Jezikovne motnje: simptomi in diagnoza

Otroci se skozi nekaj let naučijo govoriti, tako da poslušajo starše in druge okoli sebe. Nekateri otroci pa ne napredujejo skozi naravne stopnje razvoja jezikain se lahko borijo, da bi se razumeli ali razumeli, kaj govorijo drugi. Nekateri od teh otrok so le "pozni govorci", pri drugih pa je lahko motnja jezika. Če se zdi, da vaš otrok ne govori ali razume z isto hitrostjo kot njegovi vrstniki, boste morda prav zaskrbljeni - in morda boste želeli razmisliti o oceni govora in jezika.

Simptomi jezikovnih motenj

Obstajata dve vrsti jezikovnih motenj, ekspresivna ali dojemljiva. Otroci z izraznimi jezikovnimi motnjami težko izrazijo svoje misli. Tisti z motnjami dovzetnega jezika si lahko prizadevajo razumeti, kaj drugi govorijo ali spremljajo pogovor. Če je otrokova jezikovna motnja blaga, je simptome težko zaznati. Lahko se zdi malo "prostoren" ali celo "sramežljiv". Poiščite naslednje osnovne simptome, ki lahko kažejo na jezikovno motnjo. Če opazite te simptome, se pogovorite z vaš pediater ali osebje v otrokovi šoli.

Nekdo z izrazno jezikovno motnjo bo:
- Imejte omejen besednjak za svojo starost
- Uporabite veliko polnilnih besed, kot so "hm", ali uporabite "stvari" in "stvari" namesto določenih besed
- Zmede glagolske desetnice
- Ponavljajte stavke, ko pripovedujete zgodbo ali odgovarjate na vprašanje
- Pogosto izgovorite stavke, ki nimajo smisla
- Imate težave z učenjem novih besed
- čutite, kot da se besede nenehno zataknejo "na konici jezika"
- Pogosto se zdijo frustrirane zaradi nezmožnosti sporočanja misli

Nekdo z motnjo dovzetnega jezika lahko:
- Zdi se nezainteresiran za pogovore ali družbene razmere
- Težave sledite navodilom
- Pogosto napačno razumete, kaj vas vprašajo, in odgovorite neustrezno
- Imejte težave s šalami
- Zdi se sramežljiv ali umaknjen

Če ima vaš otrok simptome z obeh seznamov, je možno, da ima kombinirano ekspresivno / dojemljivo jezikovno motnjo. O svojih težavah se posvetujte z otrokovim zdravnikom.

Časovnica zgodnje diagnostike

Otroci napredujejo skozi razvojne mejnike v različnih starostnih obdobjih, zato zdravniki zagotavljajo vrsto; na primer, dojenčki običajno naredijo prvi korak nekje med 9. in 12. mesecem. Začeti govoriti je isto; ni natančno starost, ko bodo otroci izgovorili svojo prvo besedo ali uporabili svoj prvi stavek. Nekateri veljajo za "pozne govorce". To so otroci, stari med 18 in 30 mesecev, ki se dobro razumejo jezik in izkazujejo socialne spretnosti, miselne spretnosti in motorične spretnosti, značilne za njihovo starost, vendar jih imajo omejeno besedišče. Izkaže se, da nima vsakega poznega govorca jezikovno motnjo, nekateri otroci pa se zdijo, da jih dohitijo, potem ko razvojno zdrsnejo za vrstniki. Vendar se večina strokovnjakov strinja, da mora razvoj govora in jezika slediti osnovni usmeritvi. Če ima vaš otrok naslednje znake jezikovne motnje, razmislite o pogovoru z zdravnikom.

Zgodnji znaki izrazne jezikovne motnje vključujejo:
– 15 mesecev: Besednjak z manj kot tremi besedami; otrok pri glasovanju uporablja predvsem zvočne samoglasnike
– 18 mesecev: Ne izgovarjanje "mame", "dada" ali identificiranje drugih znanih ljudi po imenu
– 24 mesecev: Besednjak z manj kot 25 besedami; ne vzklika spontano, ko je presenečen ali navdušen
– 30 mesecev: Ne uporabljamo enostavnih dvobesednih stavkov (samostalnik + glagol); težko razumemo večino časa
– 36 mesecev: Besednjak z manj kot 200 besedami; ne sprašujte po znanih predmetih s pravilnim imenom; ponavlja besede drugih, ko jim govorite ali postavite vprašanje
– Zunaj: Govori drugače kot drugi otroci iste starosti; napačno uporablja besede ali uporablja sorodne besede

Zgodnji znaki motnje dovzetnega jezika vključujejo:
– 15 mesecev: Ne gleda ali ne usmerja predmetov, ko jih imenuje; se ne odzove, ko pokličete ime
– 18 mesecev: Ni mogoče slediti enostavnim navodilom v enem koraku, na primer "Poberi žogo."
– 24 mesecev: Ne kaže na dele telesa, če jih poimenujemo (na primer, ko starši vprašajo: "Kje ima tvoj nos?"); težave pri udeležbi pri branju
– 30 mesecev: Ne odgovarja na vprašanja, niti z izgovorjenimi odgovori niti s kimanjem / tresenjem glave
– 36 mesecev: Ne morete slediti navodilom v dveh korakih ("Pojdite v svojo sobo in si vzemite klobuk"); ima težave pri sodelovanju v skupinskih dejavnostih; pozabi ali zmede imena znanih ljudi

Poleg tega obstajajo nekateri zgodnji opozorilni znaki, ki se lahko pojavijo tako pri izraznih kot dovzetnih jezikovnih motnjah:
- Pove eno ali dve besedi v običajnem starostnem obdobju, vendar ne doda nadaljnjih besed in ne razširi besednega zaklada
- Poteze ali točke v govoru, starejše od 18 mesecev
- Ne posnema zvokov ali besed, ki jih govorijo starši
- Lahko doma razume jezik, vendar ima težave z razumevanjem, ko je zunaj doma

Upoštevajte, da en ali dva opozorilna znaka ne pomeni, da ima vaš otrok jezikovno motnjo, lahko pa pomeni, da se morate z zdravnikom pogovoriti o otrokovem razvoju. Ni vsaka jezikovna motnja razvojne narave. V redkih primerih se lahko jezikovna motnja razvije po travmatičnem možganskem dogodku, kot je možganska kap, poškodba glave ali nevrološka bolezen.

Kako postaviti diagnozo

Če ste opazili nekatere od teh opozorilnih znakov in mislite, da ima morda vaš otrok jezikovno motnjo, je naslednji korak pridobitev strokovne ocene. Jezikovne motnje je mogoče pogosto napačno diagnosticirati - pogosto so napačno prepoznane kot ADHD, avtizem ali celo samo "lenoba" - zato je pomembno sodelovati z nekom, ki pozna govor in jezik razvoj.

Imate nekaj možnosti. Če vaš otrok še ni obiskal šole, lahko dobite brezplačno oceno s svojim državnim programom zgodnjega posredovanja (EI). Če je odkrita jezikovna motnja, vam bo osebje EI pomagalo razviti individualizirani načrt družinskih storitev (IFSP), ki podpira vašega otroka do 3. leta starosti. IFSP določa, katere storitve naj dobi vaš otrok in kakšni starši in strokovnjaki pričakujejo, da bo videti napredek. Starši so ključni sestavni del pri razvoju in izvajanju IFSP-jev, zato se izobražujte in se pripravite, da se zavzemate za otroka.

Če je vaš otrok že začel šolanje, ko opazite jezikovne zamude, lahko poišče podporo v šolskem sistemu - tudi če je vaš otrok vpisan v zasebno šolo. Uradno lahko zahtevate, da šola brezplačno opravi oceno z logopedom. Če šola meni, da ni potrebe po ocenjevanju ali da se vaš otrok razvija v običajnih okvirih, lahko vašo prošnjo zavrne. Če se to zgodi, boste prejeli pisno obvestilo, da je šola zavrnila vašo zahtevo, skupaj z informacijami o vaših možnostih. Na tej točki lahko zaprosite za zaslišanje, da se pritožite na odločitev šole ali sodelujete z zasebnim strokovnjakom za govor in jezik. Tudi če šola zagotavlja evalvacijo, imate pravico sodelovati z zasebnim strokovnjakom, če se odločite. Ta možnost je pogosto dražja, vendar ponuja prednosti, na primer prožnejše načrtovanje in individualizirana pozornost.

Večina logopedov testira jezikovne motnje na podobne načine. Pomembno je, da se vaš otrok preizkuša v jeziku, v katerem mu je najbolj udobno - tudi če to ni jezik, ki ga govori v šoli. Težave z drugim jezikom niso nujno znak jezikovne motnje. Logopedi naj bi v različnih situacijah sodelovali in opazovali vašega otroka vas zaslišite, da ugotovite, ali vaše komunikacijske spretnosti morda prispevajo k otrokovemu jeziku zamude. Lahko tudi poskusijo z različnimi metodami terapije, da določijo učinkovito strategijo zdravljenja.

Če logopedinja ugotovi, da ima vaš otrok motnjo jezika, bo z vami sodelovala pri oblikovanju načrta zdravljenja, ki običajno vključuje logopedsko terapijo. Če je jezikovna motnja na dramatičen način negativno vplivala na družbeno in akademsko rast vašega otroka, je možno, da bo priporočljiva tudi psihoterapija.

Zgodaj začeti govorno terapijo je najboljši način za obvladovanje jezikovnih motenj, če pa menite, da je vaš otrok prepozno priskrbel pomoč, ki jo potrebuje, ne obupajte. Nešteto raziskav je pokazalo, da se kar 70 odstotkov bolnikov odzove na logopedsko zdravljenje, in medtem ko je stopnja uspešnosti višji za majhne otroke, večina starejših otrok in celo odrasli dosegajo dobre rezultate, ko delajo s spretnim govorom terapevt.

Posodobljeno 3. novembra 2019