Poporodna depresija in psihoza: učinki na otroka, zdravljenje
Prejšnji teden sem razpravljala o osnovah poporodna depresija, poporodna psihoza in kako so ta stanja pogostejša pri ženskah z bipolarno motnjo. Danes bom govoril o pregledu za poporodno depresijo in poporodni depresiji, pa tudi o njihovih resnih učinkih na otroka in zdravljenju teh stanj.
Pregledi za poporodno psihozo in depresijo
Pregledi za poporodno depresijo in psihoza je pozvan v vse ženske, predvsem pa pri tistih, ki že imajo bipolarno motnjo. Pregled na depresivne simptome med nosečnostjo lahko napove, kdo lahko razvije poporodno depresijo in psihoze, vendar tudi če tega ne storimo, obstajajo učinkovita presejalna orodja za poporodno obdobje kot dobro.
Pregled poporodne depresije je lahko tako preprost kot postavljanje teh dveh vprašanj:
- Ste se v zadnjih 2 tednih počutili navzdol, potlačeni ali brezupni?
- Ali ste v zadnjih 2 tednih čutili malo zanimanja ali zadovoljstva za početje?
Odgovori na ta vprašanja bi morali navesti, ali je potrebna nadaljnja preiskava. Ni razloga, da si noben zdravnik ne bo vzel časa za postavitev teh dveh preprostih vprašanj.
Glej tukaj za več informacij o presejalni pregled za motnje razpoloženja.
Učinki poporodne depresije na dojenčka
In stvar je v tem, da poporodna depresija (in zagotovo poporodna psihoza) vpliva na vezi med materjo in dojenčkom, kar lahko močno vpliva na otrokov razvoj. Otroci depresivnih mater imajo običajno:
- Vedenjske težave, kot so težave s spanjem in prehranjevanjem, ter zmede
- Zamude kognitivnega razvoja
- Čustvena in družbena disregulacija
- Zgodnji začetek depresivne bolezni
In te negativne učinke lahko opazimo že v odrasli dobi.
In ne pozabite, da je učinek poporodne psihoze lahko tako huda kot smrt. Matere s poporodno depresijo imajo stopnjo dojenčkov do 4%.
Tudi če ste mama, ki spregleda svoje zdravje (kot mnogi) naj bi bodite pozorni na poporodno depresijo tudi zaradi otroka.
Zdravljenje poporodne depresije
Seveda se lahko zdravi poporodna depresija. Zato je tako kritično, da ga ujamemo, saj se ga lahko lotevamo le, če zdravniki vedo, da je tam (očitno). Poporodno depresijo lahko zdravimo z antidepresivi, tako kot pri drugih večjih depresijah; če pa imate bipolarno motnjo, so samo antidepresivi kontraindicirani in je verjetno, da se bo uporabljal stabilizator razpoloženja.
Zdravilo se prenaša z materinim mlekom, zato dojenja pogosto odsvetujemo.
Poporodno depresijo lahko zdravimo tudi s psihoterapijo, vendar to morda ni dovolj hitro ali učinkovito, odvisno od resnosti depresije. Terapijo pogosto kombiniramo z zdravili za najboljši rezultat, kot pri večji ali standardni bipolarni depresiji.
Elektrokonvulzivna terapija (ECT) je tudi možnost za zdravljenje hude poporodne depresije.
Zdravljenje poporodne psihoze
Poporodna psihoza velja za psihiatrično nujno stanje in običajno zahteva bolnišnično oskrbo. Ponovno po poročanju Medscape večina ženske s poporodno psihozo imajo bipolarno motnjo, zato je akutno zdravljenje običajno stabilizator razpoloženja v kombinaciji z netipičnimi antipsihotiki in benzodiazepini. ECT se lahko šteje tudi kot "dobro prenaša in hitro učinkovit", in seveda, ECT ne predstavlja novega otroka v nevarnosti zaradi prenosa z materinim mlekom kot možnosti psihofarmakologije lahko.
Bodite pozorni na tveganja poporodne depresije in poporodne psihoze
Veliko žensk o tveganjih poporodne depresije in poporodne psihoze spozna le na težaven način. Širite to znanje na bipolarne ženske, ki jih poznate, da ne bi postale ena izmed njih.
Za dodatne informacije in reference glejte ta članek Medscape.
Lahko najdeš Natasha Tracy na Facebooku ali GooglePlus ali @Natasha_Tracy na Twitterju ali na Bipolarni burble, njen blog.
