogosto izboljšajo s stimulansom. Simptomi LD se z zdravili ne izboljšajo. Najboljši način za obvladovanje LD je prek specializiranih nastanitvenih enot in individualnega dela s strokovnjakom za učenje.

Doma natančno opazujte otroka. Zdaj, ko razumete, kako EFD vpliva na učenje, poiščite znake LD in ADHD. Če je edini poudarek na ADHD, se o svojih pomislekih pogovorite s svojim družinskim zdravnikom in šolskimi strokovnjaki.

Po potrebi delite ta članek s šolskimi skrbniki in drugimi strokovnjaki, da jih poučite o razmerju med EFD, LD in primanjkljajem pozornosti.

[Kako je ADHD (nepazljiv tip) videti podobno kot sposobnost učenja]

Larry Silver, M. M., je član skupine ADDitude ADHD Medical Review Panel.

Posodobljeno 12. avgusta 2019