Kadilci z akutno hiperaktivno ADHD se lahko bolje odzovejo na pripomočke za opustitev kajenja

25. avgusta 2017

Desetletja raziskav kažejo, da odrasli z ADHD pogosteje kadijo cigarete in trpijo zaradi motnje uživanja nikotina (NUD) kot drugi odrasli v isti starosti. To še posebej velja za tiste, ki imajo hiperaktivni ADHD; hujši kot so hiperaktivni / impulzivni simptomi subjekta, večja je verjetnost, da bo odvisen od nikotina. Toda nova študija prinaša nekaj upanja; ugotovi, da se kadilci s hiperaktivnim ADHD lažje pozitivno odzovejo na zdravljenje, da jim pomagajo prenehati.

Študij, objavljeno v reviji Odvisnost od drog in alkohola prejšnji mesec je bila sekundarna analiza predhodno izvedene študije o učinkovitosti vareniklina, ki je običajno protikadilsko zdravljenje. Študija, randomizirano, dvojno slepo preskušanje 205 odraslih z ADHD in NUD, je pokazala, da je vareniklin učinkovito zdravljenje odvisnosti od nikotina, povezanih z ADHD, v primerjavi s placebom.

Nova študija se je poglobila v te podatke in analizirala samoocenjeno resnost vsakega bolnika hiperaktivno-impulzivni (HI) in nepazljivi (IN) simptomi in ga primerjajo z njihovimi morebitnimi izidi na vareniklin. Raziskovalci so ugotovili, da je pri ljudeh s hudimi simptomi HI, ki so jim prejemali placebo, veliko večja verjetnost, da so povečali njihovo število vnos nikotina do konca študije - nadalje potrjuje povezanost med hiperaktivnostjo, impulzivnostjo in nikotinom odvisnost.

Po drugi strani so se bolniki z visokimi nivoji HI, ki so jim prejeli vareniklin, odzvali veliko bolje kot bolniki z manj hudimi simptomi HI ali tisti z ADHD nepazljivega tipa. Na začetku študije je povprečna poraba cigaret za celotno skupino znašala 14,7 cigaret na dan; na koncu je skupina z visokim HI, ki se je zdravila z vareniklinom, zmanjšala porabo cigaret na 3,06 na dan.

To odpira možnosti za prilagojeno zdravljenje odvisnosti od nikotina, so dejali raziskovalci in zdravnikom lahko pomagali ugotoviti, kateri od njihovih bolnikov z ADHD se bo najbolje odzval na vareniklin.

"Zdi se, da so se posamezniki z visokim HI iz neznanih razlogov še posebej odzvali na vareniklin," je povedala magistrica Claire Wilcox, ki ni bila vključena v raziskavo, ampak je napisala kratek komentar od tega za časopis NEJM Journal Watch. "Na kliniki lahko lestvica samoprijave za simptome HI pomaga pri prepoznavanju posameznikov, pri katerih se vareniclin verjetno izboljša."

Posodobljeno 25. avgusta 2017