Katere so vrste možganske stimulacijske terapije? Ali so varni?
Možganska stimulacijska terapija (BST) lahko igra pomembno vlogo pri zdravljenje duševnih zdravstvenih stanj, vendar je pogosto napačno predstavljeno ali napačno razumljeno. Ta oblika zdravljenja večina ljudi povezuje ECT - elektrokonvulzivna terapija. Dejansko je ECT le ena vrsta možganske stimulacijske terapije in jo priporočajo le v nekaterih primerih. Eno glavnih vprašanj, ki si jih ljudje zastavljajo pri obravnavi tovrstnega zdravljenja, je: ali je varno? Preučimo to vprašanje in poglejmo različne vrste možganske stimulacije.
Terapija z možgansko stimulacijo: ali je varna?
Možganska stimulacijska terapija je postopek, ki z uporabo električne energije aktivira in zavira dele možganov. Dajemo ga lahko neposredno z uporabo elektrod, posajenih v možganih, ali neinvazivno preko elektrod, nameščenih na lasišču.
Terapija stimulacije možganov je redkejša od drugih oblik terapije - kot so psihoterapija in zdravila -, vendar to ne pomeni, da ni varna. BST je lahko izredno učinkovit pri določenih duševnih motnjah, pri katerih se človek ne odziva na običajna zdravljenja.
Čeprav koristi možganske stimulacije dobro opazimo, postopek še vedno predstavlja tveganja. Te so redke, vendar lahko vključujejo:
- Epileptični napad
- Krvavitve v možganih
- Stroka
- Težave s srcem
- Težave z dihanjem
- Okužba
Stranski učinki možganske stimulacije po operaciji so različni glede na postopek in posameznega pacienta, vendar lahko vključujejo:
- Slabost
- Zmeda
- Glavobol
- Stroka
- Težave z koncentracijo
- Začasna bolečina in oteklina
- Težave z ravnotežjem
- Težave z govorom
Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje je elektrokonvulzivna terapija najbolje raziskana terapija te vrste in ima najdaljšo zgodovino uporabe. Druge stimulacijske terapije so morda še v poskusnih fazah, zato njihova učinkovitost ni tako dobro dokumentirana.
Različne vrste terapije s stimulacijo možganov
Obstaja pet vrst možganske stimulacijske terapije:
Elektrokonvulzivna terapija: ECT za zdravljenje uporablja električni tok resne duševne motnje ki so smrtno nevarne ali se niso odzvale na druge oblike zdravljenja. Na glavi se namestijo elektrode, v možgane pa prehaja tok, kar povzroči kratek napad. ECT se lahko uporablja tudi v primerih, ko se bolnik ne more gibati ali je akutno samomorljiv.
Terapija z magnetnimi napadi: MST je podoben ECT, vendar uporablja magnetne impulze namesto električne energije, da spodbudi ciljna območja v možganih. Tako kot ECT tudi ta postopek vključuje napad, zato pacient zahteva anestezijo in mu daje mišični relaksant. MST je še vedno v zgodnjih fazah testiranja motenj v duševnem zdravju, vendar so bile prvotne ugotovitve navedel, da je lahko enako učinkovit (če ne celo bolj) kot ECT, vendar z manj kognitivnimi stranski učinki.
Stimulacija vagusnega živca: VNS je bil prvotno razvit kot zdravljenje epilepsije, vendar ga je FDA leta 2005 odobrila za zdravljenje depresivno odporna depresija (TRD) v določenih okoliščinah. Postopek vključuje vsaditev naprave pod kožo. Ta naprava pošilja električne impulze na področja možganov, ki nadzorujejo razpoloženje, spanec, raven serotonina in druge funkcije.
Ponavljajoča se čezkranialna magnetna stimulacija: rTMS uporablja magnete za aktiviranje določenih mest v možganih. Leta 1985 so ga prvič raziskali kot zdravljenje depresije, psihoze in tesnobe, vendar ga FDA za zdravljenje proti veliki depresiji do leta 2008 ni odobril. Za razliko od ECT je zdravljenje z rTMS bolj lokalizirano na določene dele možganov. Verjame, da ima manj stranskih učinkov kot druge oblike možganske stimulacijske terapije.
Globoka stimulacija možganov: Terapija globoke možganske stimulacije (DBS) je bila najprej razvita kot zdravljenje Parkinsonove bolezni. Vključuje par elektrod, ki jih posadimo v možgane in jih nadzoruje generator, implantiran v prsni koš. DBS zahteva operacijo možganov, vendar ponuja stalno zdravljenje, ki ga lahko prilagodimo posamezniku. Ta oblika možganske kirurgije se preučuje tudi kot možnost zdravljenja za depresija in obsesivno-kompulzivna motnja (OCD).
Terapija z možgansko stimulacijo: deluje?
Možganska stimulacijska terapija je odobren potek zdravljenja za številna stanja, kot so depresivno odporna depresija, bipolarna motnja, Parkinsonova bolezen, epilepsija in drugo, vendar ne deluje pri vseh.
Pri mnogih bolnikih koristi terapije s stimulacijo možganov prevladajo nad tveganji, zlasti če imajo dolgoročno stanje, ki se ni odzvalo na zdravila ali psihoterapijo. Kljub temu, da ste upravičeni do terapije s stimulacijo možganov, morate sodelovati s svojim zdravnikom, da natančno preučite tveganja in morebitne koristi, povezane s postopkom.
referenc na članek
