Kako vedenjska terapija cilja na izvršilno disfunkcijo - s pozitivnostjo in pohvalo

Ni vaša krivda. Otrokovo ADHD ni povzročilo ali poslabšalo starševstvo. Vendar ste najboljša oseba (in morda edina), ki ga naučite veščin, ki jih potrebuje za uspeh, ker - kljub jezi, frustraciji in impulzivnosti - vaš otrok resnično želi, da vam ugaja.

To je bistvena predpostavka vedenjski trening staršev (BPT)terapija, ki temelji na dokazih in se osredotoča na odpravljanje motenj delovanja (značilnosti ADHD-a) na način, da odpravi glavne težave, ki so osnova slabega vedenja.

Usposabljanje staršev za ADHD

Kako in zakaj BPT deluje pri otrocih z motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD ali ADD)? Drugačen pristop k starševstvu daje prednost pozitivnosti in iskanju "pravega primera" za vašega otroka - z drugimi besedami, starševski pristop, zaradi katerega se bo vaš otrok odzval.

Razvoj, da je „pravilno prileganje“ pomembno, ko gre za spremljanje otroka; otroci, ki se bodo znašli pri svojih skrbnikih, imajo veliko manj verjetno, da bodo imeli hude, negativne dolgoročne rezultate. BPT to prepozna in tudi priznava, da je najbolj primeren za nevrotipičnega otroka redko tak, kot otroku z ADHD. Različni možgani zahtevajo različne strategije starševstva.

Na primer, nekateri nevrotipični otroci lahko spremenijo svoje vedenje, da se izognejo ali končajo kazni. Kazenski ukrepi, kot je ozemljitev, pa redko delujejo za otroke z ADHD. Bolje se odzovejo pozitivni naboji dopamina kot negativni. Razmislite o svojem najljubšem šefu in zakaj vam je bilo všeč, da ste delali zanje. Verjetno so bili navdihujoči in so vam dovolili, da izberete, kakšen bo vaš dan. Verjetno so se pohvalili, ko ste se dobro odločili in niste preveč storili svojih napak. Tako kot se boste trudili, da bi se tega šefa lotili, bodo tudi vaši otroci težje delali za vas, ko boste zmanjšali oprosti in povečali pozitivne občutke.

[Samotestiranje: nasprotujoči motenj pri otrocih]

Temeljna načela BPT za starše izgledajo takole:

• Izboljšano vedenje je stranski produkt zdravega odnosa med staršem in otrokom
• Otroci se najbolje odzivajo na povečano pozitivno pozornost in okrepitev
• Otroci se najhuje odzivajo na ostro in nedosledno starševstvo
• Napredek je dosežen s poudarkom na enem želenem vedenju hkrati (in začasno zanemarjanje drugih vedenj)
• Sprememba se zgodi postopno
• Vzgoja otroka z ADHD je obdavčena in tudi starši potrebujejo pomoč

Kako vedenje starševskih treningov okrepi delovanje izvršilne službe

ADHD je primanjkljaj izvršilne funkcije. Otroci (in odrasli) izgubijo veliko stvari - vključno z naravo, domačo nalogo, sledenje časa in samozavestjo. Pomembno je razumeti, da ti primanjkljaji niso namerni, ampak so nevrološki. Življenje se spreminja tudi, kako otroku z ADHD pomagati premagati te primanjkljaje.

BPT nudi vpogled v te težave in ponuja posebne strategije za odzivanje na način, ki otroku pomaga razumeti, kaj želite in se nauči ustreznega vedenja v procesu. Ta pristop zahteva prakso in doslednost - vendar je izplačilo resnično. Upoštevanje teh strategij bo otroku pomagalo, da se bo bolje počutil samega sebe in vam pomagal, da bo bolj obvladal starševstvo.

ADHD izziv # 1: Primanjkljaji delovnega spomina

Nezmožnost, da bi nekaj vzeli in ga shranili v spomin in nato pozneje nekaj naredili s temi informacijami na ustrezen način.

Problem: Počasna, natezna, razburljiva jutra

V: "Moj otrok si za vedno pripravi zjutraj, zato ga moram spremljati naokoli in ga opomniti, naj se osredotoči in hitro premakne naslednjo nalogo. To je naporno in stresno vsako jutro. "

BPT Strategija št. 1: Ustvarite kontrolne sezname in urnike

Za otroke je zelo pomembno, da razumejo, kaj sledi in kaj se od njih pričakuje. Uporabite kontrolne sezname in vizualne urnike, da ustvarite neko strukturo, ki otroku omogoča, da prevzame lastništvo nad svojimi obveznostmi, tako da ni samo, da morate nagovarjati in krepiti in krepiti in okrepiti.

Za mlajše otroke naredite preproste risbe ali poiščite slike vsake naloge na internetu (zobna ščetka, krtača za lase, oblačila) in jih lepite na steno v bližini kopalniškega umivalnika. Če si ogledate vsak del jutranje rutine, jih boste spodbudili k samostojnemu opravljanju naloge in otroku omogočili, da pokaže, da zmore. Ne pozabite, da otroci želijo ugajati svojim staršem.

[Vaš brezplačni vodnik za programe usposabljanja za starše]

Strategija BPT št. 2: Dajte preproste ukaze in prepoznajte napredek

Večstopenjski ukazi obdavčijo delovni spomin otroka z ADHD.

BPT starše uči, da so ukazi preprosto navedeni najučinkovitejši. Povedati otroku, da očisti nered blizu vhodnih vrat, bo verjetno naletela na zmedo. Namesto tega uporabite ukaze v enem koraku, ki so zelo specifični, na primer: Vzemite čevlje. Dobro opravljeno. Zdaj prosim dajte svoje čevlje v otroško posteljico. Super.

Če razdelite nalogo na to stopnjo specifičnosti, otroku na nek način pomaga razumeti vzrok in posledico ki mu omogoča, da vzpostavi povezavo "Ah, ko poslušam in sledim skozi, so moji starši zadovoljni jaz. "

Ko so ukazi združeni, jim to precej težje uspeva in daje manj možnosti, da jih pohvališ. Če slišite pogoste pohvale, se otrokom z ADHD lahko počutijo samozavestno, kar je zelo pomembno.

Strategija BPT # 3: upočasnitev

Uprite se želji po izdaji ukazov za hitro streljanje. Zaradi počasne hitrosti obdelave, povezane z ADHD, priporočam, da počakate vsaj 10 sekund (počasi štejte sami: 1 Mississippi, 2 Mississippi…), preden ponovno izdate isti ukaz. To se vam lahko zdi dolgo, vendar otroku daje čas, da obdela, kar ste povedali.

Če želite zagotoviti, da vaš otrok razume, kaj ste vprašali, vzpostavite stik z očmi in se postavite blizu njega, preden izdate ukaze. Nato ocenite za razumevanje. Lahko ga vprašate, če razume, kaj ste vprašali, in počakate na njegov odgovor.

Strategija BPT # 4: Pohvaliti napredek, ne popolnost

Predstavljajte si, da ste otrok z ADHD, ki se resnično trudi tisti dan in poslušate, ko vas mama prosi, da si vzamete čevlje, pojdite v svojo sobo in se oblečete. Če imate težave z delovnim pomnilnikom, boste morda lahko prešli skozi prva dva koraka. Če pa vas bodo starši namesto tretjega koraka poiskali kaj drugega, vas bodo verjetno zgražali. In to na splošno otrokom ne pomaga in jih ne motivira, da bodo naslednjič stvari naredili nekoliko drugače.

Večina otrok z ADHD odrasli obsodijo v svojem življenju - preganjajo ali jim dajo negativne povratne informacije o nečem, kar so storili - pogosto vsak dan. Dodajte še to in precej hitro postane jasno, da so že v času mladostnikov slišali veliko več razočaranja kot spodbude.

ADHD Challenge # 2: Slaba inhibicija odzivanja

Slaba inhibicija odziva je sposobnost, da se preprečite, da bi delali nekaj, za kar veste, da ni primerno.

Problem: Agresiven odziv na frustracije

V: "Moj otrok se zlahka zgrozi in se udari - udarja ali kriči ali oboje - pri družinskih članih, tudi ko poskušamo pomagati."

BPT Strategija št. 1: Vadite želeno vedenje

BPT uči starše uporabljati okrepljeno prakso prosocialnega vedenja. To pomeni, da otroka naučite, kako naj naredi nekaj boljšega ali drugačnega, da nadomešča to vedenje, nato pa to okrepi s prakso.

Okrepljena praksa pomeni, da mora otrok v različnih okoliščinah izvajati najprimernejše vedenje v različnih delih hiše in uporabljati majhne nagrade za njegovo krepitev. Mlajši otrok lahko prejme Skittle vsakič, ko uporabi besede "Ali boš delil z mano?" Ali "Mama, potrebujem tvojo pomoč", namesto da bi udaril. Pridobivanje ponovitev, tako kot dvigovanje uteži, je potrebno, da bi novo pridobljena spretnost postala samodejna.

Strategija BPT # 2: Strateško uporabljajte pohvale

Poiščite načine, kako povečati pohvale ali ujeti otroka, da dela dobro. Če vaš štiriletnik običajno zadene svojo sestro, potem ko se igrata pet minut, poskusite prekiniti igro, preden gre na jug. Vstopite in jih pohvalite, da so se ob trim minutni igri lepo igrali. "Hej, všeč mi je, kako lepo si delite igrače. To je super. "Bistvo je, da bi namesto njih naredili dobro, da se takšno vedenje, ki ga želite, poveča.

ADHD izziv # 3: odlašanje odvračanje

Čakanje - bodisi nagrada bodisi kazen - je z ADHD boleče ali celo nemogoče.

Problem: Nagrade ne motivirajo za dobro vedenje

V: "Mojemu otroku smo obljubili novo kolo, če bo zaslužil večinoma. Kot na naslednji kartici, vendar je ta nagrada popolnoma nemotivirana in njene ocene trpijo."

Strategija BPT št. 1: Ponudba povečuje nagrade

To ni problem motivacije, ampak odvračanja od zamude - in BPT uči starše, kako spremeniti razpored nagrad in povečati pogostost nagrad, da se poveča njihova učinkovitost. V tem primeru razmislite, kako razčleniti korake za doseganje dobrih ocen in kako izmeriti te korake na način, ki bo omogočil otroku, da si zasluži dodatne nagrade.

Če želite na primer izboljšati čas dokončanja njihove domače naloge, se namesto tega lahko osredotočite vsak večer. Za vsako nalogo, ki jo vaš otrok opravi v tem času, si prisluži možnost izbire zabavne dejavnosti po opravljeni domači nalogi.

S povečanjem pogostosti nagrad povečate tudi sposobnost svojega otroka, da doživlja uspeh. Otroci z ADHD bodo skoraj vedno izbrali veliko manjšo nagrado za veliko manjše napore, namesto večjega napora v daljšem obdobju za večjo nagrado kasneje. Torej, to želimo izkoristiti v našo korist in zagotoviti pogostejše povratne informacije o uspešnosti.

Strategija BPT # 2: Uporabite časovnike za razdelitev dolgih opravil

Starši lahko pomagajo tudi izboljšati odpor do zamika z uporabo časovnikov, ki kos deluje na manjše bite. Če je celotna rutina domačih nalog, ki traja eno uro, za otroka preveč boleča, nastavite časomer 10 minut aktivnega dela, nato pa naj si naredi krajši oddih ali si zasluži majhen delček nagrade pozneje.

Strategija BPT # 3: seznanite kratkoročne in dolgoročne nagrade

Uporabite kombinacijo kratkoročnih in dolgoročnih nagrad. Kratkoročna nagrada bi bila na primer zaslužek na zaslonu na podlagi uspešnosti z rutino, na katero ciljate. Če pa želite več dni spodbujati doslednost, lahko ponudite dolgoročne nagrade, kot so tedenske, ki jih dobite ob koncu tedna. Če bi vaš otrok izpolnil svoje cilje jutranjih rutin na štiri od petih dni, bi imel na koncu vikend dostop do XYZ.

Strategija BPT št. 4: Naj bodo vaši cilji pravični - in dosegljivi

Pri postavljanju teh vedenjskih programov morajo biti cilji pravični. Če želite to narediti, uporabite osnovne podatke, da določite cilje in po potrebi prilagodite. Če si prizadevate zmanjšati pogostost nespoštljivega jezika, na primer, najprej je treba odmeriti, kolikokrat na dan slišite nespoštljiv jezik pred posegom se začne. Morate razumeti naravno frekvenco tega, da bodo cilji, ki jih postavljate, pravični in nedosegljivi.

Zakaj je to pomembno? Ker otroci z ADHD lahko od miljo stran odkrijejo ponaredke. Če jim rečemo: "To posebno nagrado lahko zaslužite, če danes sploh niste nespoštljivi," bodo iskali pri vas in recite: "Ne hvala." Če želite, da so takoj motivirani, morate verjeti, da je nagrada znotraj doseg.

Strategija BPT # 5: Zagotovite si svoje nagrade

Ne ugibajte, kaj mislite, da bi lahko motiviralo vašega otroka. Namesto tega jih vprašajte. Lahko rečete nekaj takega: "Celotno soboto je to soboto popolnoma brezplačno. Izbirate lahko vse dejavnosti, ki jih želite početi. Kakšne so? "Na to si zapišite nekaj, da boste v načrtu nagrajevanja vedenja začutili stvari, za katere bi lahko bili pripravljeni delati.

Priporočam tudi uporabo nagradne trgovine - preprost zalogaj različnih nagrad, ki jih vsake tolikokrat zamenjate. Zamenjajte tiste, ki se dolgočasijo z novimi. Pomembno je, da naše gospodarstvo v BPT izgleda kot ekonomija, ki jo otroci resnično želijo uporabiti tam, kjer imajo nekaj izbire in prilagodljivosti.

ADHD izziv # 4: Opozicijsko kljubovalno vedenje

Težava: Otroci bodo preizkusili meje, s katerimi bodo lahko merili vašo rešitev

V: »Osredotočamo se na krepitev dobrega vedenja s pozitivnimi povratnimi informacijami, kako pa se odzovemo na slabo vedenje, ko se zgodi? Ne smemo zgolj prezreti slabega vedenja, kajne? "

Strategija BPT # 1: Uporabite načrtovano ignoriranje

Pri BPT imajo pohvale in nagrade prednost pred kaznovanjem. BPT tudi starše uči, kako uporabljati načrtovano ignoriranje. To je domišljav način, da boste izbrali, da boste izbrali le nekaj vedenj, ne najbolj hudih, ki jih popolnoma prezrete. To je zelo učinkovit način, kako doseči, da otroci ustavijo moteče vedenje, zato ga vsi programi do neke mere uporabljajo.

Strategija BPT št. 2: Zmanjšujejo kazni

To je pomembno, ker preveč kazni kaznuje, da bo vaš otrok delal z vami. Ne bodo želeli nadomestiti tistega negativnega vedenja z novim, ki ga moramo videti. Kadar je neka oblika kazni utemeljena, se večina vedenjskih programov usposabljanja staršev osredotoči na pristop časovne omejitve ali ozemljitve na delovnem mestu.

• Časovna omejitev se sliši: časovna omejitev iz pozitivne okrepitve. Glede na starost vašega otroka je to lahko zelo kratko - tako kratko, kolikor traja, da se umirijo. Lahko pa tudi nekoliko dlje - skupno število minut glede na njihovo starost. Ponovno je cilj tukaj pomagati otrokom razumeti vzrok in posledico. Če bom naredil X, bo to naslednje. Za razumevanje je pomembna doslednost. Otroci lažje razumejo, ko prejmejo časovno omejitev vsakič, ko se zgodi slabo vedenje.
• Izobraževanje delovnih mest je metoda, ki je učinkovita za starejše otroke. Zaposlitev na delovnem mestu je v bistvu način, kako otroke osvoboditi od stvari, ki jih radi počnejo, in namesto tega opraviti kratko opravilo.

Ne glede na to, kakšno kazen uporabljate, mora izpolnjevati te štiri kriterije.

1. Biti mora pravičen in ustrezati zločinu
2. Biti mora blag
3. Dostaviti ga je treba takoj po nezaželenem vedenju
4. Treba je biti dosleden

Kako najdem dober program BPT?

1. Učinkovita terapija.org ima seznam vrhunskih napotitvenih virov in vprašanj, ki si jih lahko zastavite ob razgovoru s terapevtom BPT.
   Tudi vaš pediater vas bo morda napotil k učinkovitemu programu.
2. Obiščite abpp.org iskanje psihologov s certifikatom; to je znak kakovosti in znak, da psiholog uporablja posege, ki temeljijo na dokazih.
3. Knjige Russela Barkleyja o starševstvu otrok z ADHD so go-to vir
4. Joel Nigg ima tudi izvrstno knjigo Dohajanje ADHD ki obravnava druge vidike starševskih otrok z ADHD - na primer pomen spanja ali prehrane pri obvladovanju ADHD.
5. Ameriška akademija za pediatrijo ima matična knjiga o ADHD prav tako kmalu izide nov. In če vas skrbi, da bi čas zaslona uporabili kot nagrado, ima akademija tudi res odličen medijski načrtovalec, ki ga priporočam pogosto.

Vsebina tega članka je prispela doktorica Carla Counts Allan. spletni seminar “Najboljša vrsta discipline: kako vedenjski trening staršev lahko spremeni vaše domače življenje."Vebinar je na voljo za predvajanje tukaj.

[Prenesite to: ADDitude's Guide for Boljše vedenje skozi terapijo]

Posodobljeno 8. januarja 2020