Pediatri bi morali pomagati prepoznati in odpraviti vzgojne težave, meni AAP

Kakšno vlogo lahko pediater igra pri reševanju in odpravljanju otrokovih akademskih težav? Pomembna je po podatkih Ameriške akademije za pediatrijo (AAP).

Čeprav so akademski uspeh in napredek že tradicionalno prepuščeni šolskemu sistemu, je AAP, v poročilu, objavljenem prejšnji mesec¹, uradno pozvali klinike, naj prevzamejo večjo vlogo pri dosežkih svojih pacientov. Organizacija trdi, da so pediatri, "zagovorniki zdravja in dobrega počutja otrok", v edinstvenem položaju, da pomagajo reševati težave, ki se kažejo v učilnici, in na to vprašanje je treba gledati tako resno kot na katero koli drugo v pediatriji skrb.

"Videla sem, kako se počutijo bedni in brezupni otroci, ko zaostajajo v šoli ali ne," je dejal dr. Arthur Lavin, predsednik odbor AAP za psihosocialne vidike zdravja otrok in družine ter eden od glavnih soavtorjev poročila v skladu z sprostitev.²

Poročilo za vodenje pediatrov opisuje orodja za oceno psiholoških, nevroloških ali drugih zdravstvenih težav ki lahko ovira napredek v izobraževanju in ponuja pristope k obveščanju o kliničnih odločitvah otrokovega akademika izzivi.

„Naš cilj je, da kot sredstva pediatrov uporabimo svoje vire, da bi prepoznali, zakaj se otrok bori in zagotovili realne možnosti Lavin, ki ima izkušnje s pediatrično prakso 25 let.

[Pridobite ta prenos: Kako se boriti za otrokove pravice v šoli]

Koliko otrok ima akademske težave?

Približno 6,7 milijona učencev, ki predstavljajo 13,2 odstotka vseh vpisa v javne šole, so med leti 2015 in 2016 po zveznih podatkih opravljali zvezno podprti posebni izobraževalni programi.³ Število predstavlja izrazito povečanje v primerjavi s 3,7 milijona študentov, ki so jih služili leta 1976 - eno leto po uveljavitvi Zakon o izobraževanju oseb s posebnimi potrebami (IDEA), ki otrokom in mladini, starim od 3 do 21 let, s posebnimi potrebami daje mandat za brezplačno in ustrezno izobraževanje v javni šoli.

Velika večina otrok, ki jih izvajajo ti programi - približno 35 odstotkov - ima specifične Učne težave, ki ga IDEA opredeljuje kot "motnjo v enem ali več osnovnih psiholoških procesih, ki so vključeni v razumevanje ali uporabo govornega jezika ali napisano, kar se lahko kaže v nepopolni zmožnosti poslušanja, razmišljanja, govora, branja, pisanja, črkovanja ali matematičnega dela izračuni. "

Kako lahko pediatri pomagajo otroku, ki se bori v šoli?

Vloga pediatra pri reševanju akademskih težav po AAP vključuje več funkcij, od preprečevanja, zdravljenja, zagovarjanja in spremljanja.

Preprečevanje in priznavanje

Da bi odpravili akademsko pomanjkanje, morajo pediatri najprej poskušati preprečiti ali omiliti dejavnike, kot je poškodba možganov, ki bi lahko privedli do tega. Obvladovanje imunizacij, presejalni pregled za slabokrvnost in izpostavljenost svincu, reševanje psihosocialnih tveganj in spodbujanje varnih takšne prakse, kot so uporaba čelad in varnostnih pasov, so vse običajne, preventivne prakse AAP priporočajo pediatrom zaposliti.

AAP prav tako spodbuja pediatre, naj opredelijo posebne dejavnike tveganja, ki lahko motijo ​​tipičen akademski napredek. Na primer, za zgodnje znake jezikovnih prizadetosti učencev predšolskih otrok lahko na primer pediatri povprašajo družine o jezikovnih mejnih pred branjem. Drugi dejavniki, povezani z akademskimi težavami, vključujejo negotovost glede hrane, zdravje staršev in izobrazbo ter celo količino skupnega branja, opravljenega doma.

Diagnoza in napotitev

Nov vir AAP, ki je priložen poročilu, navaja vrsto pogojev in situacij, ki lahko prispevajo k akademski disfunkciji. Na tem seznamu so tudi pomanjkljivi pozornosti (kot npr ADHD), čustvene težave in motnje, težave ali travme (na primer lakota in zloraba otrok), socialna vprašanja (izvzetje, ustrahovanje) in telesne bolezni.

[Prenesite si ta brezplačni vir: Kako izgledajo invalidi učenja v učilnici]

Ključnega pomena v postopku diagnoze je medicinsko vrednotenje, ki določa, zakaj je ogrožen akademski napredek. Zdravniki lahko izvajajo številne ocene o elementih, kot so perinatalna in razvojna anamneza, vzorci spanja in vedenja ter telesne težave.

Na primer, pediatri bi morali oceniti zamude pri razvoju motorične koordinacije, saj se pogosto pojavljajo pri motnjah učenja. Prav tako znan neustrezen spanec v kakovosti in trajanju prispeva k akademskemu motenju, česar se morajo zavedati zdravniki. Razumevanje otrokove družinske in socialne zgodovine lahko kaže tudi na vrzeli v učnih dosežkih. Otrok v rejništvu, na primer, je lahko večkrat spremenil šole - vsaka sprememba šole, kažejo raziskave, lahko povzroči štiri mesece izgubo akademskega znanja ⁴.

"Vsak otrok je kompleksen posameznik in pomanjkanje akademskega napredka je pogosto simptom kompleksnih vprašanj K temu je treba pristopiti skrbno, «je dejala Celiane Rey-Casserly, direktorica Centra za nevropsihologijo ob Bostonska otroška bolnišnica in še enega glavnega soavtorja poročila. "Lahko se pokažejo kot nevrološka, ​​čustvena ali vedenjska vprašanja - ali različne kombinacije med njimi."

Po začetnih ocenah lahko pediatri otroke napotijo ​​k specialistom - na primer otroškim psihologom ali nevropsihologom - če je za določitev vzroka težav potrebnih več informacij. AAP prav tako spodbuja pediatre, da se seznanijo z viri lokalne skupnosti, da bi si zagotovili celovito oskrbo.

Dr. Levin, v intervjuju za New York Times⁵, je pripovedoval o svojih izkušnjah z 10-letnim pacientom, ki se je v šoli, zlasti pri pouku matematike, mučil. Lokalni strokovnjak za duševno zdravje mu je postavil diagnozo ADHD - po navedbah na podlagi enega samega testa - in ga začel izvajati s stimulansnimi zdravili. Toda nadaljnje testiranje, ki ga je spodbudil dr. Levin, je pokazalo nadaljnje težave z matematiko in na koncu je privedlo do diagnoze diskalkulije, invalidnost učenja matematike. "Ko smo mu priskočili na pomoč pri matematiki, se je od šole v šoli preusmeril do uspeha," je dejal dr. Lavin Časi.

Zdravljenje, zagovorništvo in spremljanje

Po pričakovanjih bodo pediatri sodelovali s šolami, ko se zdravljenje razširi na učilnico, vendar AAP trdi, da bi morali zdravniki pomagati tudi družinam pri usmerjanju šolskih ocenjevanj in intervencij storitve. Če ima otrok na primer ADHD koristi od sprememb v učilnici, se mora pediater posvetovati z družino, da bi zagotovil, da so namestitve ustrezne in kakovostne.

Občasno spremljanje otrokovega akademskega napredka lahko tudi pomaga pediatrom, da šola ustrezno sodeluje z otrokom in družino. Nadaljnje spremljanje je kritično tudi zato, ker je znano, da imajo študenti z akademskimi težavami nizko tveganje samozavest, pomanjkanje občutka učinkovitosti in druge negativne zaznave, ki se lahko razvijejo v razmere, kot je depresija in tesnoba.

Pri zagotavljanju zdravljenja za akademske težave pediatri v bistvu prevzamejo vlogo zagovornika, piše v poročilu. Po ugotovitvi dejavnikov, ki ovirajo otrokov akademski napredek, lahko pediater v šoli vloži zahtevo za oceno, da bi ugotovil, ali je otrok upravičen do IEP ali načrt 504. Zdravnik se lahko zavzame za najprimernejši načrt otroka in družine seznani s postopki, povezanimi z izobraževalnimi načrti, kot je dejstvo, da imajo nekateri šolski okrožji zdravnike, ki se lahko, če to zahtevajo z vsaj 72-urnim odpovednim rokom, udeležijo IEP sestanki.

Za pomoč pediatrom je AAP v dopolnilne podatke poročila vključil vzorčne predloge, kot napotnico za oceno šole. Organizacija tudi spodbuja pediatre, naj se seznanijo z IDEA, tako da razumejo pravice in izzive svojih šolskih starostnikov.

Zunaj šole je organizacija poudarila, da lahko pediatri pomagajo odraslim v otrokovem življenju bolje razumeti znanost o nevrorazvojnih ali duševnih motnjah, vključno z otrokovimi prirojenimi močmi in izzivi. "Otroke s temi motnjami je mogoče razumeti kot lene ali namerno opozicijske, ne pa kot nevrokognitivne primanjkljaje, ki preprečujejo tipičen akademski napredek," opozarja poročilo. Če tega ne storite, lahko pride do dolgotrajnih vplivov ne le v šoli, temveč tudi za otrokovo počutje v prihodnjih letih.

"Za sabo puščamo velik del našega prebivalstva," je dr. Laura McGuinn, profesorica pediatrije na Univerza v Alabami v Birminghamuin glavni soavtor poročila je povedal Časi. "Tolikokrat so jim povedali, kako grozni so, ker jih šola meri v primerjavi z otroki, ki nevrološko to počnejo zlahka in vsak dan uničujejo življenje."

[Pridobite ta vir: Premagovanje skupnih izzivov pri učenju]

Viri

¹ Rey-Casserly, C., McGuinn, L., Lavin, A. et.al. (2019). Otroci v šoli, ki ne napredujejo akademsko: premisleki za pediatre. Pediatrija, 144 (4) e20192520. DOI: 10.1542 / peds.2019-2520

² Novo poročilo pomaga pediatrom pri odkrivanju vzrokov za zaustavitvijo akademskega napredka. (2019, oktober). Pridobljeno: https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/New-Report-Helps-Pediatricians-Diagnose-Causes-Behind-Stalled-Academic-Progress.aspx

³ Hitra dejstva: študenti s posebnimi potrebami. Pridobljeno: https://nces.ed.gov/fastfacts/display.asp? id = 64

⁴ Szilagyi, M., Rosen, D., Rubin, D., Zlotnik, S., et. al. (2015). Vprašanja zdravstvene nege otrok in mladostnikov v rejništvu in sorodstvu. Pediatrija, 136 (4) e1142-e1166; DOI: 10.1542 / peds.2015-2656

⁵ Klass, P. (2019). Se vaš otrok bori v šoli? Pogovorite se s svojim pediatrom. Pridobljeno: https://www.nytimes.com/2019/10/07/well/family/is-your-child-struggling-in-school-talk-to-your-pediatrician.html

Posodobljeno 10. decembra 2019