Zdravljenje fobije: zdravila in terapija za fobije
Cilj zdravljenja s fobijo je obvladovanje obojega fizični simptomi in psihološki vpliv fobij. Nekatere fobije so lahko zelo izčrpavajoče in znatno poslabšajo vsakodnevno življenje. Zdravljenje fobije je ključnega pomena za ponovno vzpostavitev nadzora nad vsakodnevnim delovanjem.
Fobije so iracionalen, vztrajen in pretiran strah pred predmetom ali situacijo. Tam so drevesa vrste fobij, vsaka vrsta z različno indiciranim zdravljenjem. Tri vrste fobij so:
- Socialna fobija (socialna anksiozna motnja) - strah pred socialnimi ali uspešnimi situacijami
- Specifična (preprosta) fobija - strah pred določenim predmetom ali situacijo
- Agorafobija - strah biti pred krajem, kjer bi bil pobeg težaven ali neprijeten (več o tem panična motnja z agorafobijo)
Zdravljenje fobije je sestavljeno predvsem iz terapije, zdravil ali obojega. Zdravila za fobije običajno nadaljujejo 6–12 mesecev po začetku učinkovanja. Če se simptomi odpravijo, lahko bolnik v tem trenutku razmisli o zmanjšanju zdravila.
Zmanjšanje ali izločanje vnosa kofeina lahko sodeluje tudi pri zdravljenju fobije. Tudi majhne količine kofeina lahko poslabšajo simptome tesnobe in fobije.
Tudi spremembe v prehrani lahko pomagajo. V eni izmed raziskav je dieta, bogata s triptofanom, pozitivno vplivala na socialno tesnobo.1
Terapija za fobije
Vedenjska terapija ali kognitivno vedenjska terapija za fobije sta dve najpogosteje uporabljeni vrsti psihoterapije. Kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) se je v študijah izkazalo za učinkovito. Računalniški CBT (imenovan FearFighter) priporoča Nacionalni inštitut za zdravje in klinično odličnost za panične in fobične motnje. Dokazano je, da CBT za fobije obrne nekatere disregulacije v možganih, ki jih opazimo pri funkcionalnih pregledih možganov.
Psihodinamična terapija (pogovorna terapija ali vpogledna terapija) se za zdravljenje fobije redko uporablja, razen če je fobija kombinirana z drugimi motnjami, kot so osebnostne motnje.
Terapija izpostavljenosti se lahko uporablja za zdravljenje katere koli vrste fobije. Terapija izpostavljenosti fobijam vključuje počasi večjo izpostavljenost strahu ali situaciji. To fobijsko terapijo lahko izvajamo sami ali pa jo terapevt olajša. Za socialno fobijo se je izkazalo, da deluje samostojna izpostavljenost, pa tudi terapija izpostavljenosti, ki jo vodi klinik.
Izobraževanje in usposabljanje je koristna terapija tudi za fobije. Trening socialnih veščin je lahko koristen za socialno fobijo. Vadba za sprostitev je prav tako koristna, zlasti za zdravljenje agorafobije.
Zdravila za fobije
Za zdravljenje fobij se uporablja več vrst zdravil. Pri blagih fobijah, ki niso povezane z invalidnostjo, se zdravila ne priporočajo, saj jih mnogi odpuščajo sami. Kadar so predpisana zdravila za fobije, se izvajajo ambulantno, razen če je tesnoba zelo huda s samomorilnimi idejami.
Vrste zdravil za fobije vključujejo:
- Antidepresivi - najpogostejša zdravila za fobije so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) ali zaviralci ponovnega privzema serotonina norepinefrina (SNRI). Ta zdravila se zlasti uporabljajo pri zdravljenju socialne fobije, medtem ko je za njihovo uporabo pri določenih fobijah malo dokazov.
- Benzodiazepini - pomirjevala, ki se pogosto uporabljajo za kratkotrajno obvladovanje hudih simptomov fobije, kot je panika.
- Zdravila proti anksioznosti
- Zdravila proti visokemu krvnemu tlaku (antihipertenzivi) - pogosto se uporabljajo skupaj z drugimi zdravili za fobijo za zdravljenje socialne fobije.
- Za zdravljenje fobičnih motenj so dokazali antikonvulzivi - izbrana zdravila proti napadom.
Uspešno zdravljenje fobije
Kot vse anksiozne motnje je tudi fobije mogoče zdraviti. Zdravljenje fobije je najuspešnejše pri tistih, ki imajo:
- Manj huda diagnoza
- Višja raven delovanja pred diagnozo
- Večja motivacija za zdravljenje
- Večja raven podpore, kot so družina in prijatelji
- Sposobnost spoštovanja režimov zdravljenja in / ali terapije
referenc na članek
