Čustvena nestabilnost: temeljni simptom ADHD?

Čustvena disregulacija - ali nezmožnost pravilnega moduliranja in uravnavanja čustev - pogosto opazimo pri ljudeh z ADHD, začenši v otroštvu in traja dobro v odrasli dobi. Vendar pa v DSM-V ni naveden kot simptom ADHD, ki se vedno bolj osredotoča na hiperaktivnost, impulzivnost in nepazljivost. Cilj nove spremembe - in novo poročilo, ki temelji na dolgoročnih študijah ADHD - je spremeniti.

Poročilo, ki ga je na petem svetovnem kongresu o pomanjkanju pozornosti predstavil dr. Philip Asherson, meni, da čeprav čustvena nestabilnost ni značilna samo za ljudi z ADHD, predstavlja „edinstven vir okvare pri teh bolnikih“, zato ga je treba obravnavati kot glavni simptom motnje - zlasti zato, ker se tako dobro odziva na zdravljenje.

Kot je poudaril Asherson, je čustvena disregulacija štela za glavni simptom ADHD. Ker pa so se zdravniki (in DSM) začeli bolj osredotočati na hiperaktivnost in nepazljivost, so čustveni simptomi postopoma izpuščeni iz diagnostičnega protokola. Dr. Asherson pravi, da so to slabe novice za bolnike z ADHD, saj čustvene težave močno pripomorejo k okvaram domačega življenja, šolanja in poklicne poti.

V podporo svoji teoriji, da je čustvena nestabilnost osrednji del ADHD - in da ga je mogoče zdraviti - Asherson in njegova skupina je pregledala zapornike z ADHD, nekatere od njih postavila na metilfenidat in ocenila njihovo izboljšanje po 12 tednov. Za veliko večino zapornikov je bilo bistveno izboljšanje vseh vidikov lestvice ocenjevanja ADHD Conners Adult, ki zajema simptome nepazljivosti in hiperaktivnosti.

Ashersonova ekipa je tudi merila čustvene simptome s pomočjo lestvice čustvene disregulacije v Wender-Reimherr Intervju za odrasle ADHD. Po 12 tednih jemanja metilfenidata - brez dodatnih zdravil ali terapijskih strategij - so vsi zaporniki pokazali znatno izboljšanje tudi čustveni simptomi, kar kaže, da se čustvena disregulacija odziva na standardno zdravljenje ADHD, pa tudi na hiperaktivnost in nepazljive simptome stori.

Asherson priznava, da čustvena disregulacija ni značilna samo za ADHD - v resnici je običajna za številne motnje duševnega zdravja. Toda njegova razširjenost pri bolnikih z ADHD lahko daje zdravnikom dodaten del sestavljanke, ko poskušajo izločiti kompleksno diagnozo.

„Kot klinik, zlasti v odrasli psihiatriji, kjer ljudje slabše poznajo ADHD opazite nestabilnost razpoloženja, pogosto bodo razmišljali (motnje razpoloženja) ali osebnostne motnje, "je dejal Asherson. "Pozabljajo, da lahko povzroči tudi ADHD."

Posodobljeno 10. januarja 2018